Tiền sản giật sau sinh – ít gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm

Giống như tiền sản giật, tiền sản giật sau sinh được đặc trưng bởi 2 đặc điểm: tăng huyết áp và protein niệu. Hiện tượng này có thể đã được khởi phát trong quá trình mang thai nhưng tận đến sau khi em bé chào đời mới biểu hiện rõ nét.

Đây là một tình trạng hiếm gặp, phát triển ngay sau khi sinh. Thông thường thời gian xuất hiện của tiền sản giật sau sinh là 7 ngày đầu tiên nhưng cũng có những trường hợp sau sinh 6 tuần vẫn phát hiện, khi đó gọi là tiền sản giật muộn sau sinh.

Đối tượng nguy cơ?

Chưa có nghiên cứu nào chỉ ra đối tượng cụ thể dễ mắc phải biến chứng này nhưng những nhóm phụ nữ sau có nhiều nguy cơ hơn so với người bình thường:

• Có huyết áp cao trong thai kỳ hoặc huyết áp cao sau tuần thứ 20 mang thai. Ngoài ra huyết áp cao mạn tính trước khi mang thai cũng là một yếu tố nguy cơ.
• Thai phụ đồng thời có tăng huyết áp và protein niệu, được chẩn đoán tiền sản giật khi mang thai.
• Nguy cơ này cũng có thể tăng lên nếu bạn bị béo phì.
• Sinh đôi sinh ba làm tăng nguy cơ mắc chứng tiền sản giật sau sinh.
• Bệnh tiểu đường: Bất kỳ là tiểu đường typ 1 hay typ 2 đều khiến phụ nữ có khả năng tiền sản giật cao hơn sau khi sinh.

Như vậy, dù khi mang thai phụ nữ có bị huyết áp cao hay không thì sau khi sinh đều có khả năng bị sản giật. Do đó cần theo dõi sức khỏe của họ liên tục và nắm vững các dấu hiệu của bệnh để biết cách xử trí kịp thời với tình trạng nguy hiểm này, tránh những rủi ro đến mẹ và bé.

Dấu hiệu nhận biết và biểu hiện của tiền sản giật sau sinh

Những đặc điểm để nhận biết bao gồm:

• Huyết áp từ 140/90 trở lên
• Protein niệu
• Buồn nôn hoặc nôn
• Đau đầu dữ dội
• Đau bụng, đau nhiều hơn ở bên phải
• Bí tiểu
• Thay đổi thị lực, bao gồm mất thị lực tạm thời, mờ mắt hoặc nhạy cảm ánh sáng
• Khó thở

Biến chứng của tiền sản giật sau sinh

• Sản giật hậu sản, có thể làm hủy hoại hoàn toàn các cơ quan quan trọng trong cơ thể như não, gan, thận
• Phù phổi
• Đột quỵ
• Phát triển các cục máu đông dẫn đến chứng thuyên tắc mạch máu
• Đặc biệt tiền sản giật sau khi sinh có thể dẫn đến hội chứng HELLP. Đây là sự kết hợp của bộ ba hiện tượng: tán huyết, men gan cao và giảm số lượng tiểu cầu - có thể đe dọa đến tính mạng
• Động kinh

Cách khắc phục và hạn chế

Nếu bạn có những triệu chứng nghi ngờ mắc tiền sản giật sau sinh thì ngay lập tức nên nhập viện để đánh giá xác định và điều trị kịp thời. Khi đó 2 kiểm tra tức thì sẽ được chỉ định là xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu.

• Xét nghiệm máu. Đếm số lượng tiểu cầu để kiểm tra tình trạng đông máu đồng thời đánh giá chức năng gan thận.
• Phân tích nước tiểu. Đặc biệt chú ý đến chỉ số protein trong nước tiểu để xác định bạn có bị protein niệu hay không.
• Một biến chứng rất nghiêm trọng của tiền sản giật sau sinh là động kinh, do đó sau 24 giờ từ khi phát hiện bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng thuốc chống co giật (như là Magie sulfat). Các thuốc hạ huyết áp và khắc phục protein niệu cũng được bác sĩ kê đơn để khắc phục các triệu chứng của hậu sản giật khi cần thiết.

Cho đến nay thì vẫn chưa có cách nào để ngăn ngừa được triệt để tiền sản giật sau sinh. Vì thế phụ nữ sau sinh luôn được khuyến cáo không được chủ quan mà cần theo dõi những diễn biến trong cơ thể sau sinh và báo cáo với bác sĩ ngay khi thấy xuất hiện các biểu hiện bất thường.

Xem thêm:

• Mẹ bị tiền sản giật lần sinh trước, cần lưu ý gì cho lần mang thai sau?
• Tiền sản giật sau sinh: Nguyên nhân triệu chứng và cách phòng ngừa
• Xét nghiệm tiền sản giật bao gồm những gì?