Tìm hiểu về bệnh viêm quanh chóp chân răng

Viêm quanh chóp chân răng là bệnh lý răng miệng nghiêm trọng có thể dẫn đến mất răng và biến chứng khôn lường tới xương hàm. Do đó, cần được phòng ngừa và phát hiện sớm các triệu chứng của bệnh để điều trị kịp thời và hiệu quả.

Viêm quanh chóp chân răng là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở tổ chức quanh chóp của răng sau khi tủy đã bị chết. Tổ chức bị viêm bao gồm: Dây chằng quanh răng và xương ổ răng. Khi bị viêm quanh chóp chân răng sẽ có những cơn đau nhức ở vùng xương ổ răng – nơi tiếp xúc giữa xương hàm và bề mặt chân răng.

Bệnh có nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Nhẹ thì khiến người bệnh khó chịu, đau buốt, nặng có thể ảnh hưởng khả năng ăn uống, sinh hoạt hằng ngày và mất răng.

Căn nguyên bệnh viêm quanh chóp chân răng là vi khuẩn đi qua lỗ sâu răng hoặc vết nứt răng. Ban đầu, vi khuẩn xâm nhập vào men răng, tới ngà răng rồi vào tủy răng khiến tủy viêm rồi chết. Khi tủy chết đi, vi khuẩn đi sâu hơn và qua lỗ chóp để gây viêm tổ chức quanh chóp răng.

Tổ chức quanh chóp răng đáp ứng với vi khuẩn gọi là viêm quanh chóp chân răng. Cũng có trường hợp răng bị sang chấn mạnh dẫn tới mạch máu nuôi dưỡng bị tổn thương khiến tủy chết rồi viêm quanh cuống răng.

Bệnh có thể cấp tính và mãn tính với triệu chứng X-quang và lâm sàng. Khi bệnh ở cấp tính thì biểu hiện đau răng, có cảm giác chồi răng, lung lay răng, sưng vùng lợi quanh răng. Khám trong miệng sẽ thấy lỗ sâu, răng đổi màu, gõ vào răng sẽ thấy đau.

Tùy thuộc vào mức độ cấp hay bán cấp mà có biểu hiện toàn thân như: Sốt trên 37 độ, vùng lân cận nổi hạch. Trên phim X-quang sẽ thấy dây chằng quanh răng bị giãn, có trường hợp có ổ áp xe.

Khi bệnh đã mãn tính thì không có biểu hiện lâm sàng gì. Bệnh nhân có thể có lỗ dò ở lợi bằng 1/3 chân răng phía chóp, răng đổi màu xám, thấy có vùng sáng ở sát chóp chân răng trên phim.

Viêm quanh chóp chân răng sẽ trải qua các cấp độ sau đây:

• Cấp độ 1: Viêm chóp cấp (nghĩa là viêm khớp): Răng chết tủy hoặc răng sống đều gặp cấp độ này. Triệu chứng thường gặp là dây chằng nha chu tuy bình thường nhưng gõ vào rất đau, có thể răng lung lay và trồi.
• Cấp độ 2: Áp xe quanh chóp cấp: Khi viêm quanh chóp cấp tiến triển sẽ dẫn đến áp xe quanh chóp cấp. Lúc này răng đã bị hoại tử tủy, chảy mủ, gõ vào hay sờ vào thấy đau dữ dội, sưng nặng. và có các biểu hiện toàn thân như: Mệt mỏi, sốt, nổi hạch hoặc sưng mặt.
• Cấp độ 3: Viêm chóp răng mãn: Cấp độ này diễn ra âm thầm, chỉ khi gõ vào mới thấy đau nhẹ. Răng có lỗ sâu nhưng không đau, khi chụp phim sẽ thấy vùng thấu quang quanh thóp.
• Cấp độ 4: Viêm chóp mãn có mủ: Răng đã có lỗ dò, có mủ nhưng mủ chưa có triệu chứng thoát ra ngoài. Mủ ở trong miệng lâu ngày sẽ khiến viêm nhiễm lan rộng hơn.4
• Cấp độ 5: Áp xe tái phát: Triệu chứng không rõ nét nhưng khi chụp phim sẽ thấy vùng thấu quang.
• Cấp độ 6: Xơ hóa xương quanh chóp: Vùng quanh chóp răng bị khoáng hóa xương khiến khu vực này nhạy cảm, yếu ớt, dễ bị bên ngoài tấn công gây nên hiện tượng viêm quanh chóp chân răng.

• Khi bị viêm chóp chân răng tùy thuộc vào mức độ tổn thương của răng và vùng quanh răng mà bác sĩ sẽ chữa tủy hoặc nhổ răng.
• Nếu có đợt bệnh cấp thì nên dùng kháng sinh và thuốc giảm triệu chứng sưng đau.
• Dùng kháng sinh phổ rộng khi vùng chóp có vi khuẩn kỵ khí

Xem thêm:

• Viêm chân răng uống thuốc gì là tốt nhất?
• Chảy máu chân răng là biểu hiện của bệnh gì?
• Bị chảy máu chân răng là bệnh gì và có nguy hiểm không?