Những điều cần biết về bệnh nang gan và phương pháp điều trị

Nang gan là một trong những bệnh lành tính về gan thường hay gặp, đây là bệnh lý có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng người trưởng thành chiếm tỷ lệ cao nhất. Tuy nhiên có nhiều người chưa hiểu rõ về căn bệnh này nên có phần lo lắng và khá hoang mang khi mắc bệnh. Vì vậy để hiểu rõ hơn về bệnh nang gan, hãy cùng chuyên mục Sống khỏe của HoiBenh kỳ này tìm hiểu bài viết dưới đây.

Nang gan là gì?

Nang gang là tình trạng tồn tại một ổ trống có thể chứa dịch, máu hoặc không chứa gì và nằm trong tổ chức gan. Nang gan xuất phát từ các tế bào gan, mạch máu nuôi gan, đường dẫn mật trong gan... Vì vậy, thường thấy nang đường mật, nang mạch tại gan. Thông thường nang gan được phát hiện tình cờ khi siêu âm, nội soi ổ bụng hay phẫu thuật mở.

Nguyên nhân gây ra bệnh nang gan

Nguyên nhân gây nang gan có thể do nhiễm ký sinh trùng sán lá, hoặc nhiễm vi khuẩn lao (nang lao) hoặc do nguyên nhân di truyền, bẩm sinh hoặc có thể do ung thư ở cơ quan khác di căn đến gan hoặc không rõ được nguyên nhân. Nang gan thường lành tính, rất hiếm gặp ác tính (trừ khi nang gan do ung thư di căn từ một vùng khác ngoài gan đến). Đa số chỉ có 1 đến 2 nang, vị trí chủ yếu ở thùy gan phải, kích thước thường nhỏ hơn 4cm. Tuy nhiên, một số ít nang gan có thể có kích thước rất lớn và chứa tới 1 - 2 lít dịch, nước.

Triệu chứng của nang gan

Do nguyên nhân gây bệnh không giống nhau, vì vậy, mức độ nghiêm trọng của bệnh ở từng người cũng không giống nhau và bệnh thường lành tính. Người bệnh có thể có hiện tượng đau ở vùng gan, chướng bụng, rối loạn tiêu hóa. Trong trường hợp có biến chứng chảy máu sẽ gây đau nhiều hơn và có biểu hiện thiếu máu. Với trường hợp nang kích thước lớn có thể gây nên hiện tượng kém ăn, buồn nôn, nôn và có thể khó thở do nang làm gan to ra ảnh hưởng đến cơ hoành, đặc biệt là nang gan do ung thư di căn.

Phân loại các loại nang gan

Theo phân loại các loại nang gan, thường gặp nhất là nang gan đơn độc và bệnh đa nang (thường có nhiều nang ở gan và ở thận). Ít gặp hơn là nang gan do ký sinh trùng (do Echinococcus), u nang tuyến, nang đường mật... Và hiếm gặp hơn là các tổn thương ung thư dạng nang như ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô nang tuyến, ung thư di căn... và các tổn thương giả nang như xuất huyết trong gan do chấn thương, nhồi máu gan.

Biến chứng của bệnh

Biến chứng có thể gặp ở nang lớn là nhiễm khuẩn (nhiễm khuẩn ngược dòng từ tá tràng lên theo đường mật hoặc từ máu trong trường hợp nhiễm khuẩn huyết hoặc vãng khuẩn huyết) hoặc xuất huyết tự nhiên, hiếm hơn là bị xoắn (gặp ở các nang có cuống), vỡ nang hoặc gây tắc mật do nang chèn ép.

Phương pháp điều trị bệnh nang gan

Để có thể điều trị được bệnh nang gan thì việc chẩn đoán để xác định loại nang gan nào là rất quan trọng. Sau khi đã xác định chẩn đoán, mỗi loại nang gan sẽ có mỗi hướng điều trị và theo dõi khác nhau. Đa phần nang gan đơn độc là thường hay gặp phải, nang gan đơn độc không cần phải điều trị. Tuy nhiên, việc theo dõi bằng siêu âm định kỳ là cần thiết với những nang có đường kính từ 4cm trở lên. Quy trình theo dõi trên thế giới là 3 tháng sau khi chẩn đoán. Sau đó, bệnh nhân sẽ dược đề nghị siêu âm kiểm tra mỗi 6 đến 12 tháng. Và sau 2 đến 3 năm, nếu kích thước nang không thay đổi, việc theo dõi thường là không cần thiết.

Hiện nay có 4 phương pháp điều trị nang gan (chỉ đối với nang gan đơn độc kích thước lớn có gây triệu chứng và những loại nang gan khác). Bao gồm:

- Chọc hút bằng kim có hoặc không có tiêm thuốc làm xơ

- Dẫn lưu nang vô đường ruột, cụ thể là ở hỗng tràng (phần giữa của ruột non)

- Kỹ thuật "lột nang" rộng

- Phẫu thuật cắt gan theo nhiều mức độ khác nhau

Đồng thời để phòng tránh và kịp thời phát hiện bệnh nagng gan thì việc khám sức khỏe tổng quát định kỳ rất quan trọng, giúp chúng ta phát hiện sớm nang gan và cũng như những căn bệnh nguy hiểm khác. Đối với những người mắc bệnh cần đến các cơ sở y tế để theo dõi nang gan bằng siêu âm và xét nghiệm chức năng gan định kỳ 3 tháng một lần là rất cần thiết. Nếu sau 2 đến 3 năm, kích thước nang gan không thay đổi, chức năng gan bình thường, người bệnh có thể yên tâm. Nếu nang lớn nhanh, nhất là nang máu thì cần can thiệp ngoại khoa nhằm tránh biến chứng nang vỡ gây chảy máu cấp hoặc nang gan ở vị trí nguy hiểm (thùy trái của gan), bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật.

Theo: Victoria Healthcare