Khi cắt bỏ tử cung có quan hệ được không?

Ở một số phụ nữ, do có bệnh lý nghiêm trọng ở tử cung, bác sĩ buộc phải cắt bỏ tử cung. Vậy thì, khi cắt bỏ tử cung có quan hệ được không? Nhiều người lo lắng rằng đã cắt tử cung, nhất là cắt buồng trứng rồi thì không còn ham muốn gì nữa. Thực ra không phải như vậy.

Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật để cắt bỏ tử cung. Nó cũng có thể liên quan đến việc cắt bỏ cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng và một số xung quanh khác.

Thông thường, cắt tử cung được thực hiện bởi bác sĩ Phụ khoa, cắt bỏ tử cung có thể là:

• Cắt tử cung toàn bộ (loại bỏ hoàn toàn tử cung và cổ tử cung)
• Cắt tử cung một phần (loại bỏ tử cung trong khi giữ cổ tử cung còn nguyên vẹn. Đây là thủ tục phẫu thuật phụ khoa được thực hiện phổ biến nhất.

1. Nguyên nhân phải cắt bỏ tử cung

Phẫu thuật cắt tử cung thường được áp dụng trong điều trị một số bệnh như:

• Lấy ung thư ở những cơ quan vùng chậu
• Điều trị nhiễm trùng vùng chậu, bang quang đe dọa tính mạng của bệnh nếu không cắt tử cung thì không thế giải quyết được nguyên nhân tiên phát
• Để lấy đa u xơ tử cung
• Phẫu thuật cắt tử cung đôi khi dùng để điều trị: sa tử cung, triệt sản, lạc nội mạc tử cung quá nặng... Chấn thương cơ vùng chậu khi sinh con ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của ruột và bàng quang và xuất huyết tử cung không kiểm soát được

2. Sự hồi phục sức khỏe sau khi cắt bỏ tử cung

Sự hồi phục của cơ thể sau ca phẫu thuật cắt tử cung phụ thuộc nhiều vào phương pháp mổ cắt bỏ tử cung: mổ hở hay mổ nội soi.

• Nếu mổ nội soi, thời gian phục hồi sẽ nhanh hơn. Người mổ nội soi có thể trở về hoạt động bình thường sau 2 tuần.
• Còn đối với người mổ hở, cần 6 - 8 tuần để trở lại bình thường, trong một số trường hợp cần thời gian lâu hơn, và sẽ không được nâng vật nặng trên 5kg trong vòng 5 tuần sau mổ.

Ngoài ra, nếu kiêng cữ tốt, ăn uống, nghỉ ngơi đầy đủ thì chị em sẽ nhanh chóng hồi phục hơn. Chị em nên lưu ý:

• Sau cắt tử cung không nên tắm trong bồn tắm hay bơi lội trong vòng 6 tuần
• Trong thời gian sau mổ, có thể có ít dịch tiết (khí hư) ở âm đạo, nhưng nếu là chảy máu nhiều hay khí hư dạng mủ, hôi thì phải khám ngay
• Hầu hết những phụ nữ cắt tử cung có thể giao hợp trở lại nếu không còn cảm giác đau hay khó chịu, thường là khoảng 6 - 8 tuần sau mổ. Tuy nhiên, trong từng trường hợp nên theo lời dặn của bác sĩ đã mổ.

3. Những thay đổi sau khi cắt bỏ tử cung

Một số phụ nữ sẽ có các triệu chứng “mãn kinh” đột ngột do giảm các nội tiết sinh dục, biểu hiện như: Có người sẽ có biểu hiện rõ rệt như bốc hỏa, mệt mỏi, mất ngủ, sụt cân... nhưng cũng có thể không có triệu chứng gì cả. Trong trường hợp nặng, chị em nên đi khám để bác sĩ và cân nhắc việc điều trị nội tiết.Điều trị nội tiết cho tình trạng sụt giảm nội tiết đột ngột có thể chỉ cần dùng trong 1 - 3 tháng và việc sử dụng lâu dài sau đó sẽ tùy thuộc vào tình trạng của người phụ nữ, bác sĩ sẽ đánh giá và tư vấn cụ thể sau khi thăm khám.

Nhiều phụ nữ vẫn lo ngại rằng, phẫu thuật cắt bỏ cơ quan sinh sản này sẽ làm giảm sức hấp dẫn hoặc khả năng cảm thụ ái ân của họ. Thực tế, tử cung chỉ là cơ quan nuôi dưỡng thai nhi, và buồng trứng mới là cơ quan sinh dục quan trọng của nữ giới.

Nhiều phụ nữ trẻ do bị bệnh hiểm nghèo ở buồng trứng mà phải cắt bỏ toàn bộ các cơ quan sinh dục bên trong, nhưng vẫn có cuộc sống tình dục bình thường, vẫn cảm thấy hứng thú, khoái cảm. Vì chất nội tiết duy trì tình trạng đó không phải là các hormone nữ của buồng trứng mà là testosteron (do buồng trứng và tuyến thượng thận tiết ra). Trong trường hợp cắt buồng trứng, chất nội tiết này vẫn được duy trì nhờ 2 tuyến thượng thận nằm ở cực trên mỗi quả thận.

Sau khi cắt bỏ tử cung, việc tiết kích tố nữ vẫn diễn ra như bình thường, vì vậy không ảnh hưởng đến đời sống tình dục. Nhiều phụ nữ có bệnh phụ khoa cho biết, đời sống chăn gối của họ bị ảnh hưởng, nhưng từ khi cắt bỏ tử cung, vấn đề này đã được giải tỏa hơn trước khá nhiều.

Bên cạnh đó, thái độ của người chồng trong sinh hoạt tình dục sau khi vợ cắt bỏ tử cung là một điều hết sức quan trọng. Nếu người chồng cho rằng, cắt bỏ tử cung nghĩa là vợ sẽ mất đi sức hấp dẫn của nữ giới, thì anh ta có khả năng vô tình hoặc cố tình làm giảm nhiệt tình và kích thích của sinh hoạt vợ chồng, thậm chí còn trốn tránh quan hệ tình dục cùng vợ.

Cũng có người không hiểu đặc điểm giải phẫu của vợ, sau khi phẫu thuật có suy nghĩ sai lầm về tình dục. Có người chồng có thái độ nặng nề đối với việc cắt bỏ tử cung của vợ, lo lắng cho cuộc sống tình dục sau này và trong lòng có một cảm giác tự trách mình. Do đó, trước và sau khi làm phẫu thuật cắt bỏ tử cung vợ chồng nên thông cảm và giải thích cho nhau, nói rõ phương thức và chi tiết của việc phẫu thuật. Điều này hết sức quan trọng.

Thực tế, cắt bỏ tử cung đơn thuần, dù trẻ hay già phẫu thuật là để chữa trị bệnh tật, cho tùy thuộc vào sự hồi phục sau phẫu thuật hay không mà chức năng tình dục có cải thiện so với trước phẫu thuật. Nếu trong thời gian này được hướng dẫn phù hợp, thì sau phẫu thuật nhất định sẽ không xảy ra vấn đề gì ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục.

1. Đối với mổ mở

• Bệnh nhân có đường mổ trên bụng, về nhà với chỉ hay băng dán trên vết thương. Đường mổ hở thường gặp trong phẫu thuật cắt tử cung cho bệnh lành tính hay ung thư, hoặc phẫu thuật bóc nhân xơ.
• Chỉ khâu vết mổ có thể được cắt trong vòng 3 - 10 ngày. Đôi khi vết mổ được may bằng chỉ tan, chỉ này sẽ tự tiêu mà không cần phải cắt chỉ. Chỉ may bên dưới da hay trong âm đạo thì không cần cắt chỉ
• Nếu có gạc đắp trên vết thương, bệnh nhân có thể lấy ra sau mổ 24 - 48 giờ
• Băng dán trên vết thương có thể gỡ ra nhẹ nhàng ở nhà khoảng một tuần sau phẫu thuật. Dùng khăn ướt, ấm hay chút nước có thể giúp gỡ băng dán ra dễ dàng
• Đường mổ trên bụng nên được giữ sạch bằng cách tắm rửa khi bạn đã cắt chỉ về nhà. Tránh chà xát ở vùng này.

2. Đối với mổ nội soi

Bệnh nhân mổ nội soi sẽ có đường mổ nhỏ và thường được cho về nhà sớm với chỉ khâu và băng dán trên vết thương. Chăm sóc vết mổ này cũng tương tự như vết mổ hở và nên được cắt chỉ tại trung tâm y tế hay bệnh viện gần nhà.

Xem thêm:

• Ung thư cổ tử cung và các nguyên nhân gây bệnh
• Phụ nữ cần biết 5 căn bệnh về cổ tử cung thường gặp này
• Cảnh báo và điều trị ung thư cổ tử cung