GPT và GOT có ý nghĩa gì?
Đã có nhiều xét nghiệm sinh hóa được sử dụng để đánh giá chức năng gan nhưng tùy vào từng bệnh cảnh lâm sàng mà các bác sỹ lựa chọn thực hiện những xét nghiệm thích hợp. Vậy xét nghiệm GPT và GOT có ý nghĩa gì? Hãy cùng HoiBenh tìm hiểu qua các thông tin sau.
GPT và GOT có ý nghĩa gì?
Các thông tin và ý nghĩa về GPT và GOT
1. Enzym GOT, GPT huyết thanh
GOT, GPT là 2 enzym thực hiện chức năng trao đổi amin (transaminase), có nhiều ở các tổ chức của cơ thể. Trong các loại enzym trao đổi amin thì GOT và GPT có hoạt độ cao hơn cả và có nhiều ứng dụng trong lâm sàng. GOT xuất hiện nhiều ở các tế bào cơ tim, GPT có nhiều ở các tế bào nhu mô gan. Sự gia tăng của các enzym này phản ánh tình trạng tổn thương của tế bào gan.
AST (Aspartate aminotransferase) hay SGOT (Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase) có trong bào tương và ty thể của tế bào. AST có nhiều trong các cơ tim, cơ vân và xuất hiện nhiều hơn ở gan. Ngoài ra, AST còn được phát hiện ở thận, não, tụy, phổi, bạch cầu và hồng cầu. Người bình thường có AST < 40 UI/L. AST gia tăng trong nhồi máu cơ tim, sau 6-8h thì bắt đầu tăng, sau 24h đạt đỉnh cao và sau 4-6 ngày thì trở về trạng thái bình thường. AST tăng trong mọi loại bệnh của gan, đặc biệt là trong viêm gan siêu vi, AST và ALT tăng từ rất sớm.
ALT (Alanine aminotransferase) hay SGPT (Serum Glutamic Pyruvic Transaminase)
Xuất hiện chủ yếu ở bào tương của tế bào gan cho nên sự tăng ALT rất nhạy và đặc hiệu hơn AST trong các bệnh về gan. Ở ngươi bình thường thì ALT < 40 UI/L.
Ở người lớn, nồng độ của GOT và GTP ở nam giới cao hơn nữ giới và cũng thay đổi theo độ tuổi và cân nặng. Các transaminase tăng trong đa số các bệnh về gan nhưng không hoàn toàn đặc hiệu cho gan vì còn tăng trong các bệnh khác chẳng hạn như: nhồi máu cơ tim, tổn thương cơ vân (viêm cơ, loạn dưỡng cơ), cường giáp hay nhược giáp, bệnh celiac.... Ngược lại, các enzyme này có thể bị giảm giả tạo khi có nồng độ urê trong máu tăng.
Bệnh viêm gan virut cấp
- GOT và GPT đều tăng rất cao so với bình thường (có thể > 1000U/l), nhưng mức độ tăng của GPT nhanh hơn so với GOT, tăng sớm trước khi có vàng da hoặc ở tuần đầu vàng da (tăng kéo dài trong viêm gan mạn tiến triển).
- Nếu hoạt độ GOT, GPT tăng hơn 10 lần có nghĩa là tế bào nhu mô gan đã bị hủy hoại mạnh. Hoạt độ GOT tăng >10 lần bình thường cho biết tế bào nhu mô gan đã bị tổn thương cấp tính. Nếu tăng ít hơn thì có thể xảy ra với các dạng tổn thương gan khác. GOT, GPT tăng cao nhất ở 2 tuần đầu sau đó giảm dần sau 7- 8 tuần.
Viêm gan do bị nhiễm độc
GOT, GPT đều tăng nhưng chủ yếu là tăng GPT, có thể tăng gấp 100 lần so với mức bình thường. Đặc biệt, tăng rất cao khi bị nhiễm độc rượu cấp có mê sảng, bị nhiễm độc tetrachlorua carbon (CCl4), nhiễm morphin hoặc nhiễm độc các chất độc hóa học... Mức độ của LDH cao hơn so với các enzym khác: LDH > GOT > GPT.
Tỷ lệ GOT/GPT > 1, với GOT tăng khoảng 7 đến 8 lần so với mức bình thường, hay gặp ở người bị bệnh gan và viêm gan do rượu.
Bị viêm gan mạn, xơ gan bởi rượu và các nguyên nhân khác
GOT tăng từ 2 đến 5 lần, GPT tăng ít hơn, mức độ tăng của GOT nhiều hơn so với GPT.
Tắc mật cấp
Do sỏi gây ra tổn thương cho gan, GOT và GPT có thể tăng lên tới 10 lần, nếu sỏi không gây ra tổn thương gan thì GOT, GPT không tăng.
Vàng da tắc mật thì GOT và GPT tăng nhẹ, mức độ tăng không đáng kể kết hợp với alkaline phosphatase tăng hơn 3 lần so với mức bình thường. GOT và GPT tăng chậm đều đến rất cao (có thể hơn 2000 U/l), sau đó giảm đột ngột trong vòng từ 12 - 72h thì được xem như là một tắc nghẽn đường dẫn mật cấp tính.
GOT còn tăng
Trong nhồi máu cơ tim cấp và trong các bệnh về cơ, nhưng GPT ở mức bình thường.
GOT tăng rất cao
Có thể tới 1000 U/l, sau đó giảm dần xuống 50% trong vòng 3 ngày, giảm xuống dưới mức 100 U/l trong vòng 1 tuần gợi ý sốc gan với hoại tử tế bào nhu mô gan. Ví dụ như: xơ gan, loạn nhịp, nhiễm khuẩn huyết.
Ngoài ra GOT, GPT tăng nhẹ còn gặp trong một số trường hợp có điều trị, chẳng hạn: dùng thuốc tránh thai, thuốc chống đông máu.
2. Ferritin
Là một loại protein dự trữ sắt trong tế bào, được cấu tạo bởi apoferritin gắn với sắt. Ferritin có chức năng điều chỉnh sự hấp thu sắt ở đường tiêu hóa tùy theo nhu cầu của cơ thể. Ở một số trường hợp viêm hoại tử tế bào gan cấp hoặc mãn tính, đặc biệt trong viêm gan virus C thì ferritin tăng cao.
Thông thường, ferritin ở nam là 100-300 mg/L, ở nữ là 50-200 mg/L. Giảm ferritin thường gặp trong các trường hợp như: ăn thiếu chất sắt, thiếu máu, ăn chay trường, xuất huyết rỉ rả, thiếu máu tán huyết mạn, người cho máu thường xuyên, chạy thận nhân tạo. Tăng ferritin còn gặp trong các trường hợp như: bị bệnh ứ sắt mô, bị bệnh ung thư (gan, phổi, tụy, vú, thận), bệnh huyết học (bệnh Hodgkin, bạch cầu cấp), hội chứng viêm và nhiễm trùng, bệnh thể keo (collagenosis), ngộ độc rượu, thiếu máu tán huyết, thalassemia...
Trên đây là những thông tin về GPT và GOT có ý nghĩa gì. HoiBenh hy vọng đã có đáp ứng được mong muốn của bạn.
Kiểm tra chức năng gan với dịch vụ Xét nghiệm tại nhà HoiBenh Home
Trong môi trường sống hiện đại ngày nay, với việc phải đối mặt với tình trạng ô nhiiễm môi trường, cùng các thói quen như hút thuốc lá, uống nhiều rượu bia, sử dụng thực phẩm không an toàn khiến nhiều người lo lắng về chức năng gan của mình. Chính vì vậy, HoiBenh Home đã cung cấp một gói xét nghiệm chức năng gan, men gan giúp bạn có thể đánh giá tình trạng của gan thời điểm hiện tại.
Xét nghiệm tại nhà HoiBenh Home hiện đang là luồng gió mới trên thị trường y tế, là đối tác độc quyền của Bệnh viên Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, là những nơi có lợi thế tuyệt đối về năng lực chuyên môn y tế cùng hệ thống các phòng lab hiện đại hàng đầu càng nước.
Hiện HoiBenh Home đang cung cấp Gói xét nghiệm chức năng gan và men gan (bao gồm xét nghiệm GOT và GPT), gói xét nghiệm này giúp cho bạn có thể đánh giá được tình trạng làm việc của gan, men gan hiện tại để kịp nắm bắt tình trạng sức khỏe và lựa chọn phương pháp điều trị .
Lợi ích khi đến với Xét nghiệm tại nhà HoiBenh Home
- Mẫu xét nghiệm được lấy tại nhà khách hàng, không mất công chờ xếp hàng, lấy kết quả như khi làm xét nghiệm ở các bệnh viện công.
- 100% mẫu xét nghiệm được thực hiện bằng phòng lab hiện đại của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương.
- Lấy mẫu đúng giờ, biện luận ngay sau 24h có kết quả mềm.
- Kết quả đảm bảo tính chính xác, có dấu đỏ của bệnh viện, đúng thông tin khách hàng.
Cách tính tổng giá xét nghiệm
- Tổng giá = Phí xử lý mẫu xét nghiệm + Giá xét nghiệm + Phí km tăng thêm
- Phí xử lý : 30.000đ
- Phí km tăng thêm : 5.000đ x (n-5) với n là số km tính từ 300 Đê La Thành nhỏ tới địa chỉ lấy mẫu
* Giá gói xét nghiệm kiểm tra chức năng gan, men gan của HoiBenh Home được cập nhật phía cuối bài viết.
* Với khách hàng muốn xử lí mẫu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, liên hệ với hotline: (024) 73049779 / 0984.999.501 để được tư vấn cụ thể.
Địa chỉ: 300 Đê La Thành nhỏ, Đống Đa, Đống Đa, Hà Nội
Giờ làm việc: Thứ Hai - Thứ Sáu: 06:00 - 15:30, Thứ Bảy: 06:00 - 10:00
Xem thêm:
- Vì sao khi xét nghiệm chức năng gan cần nhịn đói?
- Những điều cần biết về xét nghiệm men gan