Ung thư nội mạc tử cung - Nguyên nhân, biểu hiện và cách điều trị

Bình thường lớp niêm mạc tử cung của người phụ nữ phát triển dày lên rồi rụng đi theo mỗi chu kỳ kinh nguyệt đều đặn. Tuy nhiên vì một lí do nào đó mà các tế bào niêm mạc tử cung phân chia một cách bất thường, ngay cả khi không cần thiết dẫn đến sự phát triển quá mức, tăng sinh ngoài sự kiểm soát của cơ thể. Đây là nguyên nhân dẫn đến ung thư nội mạc tử cung.

Các nhà khoa học đã tìm ra một số nguyên nhân cũng như yếu tố nguy cơ ở những người phụ nữ dễ xuất hiện bệnh ung thư nội mạc tử cung :

• Virus HPV : những phụ nữ bị lây nhiễm virus HPV có tỉ lệ mắc ung thư nội mạc tử cung cao hơn những phụ nữ khác. Lây nhiễm thông thường nhất là qua con đường quan hệ tình dục. Để phòng tránh lây nhiễm thì nên quan hệ tình dục an toàn Với phụ nữ trẻ thì nên được tiêm phòng HPV.
• Hút thuốc lá , sử dụng chất kích thích : đây là yếu tố nguy cơ của hầu hết các bệnh ung thư không riêng bệnh ung thư niêm mạc tử cung.

• Mất cân bằng hormone estrogen : biểu hiện có nhiều năm kinh nguyệt, độ dài kinh nguyệt của người phụ nữ kéo dài . Estrogen là một hormone nữ giới ,có liên quan đến mỗi chu kì kinh nguyệt của nữ giới. Khi hormone này hoạt động quá mức dẫn đến sự phát triển mạnh mẽ của niêm mạc tử cung- đây là một nguyên nhân giải thích cho ung thư niêm mạc tử cung xảy ra ở những phụ nữ cho kinh nguyệt dài.
• Rụng trứng không thường xuyên: biểu hiện là kinh nguyệt không đều đặn. Những người phụ nữ này có sự rối loạn trong hoạt động nội tiết . Bình thường mỗi tháng sẽ có một trứng rụng và thể hiện bằng một chu kì kinh nguyệt. Tuy nhiên những phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang thì không có trứng chín và rụng trong chu kì, thể hiện sự mất cân bằng nội tiết. Những phụ nữ này có nguy cơ cao mắc ung thư niêm mạc tử cung hơn phụ nữ có chu kì kinh nguyệt bình thường.
• Có khối u buồng trứng: dù là khối u buồng trứng cơ năng hay khối u buồng trứng thực thể thì đều làm thay đổi nội tiết buồng trứng. Đây là yếu tố nguy cơ với phụ nữ nên cần điều trị sớm các khối u buồng trứng này.
• Tuổi tác: tuổi càng cao thì nguy cơ mắc ung thư niêm mạc tử cung càng tăng. Đặc biệt phụ nữ mãn kinh cần đi khám định kì để phát hiện sớm , điều trị kịp thời.

• Ra máu âm đạo bất thường: ung thư nội mạc tử cung thường phát triển ở phụ nữ sau thời kì mãn kinh. Khi thấy có dấu hiệu ra máu âm đạo trở lại thì cần nên đi khám sớm vì đây là một triệu chứng gợi ý của bệnh ung thư nội mạc tử cung.
• Âm đạo có chảy dịch bất thường: niêm mạc tử cung tăng sinh mạnh mẽ, các tế bào ung thư chết đi, gây ra các triệu chứng khó chịu như chảy dịch, mùi hôi vùng âm đạo. Hoặc đôi khi có thể là dịch âm đạo chứa nhiều huyết trắng, khí hư. Khi có các bất thường vùng kín như vậy bạn nên đi khám sớm để được điều trị . Các triệu chứng này thường hay bị bỏ qua do nhầm lẫn với các triệu chứng của viêm nhiễm âm đạo.
• Đau vùng kín khi quan hệ : đây cũng là một dấu hiệu cảnh báo ung thư nội mạc tử cung.

Khi có các dấu hiệu bất thường thì bạn nên đến thăm khám bác sĩ sớm nhất. Dù không phải xuất hiện những triệu chứng trên là khẳng định bạn bị ung thư, nhưng những dấu hiệu trên là gợi ý để bạn phát hiện sớm ra bệnh của mình .

Triệu chứng giữa ung thư niêm mạc tử cung với ung thư cổ tử cung có thể nhầm lẫn với nhau. Các triệu chứng như ra khí hư bất thường, ra máu âm đạo , đau khi quan hệ,... đều có thể gặp với cả 2 bệnh. Cách chẩn đoán chính xác nhất vẫn là giải phẫu bệnh (lấy sinh thiết tại niêm mạc tử cung trong lòng tử cung - đối với ung thư nội mạc tử cung và lấy tế bào niêm mạc tại cổ tử cung với ung thư cổ tử cung) để chẩn đoán .

Điều trị ung thư niêm mạc tử cung cũng giống như điều trị các loại ung thư khác, các phương pháp được lựa chọn bao gồm : phẫu thuật, hóa chất , xạ trị . Ngoài ra, vì đây là ung thư liên quan đến nội tiết nên có một phương pháp điều trị mới - điều trị bằng hormone.

• Phẫu thuật cắt bỏ tử cung : là phương pháp được lựa chọn hàng đầu dành cho bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung giai đoạn sớm. Tùy thuộc vào mức độ phát triển của tế bào ung thư mà bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung. Ngoài ra nếu đã có biểu hiện xâm lấn xung quanh thì việc cắt bỏ buồng trứng, vòi trứng hai bên cũng như nạo vét hạch được tính đến. Cắt bỏ tử cung đồng nghĩa với việc bạn mất hoàn toàn khả năng sinh con. Nên chỉ định phẫu thuật cần được cân nhắc với những phụ nữ trẻ tuổi, chưa có con.
• Hóa chất điều trị ung thư nội mạc tử cung: hóa chất dùng trước, sau điều trị hoặc dùng như một phương pháp điều trị chính trong ung thư nội mạc tử cung. Hóa chất sử dụng sẽ làm giảm sự phát triển của các tế bào ung thư. Dùng hóa chất sau phẫu thuật để bổ trợ và triệt căn tế bào ung thư.
• Xạ trị điều trị ung thư nội mạc tử cung: xạ trị là phương pháp dùng tia năng lượng cao chiếu vào vùng khối u nhằm giết chết tế bào ung thư. Xạ trị được khuyến cáo dùng cho ung thư điều trị ung thư niêm mạc tử cung vì xạ trị có tác dụng tại chỗ , ít có tác dụng toàn thân như sử dụng điều trị hóa chất.
• Liệu pháp nội tiết (hay sử dụng hormone) : do ung thư nội mạc tử cung có nguyên nhân và ảnh hưởng bởi nội tiết nên liệu pháp nội tiết là một lựa chọn được dùng để điều trị bệnh này. Sử dụng các thuốc làm giảm lượng estrogen trong cơ thể là một điều trị đã được nghiên cứu và áp dụng hiện nay để điều trị và phòng tái phát ung thư nội mạc tử cung.

Xem thêm:

• Lạc nội mạc tử cung: Nỗi lo lắng thường trực của nữ giới
• Nuôi con bằng sữa mẹ làm giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung