Sảy thai là gì? Tất cả những điều cần biết về sảy thai

Nguyên nhân gây sảy thai

Nguyên nhân gây sảy thai thì đa dạng và đôi khi có những sảy thai không tìm được nguyên nhân :

• Bất thường về nhiễm sắc thể : nhiều trường hợp sảy thai sớm trong 3 tháng đầu có nguyên nhân do bất thường nhiễm sắc thể. Các bất thường của nhiễm sắc thể như thừa, thiếu nhiễm sắc thể, tam bội, tứ bội hoặc do những đột biến gây đảo đoạn, chuyển đoạn... trên nhiễm sắc thể . Đây như một cơ chế đào thải của tự nhiên, những thai nhi không tồn tại sống độc lập được sau sinh thì tự bị sảy trong những tháng đầu của thai kì.
• Nhiễm trùng : trong những tháng đầu mang thai mà người phụ nữ nhiễm các virus ( cúm, rubella ) , vi khuẩn , kí sinh trùng ( giang mai ) là một nguyên nhân gây sảy thai. Những tiếp xúc hay bị nhiễm các loại vi sinh vật là một nguyên nhân gây dị dạng thai nhi.
• Các hóa chất, chất kích thích cũng là một nguyên nhân gây sảy thai. Vì vậy hạn chế tiếp xúc với hóa chất có hại, ngưng sử dụng các chất kích thích trong thời kì mang thai là một cách dưỡng thai tốt.
• Do sự làm tổ bất thường của trứng : bình thường thai làm tổ ở trong tử cung. Khi thai làm tổ ở các vị trí khác thì thai khó có đủ dinh dưỡng và chỗ bám để phát triển đầy đủ được.
• Do bất thường cấu trúc của tử cung: ở những phụ nữ tử cung có cấu trúc bất thường như tử cung hai sừng , hở eo cổ tử cung... là một nguyên nhân gây sảy thai. Khi thai phát triển càng lớn dần thì kích thước tử cung bất thường không đủ khả năng để chứa đựng thai nhi. Hoặc hở eo cổ tử cung làm thai nhi phát triển lớn dần, cổ tử cung không đủ kín để giữ thai và thai bị sa ra ngoài.
• Do sang chấn : những tác động mạnh vào tử cung như tai nạn, lao động nặng nhọc, mang vác nặng, vận động quá sức ... đều có thể gây sảy thai. Đặc biệt lưu ý là nhiều lần tác động nhỏ vào tử cung cộng lại sẽ có nguy cơ gây sảy thai cao.
• Do tâm lí , stress, xúc động mạnh, ... Trong thai kì người phụ nữ có những thay đổi về nội tiết tố cũng như tâm lí . Giai đoạn mang thai , thai phụ cần được chia sẻ bởi chồng, gia đình và những người xung quanh. Những tác động tâm lí gây lo lắng , căng thẳng nhiều là một nguyên nhân gây sảy thai.

Dấu hiệu biểu hiện sảy thai

• Xuất hiện cơn co tử cung: khi thấy có dấu hiệu những cơn co tử cung nhẹ thì bạn không cần quá lo lắng, nhưng khi cơn co mạnh , kéo dài và nhiều thì bạn cần chú ý . Những cơn co chỉ xuất hiện khi bạn chuẩn bị sinh. Cơn co tử cung có tác dụng đẩy thai khỏi buồng tử cung trong lúc sinh. Nhưng những cơn co tử cung trong thai kì làm đẩy thai khỏi buồng tử cung sẽ gây sảy thai. Vì vậy trong những tháng sớm của thai kì mà bạn có cơn co tử cung bất thường thì cần đi khám bác sĩ để xác định tình trạng thai .
• Đau bụng: đau bụng vùng hạ vị, đau từng cơn theo cơn co tử cung.
• Ra máu: Máu ra qua đường âm đạo nhiều, đỏ tươi hoặc đỏ sẫm , đôi khi lẫn máu cục ( trong trường hợp màng rau đã bong nhiều) . Có trường hợp máu ra không nhiều nhưng kéo dài đến 2 tuần. Máu âm đạo ra nhiều đặc biệt trong sảy thai không hoàn toàn, rau còn bám ở tử cung nhiều, với trường hợp cần nạo buồng tử cung hoặc dùng thuốc co tử cung để đẩy hết được rau thai ra ngoài.
• Thăm âm đạo: cổ tử cung xoá mỏng, hé mở. Phần dưới của tử cung phình to do bọc thai bị đẩy xuống phía dưới cổ tử cung. Đôi khi có thể sờ thấy bọc thai khi bọc thai xuống thấp nằm ở lỗ ngoài cổ tử cung và đôi khi đã xuống thấp và nằm trong đường âm đạo
• Siêu âm: tình trạng tim thai mất là khẳng định chắc chắn thai đã sảy. Có thể thấy thai vẫn còn trong buồng tử cung với thai chết lưu. Thai bị đẩy xuống thấp không còn trong buồng tử cung với những thai đã sảy.

Chú ý sau khi sảy thai

• Với những sảy thai không hoàn toàn, còn một phần rau thai và thai trong buồng tử cung gây máu chảy nhiều thì các biện pháp can thiệp giúp đưa toàn bộ thai và màng rau ra khỏi tử cung là cần thiết. Phương pháp dùng thuốc đặt âm đạo chứa prostaglandin có tác dụng là tăng co bóp tử cung, qua đó đẩy hết toàn bộ tổ chức còn sót trong tử cung ra ngoài, thuốc cũng là tăng co bóp tử cung làm tắc mạch tử cung giảm lượng máu chảy ra ngoài. Với những trường hợp thai to hoặc thuốc ít tác dụng thì nong cổ tử cung rồi hút toàn bộ tổ chức còn sót ra ngoài được sử dụng.
• Chăm sóc vùng kín sau sảy thai, giữ vệ sinh sạch sẽ. Thay băng vệ sinh đều đặn 4 tiếng / lần . Kiêng quan hệ tình dục trong những tuần đầu sau sảy thai.
• Sau sảy thai từ 4- 6 tuần kinh nguyệt bắt đầu xuất hiện trở lại.. Đây là thời điểm được khuyến cáo mới nên quan hệ tình dục trở lại. Sau từ 2- 3 chu kì kinh nguyệt đều đặn thì chị em mới nên có thai trở lại. Nếu có thai lại sớm , bạn sẽ có thể có nguy cơ sảy thai ở lần tiếp theo.
• Đến thăm khám bác sĩ để tìm nguyên nhân gây sảy thai là điều quan trọng. Biết được nguyên nhân gây sảy thai để bạn biết cách phòng tránh và chuẩn bị cho thai kì sau của mình. Với những sảy thai có nguyên nhân thì điều trị nguyên nhân là cần thiết .

Xem thêm:

• Sảy thai thường ra máu trong bao lâu?
• Sảy thai tự nhiên ra máu trong bao lâu sẽ hết
• Một số kháng sinh làm tăng nguy cơ sảy thai