Hội chứng ống cổ tay và những điều cần biết

Hội chứng ống cổ tay hay còn gọi là hội chứng đường hầm cổ tay, hội chứng chèn ép thần kinh giữa, do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đây là loại bệnh gây tê tay và teo bàn tay nếu không điều trị kịp thời.

Hội chứng ống cổ tay là tập hợp của các triệu chứng đặc hiệu gồm cảm giác châm chích, tê, yếu, đau của các đầu ngón tay, ngón cái, bàn tay và hiếm hơn là cánh tay. Các triệu chứng xuất hiện khi có áp lực tác động vào thần kinh giữa trong cổ tay.

Bài viết này sẽ cung cấp cho các bạn những hiểu biết cơ bản nhất về hội chứng ống cổ tay, từ nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị.

1. Nguyên nhân

Hội chứng ống cổ tay có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau nhưng phổ biến nhất là từ các nguyên nhân sau:

-Do di truyền: Đây là 1 trong những nguyên nhân phổ biến nhất, một số người có ống cổ tay nhỏ hơn người khác và đặc điểm này có thể di truyền cho các thế hệ sau.

-Do đặc thù nghề nghiệp: Do lao động bằng tay, với thao tác lặp đi lặp lại ở khu vực cổ tay, có thể chỉ là việc thực hiện những thao tác trực tiếp, đơn giản bằng tay hoặc là nắm giữ một công cụ lao động lâu như kìm, máy cắt, dụng cụ vặn ốc vít, đánh máy chữ, máy vi tính, đẽo gọt, cắt đá, dệt, cắt may quần áo, khâu tay, công việc lắp ráp thiết bị điện tử...

-Do thay đổi nội tiết tố liên quan đến thai kỳ.

-Do một số yếu tố bệnh lý như bệnh đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, suy tuyến giáp, bệnh gút,...

-Ngoài ra, hút thuốc và béo phì cũng có thể làm nặng thêm các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay. Thông thường thì hội chứng ống cổ tay do tổ hợp nhiều nguyên nhân chứ ít khi chỉ có 1 lý do duy nhất

2. Triệu chứng

Bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay thường có cảm giác đau lan xuống ngón cái, trỏ, giữa và nửa trong của ngón tay đeo nhẫn, họ cũng cảm thấy tê giống như kiến bò hoặc kim châm. Một số bệnh nhân có thể thấy đau lan cổ tay, lòng bàn tay hoặc cẳng tay, nhất là về đêm. Cảm giác đau và tê đôi khi cũng lan lên cẳng tay dẫn đến khó cầm nắm. Bệnh nhân thường phải lắc bàn tay để bớt khó chịu.

Các triệu chứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào, thường xuất hiện vào ban đêm. Ban ngày, triệu chứng thường xảy ra khi đang cầm nắm một vật gì đó, như điện thoại hoặc khi đọc hay lái xe. Di chuyển hoặc lắc tay thường làm giảm các triệu chứng này. Theo thời gian, các triệu chứng xuất hiện nhiều hơn và nặng hơn, bệnh nhân cảm giác bàn tay trở nên vụng về, yếu và mất tinh tế như khó viết, khó cài khuy áo. Tình trạng này có thể khiến bệnh nhân đánh rơi đồ vật đang cầm trên tay, để lâu sẽ xuất hiện teo cơ ở gò cái bàn tay.

3. Phương pháp điều trị

Tùy từng mức độ triệu chứng mà có những biện pháp điều trị phù hợp cho hội chứng ống cổ tay như sau.

Điều trị bảo tồn cho hội chứng ở mức độ nhẹ

Trong các trường hợp mắc hội chứng ống cổ tay nhẹ thì phương pháp điều trị đầu tiên là hạn chế các hoạt động có thể làm nặng thêm các triệu chứng, tăng khoảng thời gian nghỉ ngơi khi thực hiện các động tác lặp đi lặp lại hoặc thay đổi các tư thế mà bệnh nhân thường sử dụng khi hoạt động. Bệnh nhân có thể tự sử dụng nẹp cổ tay vào buổi tối để giữ cho cổ tay thẳng.

Nếu các triệu chứng không thuyên giảm trong vài tuần hoặc nặng thêm khi bệnh nhân điều trị tại nhà thì bệnh nhân nên đến các chuyên gia y tế để được điều trị. Việc điều trị bao gồm thuốc và điều trị các nguyên nhân tiềm ẩn gây nên hội chứng ống cổ tay.

Phẫu thuật đối với hội chứng ở mức độ nghiêm trọng hơn

Phẫu thuật cũng là một phương pháp để điều trị hội chứng ống cổ tay. Phương pháp này được dùng để điều trị cho những bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay do rối loạn chức năng hoặc tình trạng không cải thiện sau 12 tháng điều trị bảo tồn. Phẫu thuật gồm việc cắt dây chằng ngang cổ tay, mở rộng ống cổ tay và làm giảm áp lực tác động lên thần kinh giữa. Phẫu thuật thường thành công tuy nhiên trong một số trường hợp không làm giảm tê hoặc đau.

Việc chẩn đoán sớm các nguyên nhân tiềm ẩn giúp cho việc cải thiện các triệu chứng và ngăn chặn sự tổn thương vĩnh viễn của thần kinh giữa được tốt hơn.

4. Biện pháp phòng ngừa

Để phòng ngừa hội chứng ống cổ tay cần để cho cơ bắp có thời gian nghỉ ngơi phù hợp:

- Thường xuyên tập thể dục nhất là với những người mà công việc bắt buộc phải ngồi nhiều hoặc phải thực hiện những thao tác lặp đi lặp lại ở cổ tay. Khi làm việc nên ngồi ở tư thế đúng, thỉnh thoảng thay đổi tư thế hoặc đứng lên đi lại.

- Nên duy trì cân nặng vừa phải, không hút thuốc và tập thể thao để duy trì sức khỏe và sự dẻo dai.

- Nếu bị các bệnh mãn tính như thấp khớp hoặc tiểu đường thì nên làm theo lời hướng dẫn của các chuyên gia y tế để giữ tình trạng bệnh trong khả năng kiểm soát. Ngoài ra, nên cố gắng giữ cổ tay ở tư thế thoải mái trong khi thực hiện các động tác lặp đi lặp lại hoặc trong khi hoạt động tay ở tư thế không thuận tiện. Nếu thấy có sự xuất hiện các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay thì nên dừng hoặc giảm các hoạt động gây áp lực lên ngón tay, bàn tay, cổ tay hoặc cố thay đổi tư thế hoạt động.

Một số địa chỉ uy tín để khám và điều trị hội chứng ống cổ tay:

Tại Hà Nội:

-Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội - Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, phường Trung Tự, Quận Đống Đa, Hà Nội

-Bệnh viện Bạch Mai - Địa chỉ: Số 78 Đường Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

-Bệnh Viện Trung Ương Quân Đội 108 - Địa chỉ: Số 1 Trần Thánh Tông, Hai Bà Trưng, Hà Nội

Tại TP. Hồ Chí Minh:

-Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh - Địa chỉ: Số 215 Hồng Bàng, phường 11, Tp. HCM

-Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP. Hồ Chí Minh - Địa chỉ: Số 929, Trần Hưng Đạo, Phường 1, Quận 5 - Tp. HCM

-Bệnh viện Chợ Rẫy TP. Hồ Chí Minh - Địa chỉ: 201B Nguyễn Chí Thanh, Quận 5, TP.HCM