Tăng nhẹ huyết áp khi mang thai không tốt cho bé

Ngay cả tăng nhẹ huyết áp ở cuối thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ của việc có một trẻ sơ sinh thiếu cân hoặc chết lưu, nghiên cứu mới cho thấy.

Phụ nữ có tiền huyết áp cao, đôi khi được gọi là ranh giới cao huyết áp ở 36 tuần mang thai có tỷ lệ lớn hơn khoảng 70 phần trăm về cân lặng của bé nhẹ hơn lúc sinh hoặc thai chết lưu so với phụ nữ có huyết áp bình thường, các nghiên cứu Thụy Điển mới được tìm thấy.

Tăng nhẹ huyết áp và mối liên quan

Nhưng ngay cả bà mẹ có huyết áp tăng ở cuối thai kỳ mà không trở thành tiền tăng huyết áp có nhiều khả năng có con nhỏ, các nhà nghiên cứu cho biết.

Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh, tuy nhiên, nghiên cứu của họ cho thấy chỉ có một hiệp hội, không phải là một mối quan hệ nguyên nhân và yếu tố liên quan, giữa huyết áp và thai nhi.

Trẻ sơ sinh có cân nặng sơ sinh thấp có nhiều khả năng có vấn đề về sức khỏe hơn so với trẻ sơ sinh cân nặng bình thường, theo Trung tâm kiểm soát và ngăn ngừa dịch bệnh ở Hoa Kỳ.

Các tác giả nghiên cứu cho biết phòng ngừa, chứ không phải điều trị, là chìa khóa.

“Chúng tôi không đề nghị điều trị phụ nữ bằng thuốc, vì các nghiên cứu trước đó đã không thể hiện rằng điều này là có lợi cho người mẹ hoặc thai nhi,” nhà nghiên cứu tiến sĩ Anna-Karin Wikström, một giáo sư về sản khoa tại Đại học Uppsala ở Thụy Điển cho biết.

Trong cuộc nghiên cứu, Wikström và các đồng nghiệp đã thu thập dữ liệu của hơn 150.000 phụ nữ được liệt kê trong một cơ sở dữ liệu khoa sản Thụy Điển. Chỉ có những người phụ nữ mang trẻ sơ sinh của họ cho 37 tuần hoặc lâu hơn, mà huyết áp không bao giờ tăng trên 140/90 (mm Hg) trong khi mang thai, và đã có một đứa con duy nhất được đưa vào nghiên cứu.

Tiền cao huyết áp là một áp lực tâm thu (số trên) giữa 120-139 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương (số dưới) giữa 80-89 mm Hg, hoặc cả hai.

Cao huyết áp 140/90 mm Hg hoặc hơn- có liên quan với cân nặng sơ sinh bị thấp và thai chết lưu, nhưng nó đã không được biết đến nếu ranh giới huyết áp cao có liên quan đến các biến chứng khi sinh.

Khoảng 11 phần trăm của những người phụ nữ trong nghiên cứu phát triển tiền huyết áp cao. Nhìn chung, hơn 2.400 trẻ em được sinh ra thiếu cân và 194 bị chết non, các nhà nghiên cứu tìm thấy.

Người phụ nữ có huyết áp tâm trương tăng 15 điểm trở lên và tiền huyết áp cao phát triển có nhiều khả năng để có một em bé nhẹ cân, Wikström nói.

Tăng huyết áp tâm trương mà không đạt đến tiền huyết áp cao vẫn tăng nguy cơ sinh con nhẹ cân, với khả năng tăng 2 phần trăm cho mỗi điểm, các nhà nghiên cứu tìm thấy.

Những phát hiện này vẫn có ý nghĩa ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu đã tính đến độ tuổi và cân nặng của mẹ, tiền sử hút thuốc và tiểu đường.

Wikström nghi ngờ bệnh béo phì tràn lan có thể thể góp phần làm huyết áp tăng. “Chúng tôi đang lo lắng về các bệnh dịch toàn cầu của bệnh béo phì, vì béo phì có sự liên kết mạnh mẽ với sức khỏe tim mạch của mẹ và nguy cơ tiền huyết áp cao”, cô nói.

Phụ nữ béo phì có kế hoạch mang thai trong tương lai gần “nên thay đổi lối sống của mình để giảm cân trước khi mang thai để tối ưu hóa sức khỏe của họ và sức khỏe của thai nhi trong quá trình mang thai,” Wikström nói.

Bản báo cáo được công bố ngày 01 tháng hai trực tuyến trên tạp chí Hypertension.

“Những phụ nữ có tăng huyết áp cần phải giám sát chặt chẽ”, tiến sĩ Jennifer Wu, một bác sĩ sản khoa và phụ khoa tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York cho biết.

Wu cho biết, cô sẽ cân nhắc gây sinh sớm nếu em bé có nguy cơ bị chết non.

Những phụ nữ cần phải có siêu âm thường xuyên để nhìn vào dòng máu và mức dịch và “nắm bắt bất kỳ dấu hiệu của việc hạn chế sự tăng trưởng hay suy giảm của sức khỏe của em bé,” cô nói.

Tiến sĩ James Ducey, giám đốc y học của bà mẹ và thai nhi tại Bệnh viện Đại học Staten Island ở thành phố New York, đồng ý rằng những thai kỳ cần phải được theo dõi chặt chẽ.

Bước đầu tiên là để xem như thế nào máu đang chảy cho em bé, Ducey nói. “Một khi chúng ta nhìn thấy sự gia tăng này trong huyết áp, chúng ta nên cố gắng để ngăn chặn các thai chết lưu,” ông nói. “Điều này có thể liên quan đến một việc sinh sớm.”

Nguồn Health