Nguyên nhân và cách điều trị nhiễm trùng tai ở trẻ

Nhiễm trùng tai là một trong rất nhiều bệnh trẻ em dưới 3 tuổi thường hay mắc phải. Đáng lo ngại là phải đến khi bệnh nặng, bé bị sốt thì bố mẹ mới biết là con mình mắc bệnh. Để có thể sớm phát hiện và điều trị bệnh này, HoiBenh xin chia sẻ với bạn những thông tin trong bài viết dưới đây.

1. Làm thế nào để nhận biết nếu em bé của bạn có bị nhiễm trùng tai?

Cách dễ nhất để nhận biết nếu em bé của bạn có thể bị nhiễm trùng tai (hoặc cho rằng có vấn đề bất kỳ bệnh lý nào khác) là bằng cách quan sát sự thay đổi trong tâm trạng của trẻ.

Nếu em bé của bạn bị ù tai, hay quấy khóc nhiều hơn bình thường, cũng được cho là tìm thấy vấn đề. Nếu trẻ bị sốt (dù nhẹ hoặc cao) bạn có một manh mối lớn. Nhiễm trùng tai có xu hướng tấn công sau khi bị nhiễm lạnh hoặc viêm xoang thông thường, vì vậy hãy luôn nhớ điều đó.

Bạn cũng có thể chú ý các triệu chứng dưới đây:

Em bé của bạn giật, túm, hoặc kéo mạnh vào tai. Đây có thể là một dấu hiệu khiến trẻ bị đau. (Em bé kéo tai vì tất cả các loại lý do hoặc không vì lý do nào cả. Vì vậy, nếu em bé của bạn có vẻ không tốt thì trẻ chưa chắc đã bị nhiễm trùng tai.)

Tiêu chảy hoặc nôn mửa. Các lỗ hổng gây nhiễm trùng tai cũng có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa.

Giảm sự thèm ăn. Nhiễm trùng tai có thể gây khó chịu đường tiêu hóa. Chúng cũng có thể làm cho bé cảm thấy đau đớn khi nuốt và nhai. Bạn có thể chú ý khi em bé kéo mạnh ra khỏi vú hoặc chai sau khi uống vài ngụm sữa đầu tiên.

Chất lỏng màu vàng hoặc trắng chảy ra từ tai. Điều này không xảy ra với hầu hết trẻ, nhưng đó là một dấu hiệu chắc chắn của nhiễm trùng. Nó cũng báo hiệu rằng một lỗ nhỏ đã phát triển trong màng nhĩ. (Đừng lo lắng - điều này sẽ được chữa lành khi nhiễm trùng được điều trị.)

Mùi khó chịu. Bạn có thể phát hiện ra mùi hôi tỏa ra từ tai của trẻ.

Khó ngủ. Nằm xuống có thể làm nhiễm trùng tai đau đớn hơn.

2. Nhiễm trùng tai ở trẻ nhỏ thường gặp như thế nào?

Viêm tai là bệnh thường gặp được chẩn đoán nhiều thứ hai ở trẻ em tại Hoa Kỳ (sau cảm lạnh thông thường). Khoảng một nửa số trẻ có ít nhất một lần nhiễm trùng tai vào thời điểm lên 1 tuổi và hầu hết đã có ít nhất một lần nhiễm trùng tai cho đến sinh nhật thứ ba của chúng.

3. Nguyên nhân gây nhiễm trùng tai ở trẻ?

Nhiễm trùng tai có thể gây ra bởi vi khuẩn hoặc virus. Nó xảy ra khi chất lỏng tích tụ trong khu vực phía sau màng nhĩ của bé và sau đó trở nên bị viêm nhiễm.

Thông thường bất kỳ chất lỏng nào đi vào khu vực này đều để lại khá nhanh chóng thông qua cácvòi nhĩ, kết nối tai giữa với mặt sau của mũi và cổ họng. Nhưng nếu vòi nhĩ bị chặn - như thường xảy ra trong thời gian bị cảm lạnh, nhiễm trùng xoang, thậm chí dị ứng thì các chất lỏng bị kẹt trong tai giữa.

Vi trùng thường phát triển trong những nơi có bóng tối, ấm áp, ẩm ướt, do đó, một tai giữa chứa đầy chất lỏng là nơi sinh sản hoàn hảo. Khi tai bị nhiễm trùng nặng hơn, viêm trong và phía sau màng nhĩ cũng có xu hướng xấu đi, làm diễn ra tình trạng đau đớn hơn.

Sốt có thể phát triển khi cơ thể của bé cố gắng để chống lại nhiễm trùng. Thuật ngữ y học cho tình trạng này - một tai giữa bị viêm đau đớn, sự tích tụ của chất lỏng, một màng nhĩ đỏ và thỉnh thoảng bị sốt - là viêm tai giữa cấp tính (AOM).

Sử dụng núm vú giả có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai giữa ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Trong một nghiên cứu, tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng tai thấp hơn 33% ở các em bé không sử dụng núm vú giả.

Trẻ rất dễ bị nhiễm trùng tai vì họ có vòi nhĩ nằm ngang và ngắn (khoảng 1/2 inch). Khi trẻ lớn đến tuổi trưởng thành, chiều dài vòi nhĩ của họ tăng gấp ba lần và trở nên thẳng đứng hơn, do đó chất lỏng có thể chảy ra dễ dàng hơn.

4. Khi nào thì gọi bác sĩ nếu bé bị nhiễm trùng tai?

Gọi khi có dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng tai. Các bác sĩ sẽ cần phải nhìn vào tai của bé bằng một dụng cụ gọi là ống soi tai. Một màng nhĩ mà bị đỏ, phồng lên và có thể suy nhược được cho là bị nhiễm bệnh.

Các bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem các chuyển động màng nhĩ để đáp ứng với một thiết bị gọi là ống soi tai khí nén, thải ra một làn không khí ngắn vào tai. Nếu nó không di chuyển, đó là một dấu hiệu cho thấy chất lỏng được thu thập trong tai giữa và có thể bị nhiễm.

5. Điều trị bệnh nhiễm trùng tai ở trẻ là gì?

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai đều tự tiêu tan, nhưng những trường hợp nghiêm trọng cần phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Học viện Nhi khoa Mỹ (AAP) kêu gọi các bác sĩ và phụ huynh thảo luận xem cách nào là tốt nhất để chờ đợi và tiếp cận hoặc bắt đầu dùng kháng sinh khi các triệu chứng vẫn còn tương đối nhẹ.

Trong nhiều năm qua, kháng sinh là những biện pháp đầu tiên để chống lại bệnh nhiễm trùng tai, nhưng bây giờ các bác sĩ kê đơn cho họ sáng suốt hơn. Dùng quá nhiều thuốc kháng sinh cũng là một mối quan tâm vì nó có thể làm cho bé từ việc bị nhiễm trùng đến kháng thuốc kháng sinh.

Nếu em bé của bạn ít nhất là 6 tháng tuổi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cho bé dùng acetaminophen hoặc ibuprofen dành cho trẻ em để giảm đau gây ra bởi nhiễm trùng. (Không bao giờ được dùng aspirin cho trẻ bởi vì nó làm cho trẻ dễ bị hội chứng Reye, một rối loạn hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong.)

Đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ nếu bé của bạn có vẻ xấu đi hoặc không được cải thiện đáng kể sau một vài ngày. Nếu em bé của bạn không trở nên tốt hơn sau 48 đến 72 giờ, các bác sĩ có thể muốn bắt đầu dùng kháng sinh và làm bạn trở lại lần khám bệnh tiếp theo. Nếu em bé của bạn đang dùng thuốc kháng sinh nhưng không cải thiện sau một vài ngày, các bác sĩ có thể muốn chuyển đổi thuốc hoặc kiểm tra con của bạn một lần nữa.

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh, hãy chắc chắn cung cấp cho trẻ một tiến trình đầy đủ. Bạn có thể phải theo dõi việc khám tai trong một vài tuần sau đó để các bác sĩ có thể xác định thuốc hoạt động hiệu quả như thế nào.

6. Làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng tai trong tương lai?

Nhiễm trùng tai không lây lan nhưng các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp mà xảy ra trước và kèm theo thì có. Cách tốt nhất để giảm sự lây lan của vi trùng là phải rửa tay của bạn (và bàn tay của con bạn) thường xuyên và luôn luôn sau khi sử dụng nhà vệ sinh, thay tã và trước khi ăn hoặc chuẩn bị thức ăn.

Bạn cũng có thể:

Giữ sự tiêm chủng của bé luôn thông dụng. Sự miễn dịch giúp ngăn ngừa một số bệnh có thể dẫn đến nhiễm trùng tai. Ví dụ, vắc-xin Hib đã giúp rất nhiều trong việc giảm số lượng nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh và vắc-xin phế cầu khuẩn cũng có thể giúp ngăn ngừa chúng rất tốt.

Nếu em bé của bạn bị nhiễm trùng tai lặp đi lặp lại, đặc biệt là sau những cơn cảm cúm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu con bạn có thể nhận được một loại vắc xin cúm hàng năm không. (Chỉ có trẻ em ít nhất 6 tháng tuổi mới có thể tiêm phòng cúm.)

Cho bé bú ít nhất trong sáu tháng. Một nghiên cứu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh và cơ quan quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ công bố trên tạp chí Pediatrics đã cho thấy rằng những trẻ em được bú sữa mẹ trong sáu tháng đầu đời ít có khả năng bị nhiễm trùng tai. Trong thực tế, nguy cơ nhiễm trùng tai lớn hơn 70% ở trẻ nuôi bằng sữa bột.

Một số học viên, bao gồm cả bác sĩ tai, mũi, họng Robert Ruben đều tin rằng các bà mẹ truyền kháng thể miễn dịch nhất định cho trẻ sơ sinh của họ thông qua sữa mẹ. Tuy nhiên, những kháng thể có vẻ suy giảm sau sáu tháng.

Giữ cho bé tránh xa khỏi khói thuốc lá. Các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng trẻ em có cha mẹ hút thuốc có nhiều khả năng bị nhiễm trùng tai và có vấn đề về thính giác.

Trẻ em sống với người hút thuốc có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng tai giữa và các vấn đề về thính giác cao hơn 37% và có nguy cơ cao hơn 62% nếu mẹ là người hút thuốc trong gia đình. Trẻ em cũng có 86% khả năng nhận phẫu thuật cho các vấn đề về tai giữa khi mẹ hút thuốc so với những trẻ em không có người hút thuốc trong gia đình.

Dành cả một ngày cuối tuần trong nhà với một người hút thuốc có thể gây tổn hại đáng kể một em bé và làm tăng cao nguy cơ bị nhiễm trùng tai. Khói thuốc lá có vẻ ức chế hệ thống miễn dịch, làm cho trẻ khó khăn hơn để chống nhiễm trùng. Đừng để mọi người hút thuốc trong nhà của bạn và giữ cho em bé của bạn ra khỏi môi trường khói.

7. Vòi nhĩ có thể giúp đỡ với bệnh nhiễm trùng tai ở trẻ lặp đi lặp lại?

Những trẻ em bị nhiễm trùng tai phức tạp mà thực sự có thể là nhiễm trùng tai kéo dài trong nhiều tháng mặc dù điều trị kháng sinh - có thể là ứng cử viên tốt cho vòi nhĩ. Thủ tục này được thực hiện với khoảng 670.000 trẻ em ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Chèn vòi nhĩ được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân. Một bác sĩ tai, mũi, họng tạo một vết rạch nhỏ ở màng nhĩ của trẻ và chèn một ống nhỏ vào khe. Các ống này tạo ra áp lực và hoạt động như một lỗ thông hơi, cho phép không khí vào và chất lỏng ra để vi khuẩn không thể phát triển.

"Đây là một ống thính giác nhân tạo cho phép tai để" thở "cho đến khi ống thính giác thực lấy lại chức năng bình thường của nó", Ruben giải thích.

Bác sĩ của trẻ có thể đề nghị giải pháp phẫu thuật này bởi vì một em bé với chất lỏng liên tục trong tai của mình (hoặc tràn dịch viêm tai giữa) là một ứng cử viên cho nhiễm trùng tai lặp đi lặp lại và nghe kém.

Ngoài ra, mặc dù các nghiên cứu không thể kết luận nhưng một số chuyên gia cho rằng mất thính giác là do chất lỏng dai dẳng trong tai có thể dẫn đến sự chậm trễ trong phát triển ngôn ngữ.

Ruben dẫn những nghiên cứu tìm thấy trẻ em mà có vấn đề dai dẳng về tai thì sẽ gặp những khó khăn cụ thể về thính giác sau này trong cuộc sống, đặc biệt là khi nghe bài phát biểu trong một môi trường ồn ào như lớp học.

Ngoài ra, ông nói, "một số trẻ em - đặc biệt là những người chậm phát triển và những người chậm nói thường nhạy cảm hơn với các vấn đề về hành vi." Độ dài của thời gian đứa trẻ bị mất thính giác cũng như mức độ suy giảm là những yếu tố quan trọng, Ruben nói.

AAP giới thiệu những loại ống cho trẻ em bị mất thính giác hơn mức nhất định, cho trẻ em bị tổn thương cấu trúc trong tai giữa và cho trẻ em bị nhiễm trùng tai giữa kéo dài hoặc tích tụ chất lỏng dai dẳng.

Bạn nên làm những gì? Nói chuyện với bác sĩ của bạn và cân nhắc những ưu và khuyết điểm cho bạn và trẻ.

8. Nhiễm trùng tai ở trẻ có thực sự nghiêm trọng?

Chúng có thể. Một ca nhiễm trùng nặng hoặc không được điều trị có thể làm vỡ màng nhĩ của con bạn. Sự vỡ màng nhĩ này không xảy ra thường xuyên và thường lành nhanh, nhưng điều quan trọng là phải theo dõi với bác sĩ của con bạn để chắc chắn rằng trẻ hết nhiễm trùng và màng nhĩ được lành lại tốt.

Nhiễm trùng tai lặp đi lặp lại đôi khi có thể gây ra thiệt hại về thính giác và để lại sẹo. Và trong trường hợp rất hiếm gặp, nhiễm trùng tai không được điều trị dẫn đến viêm xương chũm (một nhiễm trùng sọ sau tai) hoặc viêm màng não.

Tìm kiếm thông tin sức khỏe tại chuyên mục Sống khỏe của HoiBenh.

Nguồn: Baby Center