Bệnh viện Medlatec có khám bảo hiểm không?

Việc khám bảo hiểm y tế từ lâu đã trở thành nỗi ám ảnh của nhiều người dân bởi quy trình và thủ tục giải quyết viện phí thật sự phức tạp, rườm rà. Gần đây, HoiBenh nhận được nhiều câu hỏi của bạn đọc thắc mắc: Bệnh viện Medlatec có khám bảo hiểm không? Mời độc giả cùng HoiBenh đi tìm hiểu qua bài viết sau đây.

Theo quy định cũ trước đây, người dân khi có bệnh và sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để khám bệnh, thì bắt buộc phải khám chữa bệnh tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu mới được hưởng quyền lợi đúng tuyến, trừ trường hợp cấp cứu hoặc có giấy chuyển viện tới cơ sở y tế khác đúng quy định. Quy định này gây không ít phiền phức cho cả người dân và cán bộ y tế, sở dĩ như vậy là vì:

• Đối với trường hợp bệnh nặng, các bệnh viện, cơ sở y tế tuyến xã thường không đủ điều kiện thiết bị cũng như chuyên viên có tay nghề để giải quyết. Nhưng vẫn phải khám ở cơ sở y tế tuyến dưới trước khi có giấy chuyển viện lên bệnh viện tuyến huyện, tỉnh.
• Các trường hợp tai nạn, các bệnh cấp tính mà không phải là cấp cứu cần ngay lập tức đưa vào bệnh viện tuyến trên giải quyết, điều này sẽ càng khó khăn hơn trong công tác xin giấy chuyển viện. Và người nhà bệnh nhân bắt buộc phải trả viện phí trước để kịp thời chữa chạy cho người bệnh.
• Các trường hợp chuyển viện cần nhiều giấy tờ, thủ tục phức tạp, rườm rà, gây khó khăn trong công tác quản lý bảo hiểm y tế.

Để giải quyết những rắc rối trên, nghị định 146/2018/NĐ-CP được ban hành, cho phép người dân và các đơn vị Y tế trong địa bàn được phép khám bệnh thông tuyến với các bệnh viện tuyến huyện một cách dễ dàng hơn.

Nội dung của nghị định 146/2018/NĐ-CP được ban hành ngày 17 tháng 10 năm 2018 đã quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành cụ thể một số điều trong Luật Y tế. Đáng lưu ý nhất trong nghị định này đó là: bổ sung một số đối tượng tham gia bảo hiểm y tế, quy định tham gia khám chữa bệnh theo bảo hiểm y tế của hộ gia đình, và cần kể đến nhất ở đây là quy định khám chữa bệnh thông tuyến bệnh viện tuyến huyện trong phạm vi toàn quốc

Những thay đổi này đã giúp việc khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế được hiệu quả hơn đáng kể, càng giúp người dân dễ dàng hơn trong việc đăng ký khám chữa bệnh. Người bệnh được thoải mái lựa chọn nơi khám, chữa bệnh cho phù hợp với nhu cầu của bản thân và gia đình mà vẫn được hưởng 100% chi phí, quyền lợi theo quy định của bảo hiểm y tế.

Theo Căn cứ Quyết định phân Tuyến chuyên môn kỹ thuật và xếp hạng tương đương đối với Bệnh viện đa khoa Medlatec; Căn cứ theo Điểm c, Khoản 3 và Khoản 4 Điều 22 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, tất cả các khách hàng có bảo hiểm y tế trên toàn quốc đều được hưởng quyền lợi bảo hiểm thanh toán đúng tuyến khi khám chữa bệnh nội trú, ngoại trú tại Bệnh viện Medlatec.

Như vậy không chỉ khách hàng có đăng ký ban đầu tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec, trường hợp cấp cứu hoặc cần có giấy chuyển tuyến từ cơ sở y tế khác mới được hưởng quyền lợi đúng tuyến. Giờ đây các khách hàng có bảo hiểm y tế đăng ký ban đầu tại bất kỳ cơ sở y tế nào trên toàn quốc đều có thể đến Bệnh viện Medlatec khám, chữa bệnh và được bảo hiểm thanh toán đúng tuyến mà không cần có giấy chuyển viện. Các khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm khi sử dụng dịch vụ chất lượng cao mà vẫn giảm được nỗi lo về gánh nặng tài chính.

Tất cả các khách hàng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Medlatec đều được bảo hiểm thanh toán đúng tuyến theo giá bảo hiểm quy định. Khách hàng chỉ phải đóng phần cùng chi trả (nếu có), phần chênh giá giữa giá bảo hiểm và giá bệnh viện, và các chi phí dịch vụ khác không được bảo hiểm thanh toán

• Được miễn phí 100% phần chênh lệch chi phí khám các chuyên khoa như nội, nội tiết, hô hấp, tiêu hóa, truyền nhiễm, thần kinh, tim mạch, sản phụ, cơ xương khớp, da liễu, mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt, ngoại... và các chính sách ưu đãi khác (nếu có)
• Được phục vụ khám và tư vấn đầy đủ chuyên khoa do các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành phụ trách
• Được quản lý theo đề án nếu mắc các bệnh mãn tính như: Viêm gan B, Đái tháo đường, Tăng huyết áp, Basedow, Bệnh hô hấp... đã được cơ quan Bảo hiểm Xã hội phê duyệt cho Bệnh viện
• Có hệ thống máy móc đồng bộ hiện đại, tự động, đặc biệt phải kể đến Trung tâm Xét nghiệm hiện đại hàng đầu miền Bắc nên luôn bảo đảm kết quả khám, chẩn đoán nhanh và chính xác.
• Thời gian khám chữa bệnh bảo hiểm y tế chủ động, do bệnh viện Medlatec thực hiện tất cả các ngày trong tuần, bao gồm cả ngày nghỉ và các ngày lễ Tết;
• Có phần mềm quản lý và lưu trữ toàn bộ kết quả khám giúp khách hàng thuận tiện theo dõi suốt quá trình thăm khám
• Bảo đảm thủ tục thanh toán nhanh gọn, tiện lợi, tiết kiệm thời gian và chi phí cho khách hàng.

Bệnh viện Medlatec khám bảo hiểm thông tuyến chỉ với 6 bước đơn giản sau đây:

• Bước 1: Xuất trình thẻ bảo hiểm y tế kèm giấy tờ tùy thân để đăng ký khám
• Bước 2: Khám lâm sàng được nhận chỉ định khám hợp lý từ bác sĩ chuyên khoa
• Bước 3: Thanh toán tạm ứng chi phí các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm tại quầy thu ngân. Khách hàng được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế các danh mục theo đúng quy định
• Bước 4: Thực hiện xét nghiệm, thăm dò chức năng theo đúng chỉ định của bác sĩ
• Bước 5: Bác sĩ tư vấn hướng điều trị và kê đơn (nếu cần) sau khi có đủ kết quả.
• Bước 6: Hoàn tất thủ tục thanh toán, nhận lại thẻ bảo hiểm y tế và lĩnh thuốc tại Nhà thuốc Bệnh viện

1. Các trong trường hợp đã được ngân sách nhà nước chi trả.
2. Bệnh nhân muốn điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
3. Khám sức khỏe định kỳ.
4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén theo yêu cầu của bác sĩ.
6. Các dịch vụ thẩm mỹ.
7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt đối với trẻ em trên 6 tuổi
8. Các vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động.
9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng khi gặp thảm họa.
10. Khám bệnh, chữa và cai nghiện các bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
13. Các xét nghiệm không nằm trong yêu cầu chẩn đoán của bác sĩ khám.

Như vậy, qua bài viết trên hẳn các độc giả của HoiBenh đã biết được bệnh viện Medlatec có khám bảo hiểm không. Hy vọng những thông tin được cung cấp ở trên đã giúp bạn đọc hiểu hơn về quy trình khám bệnh tại bệnh viện Medlatec cũng như quyền lợi mà khách hàng được hưởng khi tham gia khám chữa bệnh tại đây.

Xem thêm:

• Kinh nghiệm khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec
• Tìm hiểu phương pháp điều trị bệnh trĩ nội bằng sóng cao tần RFA tại bệnh viện Medlatec
• Bệnh viện Medlatec có khám phụ khoa không?