Những nguy hiểm của nhau tiền đạo mẹ bầu nên biết
Nhau tiền đạo là thuật ngữ y khoa dùng để chỉ vị trí nhau thai nằm thấp một cách bất thường che cổ tử cung, gây khó khăn cho quá trình chuyển dạ. Theo thống kê của Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ sau sinh năm 1997, số người mắc nhau tiền đạo chiếm khoảng 0,5 - 1% trong tổng số các ca sinh đẻ với 7643 trường hợp. Và tỷ lệ tử vong do nhau tiền đạo tại đây năm 1961 là khoảng 1,16%. Đâ...
Những nguy hiểm của nhau tiền đạo mẹ bầu nên biết
Nhau tiền đạo là thuật ngữ y khoa dùng để chỉ vị trí nhau thai nằm thấp một cách bất thường che cổ tử cung, gây khó khăn cho quá trình chuyển dạ. Theo thống kê của Viện Bảo vệ bà mẹ và trẻ sau sinh năm 1997, số người mắc nhau tiền đạo chiếm khoảng 0,5 - 1% trong tổng số các ca sinh đẻ với 7643 trường hợp. Và tỷ lệ tử vong do nhau tiền đạo tại đây năm 1961 là khoảng 1,16%. Đây là một bệnh lý nguy hiểm trong quá trình thai kỳ, nếu như không được phát hiện kịp thời và theo dõi sát sao sẽ rất nguy hiểm.
Nhau tiền đạo là gì?
Bình thường, bánh nhau bám ở vùng đáy hoặc thân tử cung. Trong trường hợp bánh nhau bám ở đoạn dưới tử cung, che một phần hay che kín cổ tử cung thì được gọi là nhau tiền đạo. Người mắc phải tình trạng này bánh nhau sẽ nằm trước đường đi của thai nhi khi sanh ngã âm đạo. Do đó, trong những trường hợp này đa số phải mổ lấy thai.
Nhau tiền đạo gây nguy hiểm ra sao?
Theo Bác sĩ Nguyễn Mạnh (Sức khỏe và đời sống) cho biết nhau tiền đạo có thể dẫn đến băng huyết trong thai kì và khi sinh, gây nguy hiểm đến tính mạng của sản phụ và thai nhi.
1. Đối với người mẹ
Do tình trạng chảy máu lặp đi lặp lại trong suốt quá trình mang thai nên có thể làm cho sản phụ bị thiếu máu, dễ bị sinh non. Vì đoạn dưới tử cung bị thiếu cơ thắt nên thường xảy ra xuất huyết sau sinh, sản phụ có thể bị sốc do mất máu. Trường hợp nhau tiền đạo bám gần cổ tử sung, sau khi sinh nhau bị bóc tách khiến cổ tử cung bị hở, vi khuẩn dễ xâm nhập gây nhiễm trùng. Trong trường hợp nặng, có thể cần phải cắt bỏ tử cung nếu bánh nhau cài chặt vào cơ tử cung không tách ra khỏi lớp niêm mạc tử cung được.
Tùy thuộc vào vị trí bám của nhau thai mà sản phụ có thể được khuyên nghỉ ngơi tại giường (ở nhà hoặc tại bệnh viện) cho đến khi em bé được sinh ra. Đối với trường hợp nhau tiền đạo chỉ bám thấp không cản trở lối ra của thai nhi hoặc nếu bánh nhau bám bên, bám mép hoặc che một phần cổ tử cung thì sản phụ có thể nghỉ tại giường ở nhà, hạn chế vận động, không để bất kỳ một chấn động nhỏ nào ở vùng bụng để tránh kích thích tử cung gây chảy máu, tránh quan hệ tình dục, khám thai theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.
2. Đối với thai nhi
Do người mẹ bị thiếu máu vì ra huyết nhiều nên thai nhi dễ suy dinh dưỡng, suy thai. Khi người mẹ bị ra huyết nhiều, để cứu người mẹ thì bắt buộc bác sĩ phải mổ lấy thai sớm không kể thai đã đủ tháng hay chưa. Khi đó khả năng thai non tháng rất cao và bé dễ bị suy hô hấp. Ngoài ra, vì bánh nhau nằm ở phần dưới tử cung làm cho thai nhi khó xoay đầu xuống nên dễ xảy ra tình trạng ngôi thai bất thường (ngôi mông hay ngôi ngang).
Dấu hiệu nghi ngờ nhau tiền đạo
Trong quá trình mang thai, đặc biệt là 3 tháng cuối thai kỳ, đột ngột sản phụ bị ra huyết không rõ nguyên nhân, không kèm theo đau bụng, máu ra đỏ tươi sau khi ra ngoài đông lại thành cục. Lượng máu ra thường ít trong những lần đầu, sau đó tình trạng ra huyết âm đạo có thể lặp lại nhiều lần và lần sau thường ra máu nhiều hơn lần trước. Nếu sản phụ đi lại nhiều, làm việc nặng, giao hợp... thì dễ bị ra máu hơn. Vì vậy, khi có dấu hiệu ra máu bất thường thì sản phụ cần đến cơ sở y tế để được khám và chẩn đoán kịp thời tránh gây nguy hiểm cho mẹ và thai nhi. Ngày nay, nhờ có siêu âm mà bệnh lý nhau tiền đạo có thể được phát hiện sớm ngay cả khi chưa có triệu chứng lâm sàng.
Làm thế nào để phát hiện nhau tiền đạo trước sanh?
Hiện nay phương pháp an toàn và được dùng nhiều nhất tại Việt Nam là siêu âm. Có thể phát hiện sớm từ tuần lễ thứ 20 của thai kỳ nhờ vào siêu âm. Qua siêu âm, ngoài việc khảo sát hình thái thai nhi, ước tính trọng lượng qua các số đo... bác sĩ có thể xác định vị trí bánh nhau bám vào tử cung: ở đáy, thân, mặt trước, mặt sau, bám thấp, tiền đạo trung tâm hay bán trung tâm.
Cần phải làm gì khi đuợc chẩn đoán nhau thai tiền đạo?
Nếu có ra huyết âm đạo thì cần phải vào bệnh viện có khoa sản gần nhất để được điều trị. Tùy theo mức độ ra huyết và sự trưởng thành của thai nhi mà bác sĩ sẽ quyết định chấm dứt thai kỳ hay dưỡng thai thêm. Nếu được dưỡng thai thêm thai phụ cần nằm nghỉ tuyệt đối tại giường, ăn uống bổ dưỡng. Trong trường hợp không ra huyết âm đạo và thai nhi còn non tháng thì nên nghỉ ngơi, hạn chế đi lại, tránh đi chơi xa, không làm việc nặng, kiêng giao hợp. Còn khi không ra huyết âm đạo và thai nhi lớn hơn hoặc bằng 37 tuần thì nên nên đến các cơ sở y tế để Bác sĩ theo dõi, tránh gặp nguy hiểm.
Theo: Bệnh viện Từ Dũ