Thuốc Doxyclin: Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ cần lưu ý

• Doxyclin là thuốc bán theo đơn được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm IMEXPHARM - VIỆT NAM.
• Hình thức đóng gói: mỗi hộp 10 vỉ x 10 viên nang.
• Viên nang Doxyclin được đóng bởi một nắp trong suốt và một nắp màu xanh da trời, bên trong chứa thành phần chính là Doxycycline với hàm lượng 100mg.
• Hiện tại giá thuốc 1 hộp Doxyclin 100 viên nang dao động từ 50.000 – 70.000 đồng.

Doxyclin được dùng trong trường hợp nào?

Doxyclin là kháng sinh giúp ngăn chặn, kìm hãm sự phát triển của vi khuẩn trong các trường hợp:

• Nhiễm trùng đường hô hấp: viêm phổi, viêm xoang.
• Nhiễm trùng đường ruột: bệnh tả
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo
• Bệnh lây truyền qua đường tình dục: bệnh lậu không biến chứng, giang mai (ở những đối tượng bệnh nhân bị dị ứng với kháng sinh penicillin)
• Nhiễm trùng ở mắt: viêm kết mạc hạt vùi
• Nhiễm trùng da và mô mềm: trị mụn bọc trứng cá, bệnh hồng ban loang mạn tính
• Hỗ trợ điều trị viêm nha chu.
• Phòng và chữa bệnh than do vi khuẩn Bacillus anthracis.
• Dự phòng sốt rét do Plasmodium falciparum cho người đi du lịch thời gian ngắn đến vùng có chủng ký sinh trùng kháng cloroquin và / hoặc pyrimethamin sulfadoxin.

Bạn cần lưu ý: Doxyclin chỉ được dùng khi được bác sĩ kê đơn.

Những ai không được dùng thuốc Doxyclin?

Bệnh nhân thuộc một trong số đối tượng dưới đây thì tuyệt đối không được dùng Doxyclin:

• Những người bị dị ứng với kháng sinh tetracyclin (gồm demeclocycline, minocycline, tetracycline, tigecycline), hoặc thuốc gây tê “loại cain” (ví dụ: Lidocain, procain)
• Không dung nạp Sucrose: Bệnh nhân mắc các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose galactose hoặc thiếu sucrose-isomaltase không nên dùng Doxyclin.
• Trẻ em dưới 8 tuổi (trừ trường hợp bị bệnh nặng hoặc đe dọa tính mạng như bệnh than)
• Phụ nữ có thai và cho con bú
• Những người bị suy gan nặng

Doxyclin ảnh hưởng đến phụ nữ có thai và cho con bú như thế nào?

Ảnh hưởng của Doxyclin lên phụ nữ có thai

Doxycycline phân bố được qua nhau thai nên không dùng Doxyclin trong nửa cuối thai kỳ vì nó có thể gây biến màu răng vĩnh viễn, giảm sản men răng, gây rối loạn cấu trúc xương của em bé. Ngoài ra, Doxyclin còn có thể gây ra gan nhiễm mỡ ở phụ nữ mang thai.

Ảnh hưởng của Doxyclin lên phụ nữ cho con bú

Doxycyclin bài tiết vào sữa và tạo phức hợp không hấp thu được calci trong sữa. Vì vậy không dùng Doxyclin cho người mẹ đang cho con bú hoặc nếu dùng Doxyclin thì người mẹ phải ngừng cho con bú.

Cách dùng, liều dùng thuốc Doxyclin

• Doxyclin là thuốc kháng sinh kê đơn, vì vậy bạn hãy uống thuốc đúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Không dùng Doxyclin với lượng lớn hơn hoặc ít hơn bác sĩ đã kê, không ngừng thuốc khi chưa hết đợt điều trị.
• Uống thuốc với nhiều nước ở tư thế đứng thẳng để giảm khả năng kích thích và loét thực quản. Nếu kích thích dạ dày xảy ra, nên dùng viên nang Doxyclin cùng với thức ăn hoặc sữa. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự hấp thu của doxycycline không bị ảnh hưởng đáng kể bởi việc ăn đồng thời thức ăn hoặc sữa.

Liều uống Doxyclin thay đổi tùy vào tình trạng và mức độ nặng của nhiễm khuẩn:

• Liều dùng thông thường trong điều trị nhiễm trùng cấp tính ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi là 2 viên Doxyclin (200mg) vào ngày đầu tiên. Sau đó dùng liều duy trì 1 viên (100mg) / ngày.
• Trong việc kiểm soát nhiễm trùng nặng hơn (đặc biệt là nhiễm trùng mãn tính ở đường tiết niệu), uống 2 viên Doxyclin (200mg) mỗi ngày trong suốt thời gian điều trị.
• Việc điều trị nên được tiếp tục trong ít nhất 1 đến 2 ngày sau khi các triệu chứng bệnh đã giảm.
• Trong điều trị nhiễm liên cầu khuẩn, nên tiếp tục uống Doxyclin trong 10 ngày để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh thấp tim hoặc viêm cầu thận.
• Trị mụn bọc: uống nửa viên Doxyclin (50mg) mỗi ngày trong 6 đến 12 tuần. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách mở viên nang và chia liều uống chính xác.
• Uống 1 viên Doxyclin (100mg) x 2 lần/ ngày trong 7 ngày được khuyến cáo trong điều trị các bệnh nhiễm trùng sau: nhiễm lậu cầu không biến chứng, viêm niệu đạo không do lậu cầu.
• Uống 1 viên Doxyclin (100mg) x 2 lần/ ngày trong 10 ngày đối với người bị viêm mào tinh hoàn cấp tính.
• Điều trị giang mai cho bệnh nhân dị ứng với penicillin: Uống 1-2 viên Doxyclin (100 - 200 mg), ngày 2 lần trong ít nhất là 14 ngày. Với người đã mắc giang mai trên 1 năm: 1 viên x 2 lần/ ngày trong 28 ngày.
• Điều trị sốt rét Plasmodium falciparum kháng chloroquine ở vùng không có dịch: Uống 2 viên Doxyclin (200mg) x 1 lần/ ngày trong 7 ngày, phối hợp cùng thuốc Quinin.
• Phòng sốt rét ở người lớn: Uống 1 viên Doxyclin (100mg), ngày một lần. Liệu pháp dự phòng bắt đầu 1 hoặc 2 ngày trước khi đến vùng sốt rét, tiếp tục uống hàng ngày, và 4 tuần sau khi rời vùng sốt rét. Ở vùng có nguy cơ cao hoặc vùng có sốt rét kháng nhiều thuốc: Uống 1 viên / ngày.
• Phòng sốt rét ở trẻ em trên 8 tuổi: Uống 2 mg/kg/ngày (tối đa 100mg/ngày), liệu trình tương tự như với người lớn.
• Điều trị nha chu viêm: Uống 20 mg Doxyclin, ngày 2 lần vào buổi sáng và buổi tối, uống 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
• Phòng bệnh do xoắn trùng (leptospirosis): Uống 2 viên Doxyclin (200 mg) x 1 lần/ tuần, trong thời gian ở vùng có nguy cơ (tới 21 ngày) và uống tiếp 2 viên Doxyclin khi rời khỏi vùng có nguy cơ.
• Phòng bệnh than ở người mẫn cảm với penicillin hoặc ciprofloxacin: 1 viên Doxyclin (100mg), ngày 2 lần trong 60 ngày. Cần phải kết hợp với 1 hoặc 2 thuốc kháng khuẩn khác.
• Viêm kết mạc, viêm phổi: 1 viên Doxyclin (100mg) ngày 2 lần trong ít nhất 7 ngày.
• Trẻ em từ 8 tuổi đến dưới 12 tuổi

Việc sử dụng Doxyclin để điều trị nhiễm trùng cấp tính ở trẻ em từ 8 tuổi đến dưới 12 tuổi cần được cân nhắc cẩn thận. Những trường hợp cần phải uống Doxyclin, liều dùng thuốc như sau:

Đối với trẻ em dưới 45kg: Liều ban đầu là 4-5mg / kg, sau đó dùng liều duy trì: 2-2,5mg / kg. Trong việc kiểm soát nhiễm trùng nặng hơn, nên dùng tới 4-5 mg / kg trong suốt quá trình điều trị.

Đối với trẻ nặng trên 45kg: dùng Doxyclin liều giống người lớn.

• Đối với bệnh nhân suy thận: Doxyclin có thể dùng cho đối tượng này với liều dùng như người bình thường.

Doxyclin có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

• Trên da: Doxyclin gây ra phản ứng từ nhẹ đến nặng ở da người dùng thuốc.
• Tại gan: phần lớn độc với gan xảy ra ở người uống liều cao Doxyclin. Đặc biệt là người mang thai dễ bị thương tổn gan nặng. Đầu tiên xuất hiện vàng da, tiếp đó là tăng urê máu, nhiễm acid, và sốc không hồi phục.
• Trên thần kinh: Doxyclin có thể gây ra triệu chứng nhức đầu, hội chứng cảm cúm thông thường, rối loạn thị giác, đau răng.
• Tiêu hóa: kích ứng tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa (ỉa chảy, nôn, khó tiêu), viêm thực quản.
• Xương khớp: Doxyclin gây đau khớp, đau cơ.
• Bệnh nhân dùng Doxyclin có thể bị nhiễm nấm candida, viêm lưỡi, viêm ruột do tụ cầu, viêm đại tràng giả mạc.
• Ngoài ra có thể gặp tác dụng phụ gây thóp phồng ở trẻ nhỏ, răng kém phát triển.

Các tác dụng phụ của Doxyclin có thể chưa được phát hiện đầy đủ, bạn cần báo với bác sĩ nhanh chóng nếu như có phát hiện bất kì biểu hiện bất thường nào.

Tương tác của Doxyclin với các thuốc khác

Doxyclin khi dùng cùng một số thuốc sẽ làm giảm tác dụng của thuốc dùng cùng hoặc giảm hiệu quả điều trị của chính nó. Vì vậy, hãy báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ thuốc nào khác, đặc biệt là các thuốc sau đây:

• Thuốc kháng acid chứa nhôm, canxi, magie
• Muối sắt và bismuth subsalicylat
• Barbiturat, phenytoin, và carbamazepin
• Thuốc chứa calci, sắt, magie, kẽm và acid amin
• Thuốc chống đông wafarin
• Ciclosporin
• Rifampicin
• Thuốc tránh thai dạng uống
• Vắc xin chống thương hàn
• Penicillin.
• Methoxyfluran
• Các dẫn chất của acid retinoic.
• Thuốc chẹn thần kinh – cơ
• Các thuốc kháng vitamin K

Cần lưu ý gì khi sử dụng thuốc Doxyclin?

• Ở trẻ nhỏ dưới 8 tuổi, Doxyclin gây biến màu răng vĩnh viễn, giảm sản men răng, và giảm tốc độ phát triển chiều dài của bộ xương. Do đó cần cân nhắc việc dùng Doxyclin cho bệnh nhi ở độ tuổi này trừ khi những thuốc kháng khuẩn khác không chắc chắn có hiệu quả hoặc bị chống chỉ định.
• Phải tránh dùng Doxyclin trong thời gian dài vì có thể gây bội nhiễm (nhiễm nấm và vi khuẩn).
• Tránh phơi nắng kéo dài khi dùng Doxyclin vì có thể mẫn cảm với ánh sáng, nếu da mẩn đỏ thì phải dừng thuốc ngay.
• Uống thuốc Doxyclin cùng bữa ăn hoặc sữa để giảm kích ứng đường tiêu hóa.
• Doxyclin có thể không đạt được hiệu quả điều trị đối với những bệnh nhân nghiện rượu.
• Doxyclin làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai, vì vậy cần nói với bác sĩ để được hướng dẫn những biện pháp tránh thai khác.

Bảo quản thuốc Doxyclin như thế nào?

Bảo quản viên nang Doxyclin trong lọ kín, tránh ánh sáng ở nhiệt độ không quá 30 oC, tốt hơn là ở 15 - 30 oC để không làm giảm chất lượng thuốc và ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Doxyclin là thuốc kháng sinh chỉ được dùng khi có bác sĩ kê đơn, vì vậy bạn cần tuân thủ và đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng để đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất.

Xem thêm:

• Lạm dụng thuốc và hiểm hoạ kháng thuốc kháng sinh
• Tác hại khi không tuân thủ liệu trình kháng sinh cho trẻ
• Tại sao bạn không bao giờ nên dùng thuốc kháng sinh còn thừa