Có mấy gói bảo hiểm Vinmec? Quyền lợi các gói bảo hiểm đó ra sao?

Hệ thống 7 bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec được xây dựng đầu tư theo tiêu chuẩn quốc tế bởi tập đoàn Vingroup. Với mục tiêu mang đến dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao tại Việt Nam, bệnh viện với sự đầu tư quy mô lớn cả về cơ sở vật chất cũng như trang thiết bị y khoa sánh ngang với những bệnh viện nổi tiếng ở trong khu vực và quốc tế; quy tụ được một đội ngũ chuyên gia, bác sỹ đầu ngành. Đặc biệt, đây là 1 thương hiệu y tế đi đầu khi liên tục ứng dụng và cập nhật các công nghệ kỹ thuật điều trị tiên tiến trên thế giới.

Hiện nay, Vinmec đã giới thiệu đến khách hàng 4 loại thẻ bảo hiểm chính, bao gồm:

Phí thẻ: 5.300.000 đồng

Độ tuổi áp dụng: Từ 15 ngày tuổi đến 65 tuổi và trẻ em dưới 18 tuổi phải tham gia cùng bố hay mẹ

Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:

• Không áp dụng đồng bảo hiểm cho người từ 4-65 tuổi
• Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi tới dưới 4 tuổi với tỷ lệ : 70/30

Quyền lợi hội viên tham gia gói bảo hiểm Vinmec Standard:

• Khám lâm sàng Đa khoa, khám chuyên sâu, , chuyên khoa khám tại chỗ (có đặt hẹn), khám cấp cứu: Miễn phí 4 lần với trị giá hơn 2 triệu
• Khám sức khỏe Tổng quát hoặc một lần sử dụng dịch vụ ở bệnh viện có giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí một chương trình khám Sức khoẻ tổng quát tiêu chuẩn hoặc một lần khám ngoại trú tại viện có giá trị tương đương 2,2 triệu
• Các lần khám không đặt hẹn và tiếp theo ngoài những lần miễn phí nêu trên: Giảm 10%
• Các dịch vụ Nha khoa và Cận lâm sàng (như Chụp, chiếu, xét nghiệm): Giảm 10%
• Các chương trình Trọn gói khác được: Giảm 5%

Quyền lợi ngoại trú do ốm bệnh, tai nạn (Bảo Việt tri trả): Giới hạn Bảo hiểm/người/năm là: 6.000.000 đồng. Hạn mức tối đa/người/năm: Bảo hiểm hỗ trợ việc thanh toán tối đa 63.000.000 đồng

Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (Bảo Việt chi trả) bao gồm:

• Chi phí Nằm viện điều trị nội trú, bao gồm: Chi phí phòng, giường bệnh; Chi phí bệnh viện tổng hợp; Phòng chăm sóc đặc biệt; Chi phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường; Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế tuy nhiên không vượt quá hạn mức 3.150.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày)
• Chi phí Phẫu thuật bao gồm: Chi phí phẫu thuật; tiểu phẫu; Cấy ghép nội tạng (không bao gồm chi phí mua nội tạng). Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế tuy nhiên không vượt quá 63.000.000 đồng/năm; Riêng tiểu phẫu thanh toán thì theo chi phí thực tế tối đa 3.150.000 đồng/năm.

Thời gian chờ:

• 30 ngày đối với ốm đau, bệnh tật thông thường (bắt đầu từ ngày nộp đầy đủ phí) 12 tháng với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn.
• 06 tháng đối với trẻ em tới 6 tuổi : bệnh viên phế quản, tiểu phế quản và viêm phổi các loại
• Tai nạn: sẽ có hiệu lực ngay sau khi đóng phí
• Loại trừ đối tượng: Những người bị bệnh tâm thần, thần kinh, phong, ung thư.

Gói bảo hiểm Vinmec Premium

Phí thẻ: 9.900.000 đồng

Độ tuổi áp dụng:

• Từ 15 ngày tuổi tới 65 tuổi,
• Trẻ em dưới 18 tuổi phải tham gia cùng bố hoặc là mẹ

Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:

• Không áp dụng đồng thời bảo hiểm đối với người từ 4-65 tuổi
• Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi cho đến dưới 4 tuổi với tỷ lệ : 70/30

Quyền lợi hội viên tham gia Gói bảo hiểm Vinmec Premium:

• Khám lâm sàng Đa khoa, khám chuyên sâu, , chuyên khoa khám tại chỗ (có đặt hẹn), khám cấp cứu: Miễn phí 7 lần với trị giá hơn 4 triệu
• Khám sức khỏe Tổng quát hoặc một lần sử dụng dịch vụ tại các bệnh viện có giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí một chương trình khám Sức khoẻ tổng quát nâng cao hoặc một lần khám ngoại trú tại viện có giá trị tương đương là 4,5 triệu
• Các lần khám không đặt hẹn và tiếp theo ngoài những lần miễn phí nêu trên: Giảm 20%
• Các dịch vụ Nha khoa và Cận lâm sàng (bao gồm Chụp, chiếu, xét nghiệm): Giảm 20%
• Các Chương trình Trọn gói khác là : Giảm 10%

Quyền lợi ngoại trú do ốm bệnh và tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Giới hạn Bảo hiểm/người/năm là: 8.000.000 đồng
• Chi phí khám bệnh và chi phí Thuốc men kê theo toa của bác sỹ , chi phí chụp X-quang và xét nghiệm do bác sỹ chỉ định và cần thiết trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh là 1.800.000 đồng/lần khám tối đa là 10 lần khám/ năm.
• Hạn mức tối đa/người/năm: Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa là 210.000.000 đồng

Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Chi phí nằm viện điều trị nội trú, bao gồm: Chi phí phòng, giường bệnh: Chi phí bệnh viện tổng hợp; Phòng chăm sóc đặc biệt; Chi phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường (Không thanh toán chi phí khi điều trị trong ngày). Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% phần chi phí thực tế nhưng không vượt quá hạn mức là 10.500.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày)
• Chi phí Phẫu thuật bao gồm: Chi phí phẫu thuật; tiểu phẫu; thực hiện Cấy ghép nội tạng (không bao gồm phần chi phí mua nội tạng); Chi phí hội chẩn, gây mê; Hồi sức sau phẫu thuật; Chi phí khám trước phẫu thuật; Chi Phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường

Thời gian chờ:

• 30 ngày đối với ốm đau và bệnh tật thông thường (tính từ ngày nộp đầy đủ phí) 12 tháng so với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn và bệnh được liệt kê chi tiết trong quy tắc
• 06 tháng đối với trẻ em tới 6 tuổi : bệnh viên phế quản, viêm phổi các loại, tiểu phế quản
• Tai nạn: có hiệu lực ngay khi đóng phí

Gói bảo hiểm Vinmec Platinum

Phí thẻ: 15.800.000 đồng

Độ tuổi áp dụng:

• Từ 15 ngày tuổi tới 65 tuổi,
• Trẻ em từ dưới 18 tuổi phải tham gia cùng với bố hoặc mẹ

Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:

• Không áp dụng đồng bảo hiểm đối với người từ 4-65 tuổi
• Áp dụng đồng thời chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi tới dưới 4 tuổi với tỷ lệ : 70/30

Quyền lợi hội viên:

• Khám lâm sàng Đa khoa, khám chuyên sâu, , chuyên khoa khám tại chỗ (có đặt hẹn), khám cấp cứu: Miễn phí 11 lần với trị giá gần 8 triệu
• Khám sức khỏe Tổng quát hoặc một lần sử dụng dịch vụ tại bệnh viện với giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí một chương trình khám Sức khoẻ tổng quát toàn diện hoặc một lần khám ngoại trú tại bệnh viện có giá trị tương đương là 5,5 triệu
• Các lần khám không đặt hẹn và tiếp theo ngoài những lần miễn phí nêu trên: Giảm 30%
• Các dịch vụ Nha khoa và Cận lâm sàng (gồm Chụp, chiếu, xét nghiệm): Giảm 30%
• Các Chương trình Trọn gói khác là Giảm 15%

Quyền lợi ngoại trú do ốm bệnh, tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Giới hạn Bảo hiểm/người/năm là 12.000.000 đồng
• Chi phí khám bệnh và chi phí Thuốc men theo kê toa của bác sỹ cùng chi phí chụp X-quang, xét nghiệm do các bác sỹ chỉ định và cần thiết cho việc chẩn đoán cũng như điều trị bệnh là 3.000.000 đồng/lần khám và Tối đa 10 lần khám/ năm
• Hạn mức tối đa/người/năm: Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa là 420.000.000 đồng

Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Chi phí nằm viện điều trị nội trú, bao gồm: Chi phí phòng, giường bệnh: Phòng chăm sóc đặc biệt và chi phí bệnh viện tổng hợp; Chi phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường (Không thanh toán chi phí chữa trị trong ngày). Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa là 100% chi phí thực tế nhưng không được vượt quá hạn mức 21.000.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày)
• Chi phí Phẫu thuật bao gồm: Chi phí phẫu thuật; tiểu phẫu; Chi phí hội chẩn, gây mê; Cấy ghép nội tạng (không bao gồm cả chi phí mua nội tạng); Chi phí khám trước phẫu thuật; Hồi sức sau phẫu thuật. Chi Phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường. Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế tuy nhiên không vượt quá 420.000.000 đồng/năm; Riêng đối với tiểu phẫu thanh toán theo chi phí thực tế tối đa là 21.000.000 đồng/năm.

Thời gian chờ:

• 30 ngày đối với ốm đau và bệnh tật thông thường (tính từ ngày nộp đầy đủ các khoản phí), 12 tháng với bệnh đặc biệt, bệnh có sẵn và bệnh được liệt kê chi tiết trong quy tắc
• 06 tháng đối với trẻ em tới 6 tuổi : bệnh viên phế quản, viêm phổi các loại, tiểu phế quản.

Gói bảo hiểm Vinmec Ruby

Phí thẻ: 30.300.000 đồng

Độ tuổi áp dụng:

• Từ 15 ngày tuổi tới 65 tuổi,
• Trẻ em từ dưới 18 tuổi phải tham gia cùng bố hoặc là mẹ

Tỷ lệ chi trả bảo hiểm:

• Không áp dụng đồng thời bảo hiểm đối với người từ 4 tới 65 tuổi
• Áp dụng đồng chi trả đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi tới dưới 4 tuổi với tỷ lệ : 70/30

Quyền lợi hội viên tham gia Gói bảo hiểm Vinmec Ruby:

• Khám lâm sàng Đa khoa, khám chuyên sâu, chuyên khoa, khám tại chỗ (có đặt hẹn), khám cấp cứu: được miễn phí không giới hạn số lần
• Khám sức khỏe Tổng quát hoặc một lần sử dụng dịch vụ ở tại bệnh viện có giá trị tương đương (có đặt hẹn): Miễn phí một chương trình khám Sức khoẻ tổng quát đặc biệt hoặc một lần khám ngoại trú tại viện có giá trị tương đương là 7,7 triệu
• Các lần khám không được đặt hẹn và tiếp theo ngoài các lần miễn phí nêu trên được giảm 50%
• Các dịch vụ Nha khoa và Cận lâm sàng (Chụp, chiếu, xét nghiệm) được giảm 40%
• Các Chương trình Trọn gói khác được giảm 30%

Quyền lợi ngoại trú do ốm bệnh, tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Giới hạn bảo hiểm/người/năm là 15.000.000 đồng
• Chi phí khám bệnh, chi phí thuốc men theo kê toa của bác sỹ và chi phí chụp X-quang, xét nghiệm do bác sỹ chỉ định, cần thiết cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh là 4.000.000 đồng/lần khám và tối đa 10 lần khám/ năm
• Hạn mức tối đa/người/năm: Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa là 1.050.000.000 đồng

Quyền lợi nội trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn (do Bảo Việt chi trả):

• Chi phí Nằm viện điều trị nội trú, bao gồm: Chi phí phòng, giường bệnh là Phòng chăm sóc đặc biệt; Chi phí bệnh viện tổng hợp; Chi phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường (Không thanh toán phần chi phí điều trị trong ngày). Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không được vượt quá hạn mức 52.500.000 đồng/ngày (tối đa 60 ngày)
• Chi phí Phẫu thuật bao gồm: Chi phí phẫu thuật; tiểu phẫu; Chi phí hội chẩn, gây mê; Cấy ghép nội tạng (không bao gồm chi phí mua nội tạng); Chi phí khám trước phẫu thuật; Hồi sức sau phẫu thuật; Chi Phí thuốc và vật tư tiêu hao thông thường. Gói Bảo hiểm hỗ trợ thanh toán tối đa 100% chi phí thực tế nhưng không được vượt quá 1.050.000.000 đồng/năm; Riêng tiểu phẫu thanh toán theo chi phí thực tế tối đa là 52.500.000 đồng/năm.

Thời gian chờ:

• 30 ngày đối với ốm đau và bệnh tật thông thường (tính từ ngày nộp đầy đủ phần phí), 12 tháng với bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn, bệnh được liệt kê chi tiết ở trong quy tắc
• 06 tháng đối với trẻ em tới 6 tuổi : bệnh viên phế quản, viêm phổi các loại, tiểu phế quản
• Tai nạn: có hiệu lực ở ngay sau khi đóng phí
• Các trường hợp tái tục có hiệu lực ngay sau khi đóng phí
• Loại trừ đối tượng: đối với những người bị bệnh tâm thần và thần kinh, phong, ung thư.

Xem thêm:

• 5 địa chỉ tư nhân thanh toán bảo hiểm y tế tại Hà Nội
• Bảo hiểm y tế và các quy định bạn cần biết
• Tại sao nên mua bảo hiểm cho người thân?