Thai 8 tuần bị bóc tách màng đệm 25% phải làm thế nào?
Chào Bác Sĩ!
Tôi xin trình bày tình hình hiện tại của tôi, trộm vía con tôi khỏe và tôi không bị poply gì cả. Tôi mới đi bác sĩ khám, hôm qua kết quả thai tôi được 8 tuần, tim thai và phôi thai có, chiều dài phôi thai 17mm. Nhưng tôi bị bóc tách màng đệm đến 25%. Bác sĩ cho tôi thuốc Utrogestan loại 200mg ngày uống 2 viên kèm thuốc sắt tổng hợp. Tôi chọn thuốc Utrogestan loại uống vì tôi không dám đặt, nhưng sau khi uống đc 2 viên, tôi thấy chóng mặt sây sẩm, nhức đầu và buồn ngủ nữa. Rồi kèm triệu chứng thai hành của em bé nữa, nào là tôi bị sốt nhẹ cả ngày, người mệt mỏi vô cùng ăn không vào, mắc ói, thỉnh thoảng bị tiêu chảy, hay bị táo bón và tay chân bủn rủn.
Nên hiện tại sức khỏe của tôi rất yếu, nhưng vì tính chất công việc tôi không thể nghỉ được. Nhà tôi ở quận 7 đi làm ở quận 3 khoảng 11km, cả đi và về mất 22km mỗi ngày. Tôi cố gắng đi nhẹ nhàng, vậy bác sĩ cho tôi hỏi, như vậy con tôi có khỏe không và có bị ảnh hưởng nhiều không? Và thuốc đó có phù hợp với tôi không? Có nên uống tiếp đến 12 tuần không? Tôi sinh con lần đầu, chưa từng nạo hút thai hay tiểu sử về bệnh gì ạ.
Cảm ơn Bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Việt Hùng trả lời: "Như vậy là bạn đã bị bóc tách túi thai rồi. Đây là hiện tượng nhau thai hoặc túi thai bị tróc sớm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Có nhiều trường hợp thai phụ đi siêu âm tại một số phòng khám tư và được kết luận là bóc tách túi thai nhưng thực chất không phải. Thông thường, trong những tuần đầu, do thai còn quá nhỏ nên chưa lấp đầy thể tích buồng tử cung. Do đó, khoảng trống giữa túi thai và lòng tử cung bị chẩn đoán nhầm là túi thai bị bóc tách. Một số bác sĩ đã nhầm lẫn giữa hiện tượng sinh lý bình thường và một bệnh lý khi siêu âm thai. Nhầm lẫn thường xảy ra vào những tuần đầu thai kỳ, nhất là từ 7-9 tuần. Sau tuần 12, nhầm lẫn hiếm khi xảy ra do thai đã lấp đầy tử cung.
Ngoài ra, hiện tượng bóc tách túi thai rất hiếm khi xảy ra. Thế nhưng có thể do những chẩn đoán nhầm lẫn nên nhiều người nghĩ đó là một bệnh lý phổ biến. Dấu hiệu cơ bản của bóc tách túi thai là ra máu âm đạo. Khi có dấu hiệu này, thai phụ đi siêu âm phát hiện khối máu tụ, nằm phía sau nhau thai. Đây mới thực sự là túi thai bị bóc tách và báo hiệu động thai hoặc dọa sẩy thai. Trường hợp thai phụ không ra máu âm đạo nhưng được chẩn đoán bị bóc tách túi thai là không chính xác. Nhiều người cho rằng túi thai bị bóc tách là do thai phụ vận động mạnh. Điều này không đúng. Có những trường hợp thai đang sống, nhau phát triển tốt nhưng vẫn xảy ra hiện tượng bóc tách và dẫn đến sẩy thai. Nguyên nhân có thể do thai bất thường, thai không thể tiếp tục sống trong bụng mẹ. Theo cơ chế tự nhiên, bào thai đó sẽ chết và bị đẩy ra khỏi tử cung. Bóc tách túi thai trên 50% rất khó giữ được thai.
Do vậy, khi phát hiện có máu âm đạo dù rất ít, thai phụ nên đến khám ở chuyên khoa sản phụ. Như thế, bạn sẽ tránh được nguy cơ diện tích bị bóc tách ngày càng lớn, dẫn đến sẩy thai. Khi rơi vào trường hợp này, nếu tỷ lệ bóc tách ít và được điều trị kịp thời, khả năng giữ được thai sẽ càng cao. Trong khi điều trị, người mẹ cần nghỉ ngơi và uống thuốc dưỡng thai theo đúng chỉ định của bác sĩ. Sau khi điều trị, thai phụ nên nghỉ ngơi nhiều, kiêng quan hệ vợ chồng trong 3 tháng đầu thai kỳ. Việc nghỉ ngơi, uống thuốc không đảm bảo 100% bóc tách túi thai không tiếp tục tiến triển. Do đó, bạn cũng cần đi khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi chặt chẽ. Bạn đã được các bác sĩ cho dùng Utrogestan nhưng bạn nên lưu ý theo hướng dẫn cụ thể vì thuốc có dạng đặt (hàm lượng cao hơn) và dạng uống (hàm lượng thấp hơn) và bạn có thể bị bị tác dụng phụ của thuốc. Bạn nên tới khám lại và xin bác sĩ hướng dẫn thêm. Trong thời gian này bạn đi lại như thế là không nên đâu. Bạn nên chú ý nhé!".
Chúc sức khỏe!