Những điều cần lưu ý về meloxicam

Cơ chế tác dụng của meloxicam

• Meloxicam giúp giảm đau và kháng viêm bằng cách ngăn chặn tác động của các enzyme cyclooxygenase COX-1 và COX-2, điều này sẽ ức chế sự tổng hợp chất prostaglandin (prostaglandin là một chất trung gian hóa học trong cơ thể có tác dụng làm tăng nhiệt độ cơ thể và làm cho các đầu dây thần kinh nhạy cảm hơn với việc dẫn truyền cảm giác đau).
• Meloxicam thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID - Non Steroidal Anti Inflammatory Drug).

Ưu điểm

• Meloxicam có hiệu quả trong giảm đau và viêm liên quan đến viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.
• Các thuốc thuộc nhóm NSAID (bao gồm meloxicam) thường là lựa chọn hàng đầu cho các chứng đau từ nhẹ đến trung bình của bệnh viêm khớp vì khi dùng đúng liều lượng, thuốc đạt hiệu quả tốt, không gây phụ thuộc thuốc và chi phí điều trị thấp.

Nhược điểm

Nếu bạn ở độ tuổi từ 18 đến 60, đang không dùng thuốc khác, không có kèm các bệnh khác, khi sử dụng meloxicam sẽ có nhiều khả năng gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:

• Các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày của thuốc meloxicam bao gồm khó tiêu, ợ nóng và chảy máu. Những người ở độ tuổi lớn hơn, có dùng các loại thuốc khác hoặc uống nhiều hơn 3 ly rượu mỗi ngày, khi sử dụng thuốc sẽ có nguy cơ cao hơn ảnh hưởng đến dạ dày. Tuy nhiên meloxicam được coi là loại thuốc có tác dụng phụ liên quan đến dạ dày thấp hơn so với các thuốc NSAID khác.
• Hầu hết các thuốc NSAID có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim. Nguy cơ này có thể cao hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch từ trước hoặc sử dụng thuốc với liều cao. Sử dụng thuốc NSAID có thể là nguyên nhân gây ra hoặc làm nặng thêm bệnh tăng huyết áp hoặc tăng nguy cơ nhập viện vì suy tim.
• Thuốc có thể không phù hợp với một số đối tượng như: những người mắc bệnh thận, có tiền sử loét dạ dày hoặc mắc các chứng rối loạn tiêu hóa khác, người có bệnh tim mạch từ trước, có tiền sử đau tim tái phát hoặc sau phẫu thuật ghép động mạch vành.
• Thuốc meloxicam có thể làm tăng men gan lên gấp ba lần, gây suy gan (hiếm gặp). Sử dụng thuốc trong thời gian dài cũng có thể làm hỏng thận và bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu suy giảm chức năng thận. Cũng có trường hợp dùng thuốc bị tăng nồng độ kali máu.
• Thuốc có thể có tương tác với một số loại thuốc khác như warfarin, SSRI, thuốc ức chế men chuyển và thuốc lợi tiểu.

Nói chung, người cao tuổi, trẻ em, những người mắc một số bệnh lý (như các vấn đề về gan hoặc thận, bệnh tim, tiểu đường, động kinh) hoặc những người dùng các loại thuốc khác có nguy cơ gặp phải nhiều tác dụng phụ hơn khi sử dụng meloxicam.

Lời khuyên cho những người sử dụng meloxicam

• Có thể uống thuốc không cùng với bữa ăn.
• Nên sử dụng liều thấp nhất có tác dụng, trong khoảng thời gian ngắn nhất để hạn chế tác dụng phụ.
• Meloxicam có dạng hỗn dịch dùng để uống.
• Đáp ứng của cơ thể với các thuốc NSAID khác nhau có thể khác nhau, do đó trong trường hợp cần, bạn có thể chuyển đổi loại thuốc để cải thiện đáp ứng (ví dụ chuyển từ meloxicam sang naproxen), tuy nhiên phải hỏi ý kiến bác sĩ/ dược sĩ trước khi thay đổi thuốc.
• Không nên sử dụng thuốc NSAID trong 3 tháng cuối của thai kỳ; hãy nhớ luôn luôn hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi cần sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong giai đoạn mang thai.
• Tránh sử dụng thuốc meloxicam nếu bạn có tiền sử hen suyễn hoặc nổi mề đay sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác (ví dụ như ibuprofen).
• Uống rượu trong thời gian dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu dạ dày.
• Không sử dụng thuốc meloxicam trong khi làm phẫu thuật bắc cầu mạch vành (CABG- coronary artery bypass graft).
• Trong quá trình sử dụng thuốc, nếu gặp phải bất kỳ vấn đề khác thường nào về hô hấp, ốm mệt không rõ nguyên nhân, chán ăn, thay đổi thị lực, giữ nước hoặc chảy máu bất thường, hãy thông báo ngay với bác sĩ đang điều trị cho bạn.

Trong trường hợp ai đó sử dụng thuốc quá liều và có các triệu chứng nghiêm trọng như bất tỉnh hoặc khó thở, hãy chuyển người đó đi cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng của quá liều meloxicam có thể bao gồm: thở chậm, thở gấp, cực kỳ lơ mơ, đau dạ dày nghiêm trọng, nôn ra chất giống như bã cà phê.

Bỏ lỡ liều meloxicam

Nếu bạn chẳng may bỏ lỡ một liều, hãy uống liều thuốc đó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều dùng bị lỡ, chỉ dùng liều bình thường, không được phép sử dụng liều gấp đôi trong một lần dùng thuốc.

Chú ý khác về meloxicam

Không chia sẻ cách dùng hay liều dùng thuốc này với người khác, vì mỗi người có tình trạng bệnh và đáp ứng thuốc khác nhau.

Trong quá trình dùng thuốc meloxicam, có thể cần thực hiện định kỳ một số loại xét nghiệm như: xét nghiệm công thức máu, đo huyết áp, xét nghiệm chức năng gan/ thận, để kiểm tra tình trạng cơ thể hoặc theo dõi tác dụng phụ của thuốc. Những vấn đề này sẽ được bác sĩ đang điều trị cho bạn chỉ định trong trường hợp cần.

Trong quá trình dùng thuốc meloxicam để điều trị viêm khớp, có thể kết hợp các phương pháp điều trị không dùng thuốc, chẳng hạn như: giảm cân, tham gia các bài tập thể dục phù hợp, để giúp cải thiện tính linh hoạt, khả năng chuyển động và chức năng của khớp. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để biết thêm thông tin về vấn đề này.

Meloxicam có hiệu quả để giảm đau, kháng viêm cho các chứng bệnh liên quan đến viêm khớp; tuy nhiên, giống như các NSAID khác, thuốc có các tác dụng phụ ảnh hưởng xấu đến dạ dày, tim và làm tăng xu hướng chảy máu. Vì vậy cần đi khám để biết chính xác tình trạng bệnh và tuân thủ chặt chẽ những chỉ dẫn của bác sĩ/ dược sĩ khi sử dụng meloxicam.

Xem thêm:

• Ðiều nhất định phải biết khi dùng meloxicam trị bệnh khớp
• Tác dụng phụ của thuốc kháng viêm
• Thời điểm nào nên dùng thuốc kháng sinh trị viêm họng cho trẻ?