Triệu chứng ung thư vú di căn lên não

Bệnh ung thư vú nếu không được phát hiện và điều trị sớm sẽ có thể di căn lên não. Đây là một diễn biến đáng sợ vì nó sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh trung ương của người bệnh. Chúng ta cùng đi tìm hiểu các triệu chứng ung thư vú di căn lên não, chẩn đoán và các cách điều trị cho tình trạng này là như thế nào nhé.

Theo số liệu thống kê của Hiệp hội Phòng chống ung thư quốc tế cho thấy bệnh ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ tại nhiều nước trên thế giới. Còn tại nước ta, mỗi năm có thêm khoảng 11.000 bệnh nhân mắc mới ung thư vú, và có khoảng 5.000 ca tử vong do căn bệnh này.

Hàng năm trên thế giới phát hiện khoảng 97.800 - 170.000 trường hợp mắc ung thư vú bị di căn não, chiếm 14 - 20% tổng số các bệnh ung thư có di căn lên não, chỉ đứng sau bệnh ung thư phổi. Trong số các bệnh nhân mắc ung thư vú, sẽ có từ 5.9 - 16% trường hợp bị di căn lên não, tỷ lệ này có thể tăng lên tới 18 - 30% khi phẫu thuật vú.

Ở giai đoạn cuối, ung thư vú tiến triển và di căn đến nhiều cơ quan xa trong cơ thể, trong đó có não. Tình trạng ung thư vú di căn lên não gây ảnh hưởng rất nhiều đến việc điều trị, và nó cũng đe dọa trực tiếp đến tính mạng của bệnh nhân. Các tế bào ung thư vú di căn tới não thường xuất hiện ở vùng ranh giới giữa chất xám và chất trắng, bởi đây là nơi có nhiều mạch máu nhỏ, là điểm dừng của các tế bào ác tính.

Theo các nhà khoa học, hiện tượng ung thư vú di căn não có liên quan đến sự cung cấp máu tới các vùng của não, thường thấy các khối u ở các xoang, các điểm gấp khúc của mạch máu. Chính vì vậy mà tới khoảng 80% khối u nằm ở bán cầu não, 15 % khối u nằm ở tiểu não và chỉ có 5% nằm ở thân não. Ngoài ra, các nghiên cứu cũng cho thấy tình trạng này thường gặp ở phụ nữ tuổi mãn kinh.

Khác với ung thư phổi và ung thư hắc tố, ung thư vú khi di căn tới não thường chỉ hình thành một ổ đơn độc. Khi này bệnh nhân sẽ có các triệu chứng thường gặp như là:

• Đau đầu: các cơn đau nhức đầu là biểu hiện thường gặp nhất, và là triệu chứng ung thư vú di căn lên não. Thời gian và cường độ của các cơn đau sẽ tăng dần, làm cho bệnh nhân mệt mỏi, khó chịu.
• Cùng với triệu chứng đau đầu, bệnh nhân có cảm giác buồn nôn.
• Bệnh nhân bị giảm tri giác.
• Bệnh nhân có thể bị mất trí nhớ tạm thời.
• Có thể bị rối loạn chức năng hoặc bị liệt. Đây cũng là dấu hiệu ung thư vú di căn lên não mà người bệnh cần để ý
• Bệnh nhân có các biểu hiện như uể oải, mệt mỏi, hay bị chóng mặt, đi không vững,....
• Bệnh nhân cũng có thể xuất hiện các triệu chứng thần kinh bất thường khác như động kinh, mất lý trí, thậm chí có thể bị đột quỵ do khối u ung thư vú di căn lên não gây phù não hoặc tắc não thất, hay làm nghẽn mạch máu.

Để đưa ra phương án điều trị thích hợp cho từng bệnh nhân, các bác sĩ cần tiến hành thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết để xác định:

• Khối u ở não có đúng là do di căn từ ung thư vú lên hay là khối u nguyên phát?
• Có bao nhiêu khối u ở não?
• Vị trí và kích thước của các khối u ung thư vú di căn lên não
• Vùng não bị ảnh hưởng các khối u.
• Tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Dựa trên các kết quả đó, bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị phù hợp, giải thích cụ thể cho bệnh nhân và người nhà trước khi tiến hành điều trị.

Một số phương pháp điều trị ung thư vú di căn lên não đang được áp dụng hiện nay:

• Xạ trị: sử dụng các loại tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị toàn bộ não có thể được chỉ định khi có nhiều vùng não bị ảnh hưởng bởi khối u di căn.
• Hóa trị: là phương pháp sử dụng các loại thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư.
• Phẫu thuật: phẫu thuật cắt bỏ khối u giúp làm giảm áp lực lên não, có nhiều trường hợp được phẫu thuật cắt bỏ khối u não sau đó tiến hành xạ trị. Phẫu thuật bằng dao gamma có thể cắt bỏ khối u một cách hiệu quả mà không để lại di chứng.
• Điều trị nội tiết.
• Điều trị nhắm mục tiêu: phương pháp này thường được áp dụng với các bệnh nhân ung thư vú di căn dương tính với HER2.

Bệnh ung thư vú di căn lên não có tiên lượng khá hơn so với các bệnh ung thư khác. Nhưng, tiên lượng sống của người bệnh còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như là:

• Tình trạng bệnh.
• Tuổi.
• Cơ địa.
• Thời gian di căn: mới di căn hay đã di căn lâu rồi.
• Bệnh nhân có đáp ứng với điều trị hay không.
• ....

Thông thường, bệnh nhân mắc ung thư vú di căn đến não có thể sống thêm:

• 1 tháng: nếu như không điều trị.
• 2 tháng: nếu điều trị bằng corticoid.
• 3 - 6 tháng: nếu tiến hành xạ trị não.
• 10 - 16 tháng: với trường hợp chỉ có một ổ di căn và tổn thương nhỏ, bệnh nhân điều trị bằng phẫu thuật kết hợp với xạ trị.

Như vậy ung thư vú di căn lên não là một tình trạng thường gặp ở các bệnh nhân ung thư vú ở giai đoạn di căn. Tình trạng này rất nguy hiểm. do đó các bệnh nhân mắc ung thư vú cần được theo dõi, kiểm tra thường xuyên để có thể kịp thời phát hiện và điều trị kịp thời khi có di căn tới não. Việc phát hiện sớm và điều trị tích cực giúp kéo dài thời gian sống cho người bệnh.

Xem thêm:

• Bạn có nguy cơ mắc ung thư vú hay không?
• Phát hiện sớm ung thư vú bằng chẩn đoán hình ảnh
• Phytosterol trong quả óc chó làm chậm tiến triển bệnh ung thư vú