Chăm sóc mũi sau khi phẫu thuật xoang

Khi nào nên phẫu thuật xoang?

Không phải cứ viêm xoang là tiến hành phẫu thuật xoang, mà cần có chỉ định đúng, hợp lý. Do đó người bệnh cũng cần biết khi nào nên phẫu thuật xoang để đảm bảo có hiệu quả nhất. Về cơ bản, lưu ý tới:

Các viêm mũi xoang khi đã được điều trị nội khoa đúng, đầy đủ (toàn thân, tại chỗ và nguyên nhân) vẫn không mang lại hiệu quả, các triệu chứng chính như: chảy hoặc khịt khạc mũi mủ, ngạt tắc mũi và nhức đầu không hết hoặc trở lại nhanh khi ngừng điều trị. Phẫu thuật xoang để tạo thuận lợi cho điều trị nội khoa đạt kết quả.

Niêm mạc xoang đã bị thoái hóa nặng (thể hiện qua phim cắt lớp vi tính), có pôlip mũi xoang to không thể phục hồi qua điều trị.

Lỗ thông xoang với mũi bị tắc, không thực hiện được dẫn lưu, có dị hình ở khe giữa gây ảnh hưởng rõ.

Phương pháp phẫu thuật xoang

Như các bạn cũng biết phẫu thuật xoang theo đường mở xoang hàm. Trong chuyên môn về y học thường gọi đây là phát triển tiệt căn xoang vì qua mở xoang hàm (bằng đục hoặc khoan thành xương mặt trước xoang cho phép quan sát được đầy đủ, trực tiếp và dễ dàng lấy hết được bệnh tích trong xoang). Tuy nhiên, phương pháp này có nhược điểm:

Do phải đục, khoan xương, cần rạch lợi để kéo môi, má lên nên đưa tới sưng, nề một bên má vài ngày.

Ngoài đục mở mặt trước xoang còn đục để mở một lỗ thông xoang – mũi mới ở thấp gần ngang sau mũi. Phẫu thuật gây chấn nên cũng dễ gây chảy máu hơn.

Qua các khoảng mất xương và việc lấy hết niêm mạc bị tổn thương trong xoang làm chức năng sinh lý của xoang không như bình thường nên khó thực hiện được việc hồi phục hoàn toàn xoang.

Phẫu thuật chức năng nội soi xoang thường được viết tắt là PESS (Functional Endoocoy Sinus Surgery). Đây được gọi là phẫu thuật nội soi xoang – đúng ra phải là phẫu thuật chức năng xoang vì nhờ có ống nội soi, với đường kình nhỏ 4mm, có độ phóng đại lớn, có mặt kính với các độ nghiêng 00, 300, 370 ... các dụng cụ vi phẫu thuật nhỏ nên có ưu điểm:

Phẫu thuật hoàn toàn trong lỗ mũi, ít gây sang chấn, ít chảy máu, không sưng nề, hồi phục sau 2,3 ngày.

Cơ bản do không phải đục xương mở lỗ thông mới mà chỉ mở rộng lỗ thông mũi xoang tự nhiên nên đảm bảo được sự dẫn truyền sinh lý của xoang.

Hơn nữa, nhờ có độ phóng đại lớn nên người cổ có thể chọn lọc được chỉ lấy đi phần bệnh tích, giữ lại phần bình thường, đảm bảo phẫu thuật xoang hồi phục lại chức năng sinh lý, làm sạch, làm ấm, làm ẩm, dẫn lưu của đường hô hấp trên.

Tuy nhiên, phẫu thuật nội soi chức năng xoang cũng có những hạn chế:

Do vậy mổ hẹp, vào xoang qua lỗ tự nhiên, dù có được mở rộng thêm nhưng cũng hạn chế quan sát và thao tác lấy bỏ bệnh tích, nhất là với bệnh tích nhiều, lớn ở góc khuất.

Do không quan sát được trực tiếp, đường vào nhỏ nên nếu không được nghiên cứu trước các bất thường trên phim cắt lớp vi tính có thể gây ra tai biến trong phẫu thuật, mặt khác khi bệnh tích đã đẩy ra ngoài thường không xử lý được.

Chăm sóc mũi sau khi phẫu thuật xoang

Sau mổ viêm xoang người bệnh mất khoảng vài tuần để phục hồi hoàn toàn. Nhiều trường hợp sẽ cảm thấy đau và sưng bên trong mũi sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên tình trạng này là hoàn toàn bình thường. Người bệnh cũng có thể có những triệu chứng như bị cảm lạnh hoặc viêm xoang. Điều này là do máu khô, chất nhầy đóng vảy trong mũi. Để giúp mũi và xoang trở lại bình thường, bác sĩ thường khuyên người bệnh rửa mũi thường xuyên bằng thuốc xịt nước muối.

Sau phẫu thuật điều quan trọng là chăm sóc tốt để mũi, xoang nhanh chóng lành lặn và ngăn ngừa sẹo. Trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ sẽ bịt mũi

Dưới đây là một số bí quyết chăm sóc mũi sau mổ viêm xoang

Nâng cao đầu sẽ giúp giảm chảy máu và sưng. Đêm đầu tiên sau khi mổ, có thể kê cao đầu bằng gối hoặc ngủ trên ghế tựa.

Sau mổ viêm xoang, mũi có thể chảy một ít máu, tuy nhiên lượng máu rất ít và giảm dần, nên người bệnh không cần quá lo lắng. Có thể đặt một miếng gạc ở dưới mũi để thấm máu, gạc này cần thay đổi thường xuyên. Tuyệt đối không được khịt máu hoặc xì mũi, điều này càng khiến cho tình trạng chảy máu trở nên nghiêm trọng hơn.

Trong tuần đầu, dịch mũi có màu hồng hồng và sau đó nhạt màu dần. Sau 2 – 3 tuần, mũi có thể chảy ra dịch màu nâu. Đây là chất nhầy và là máu cũ, không phải là tình trạng nguy hiểm.

Đừng hỉ mũi ít nhất trong ít nhất là 1 tuần sau khi mổ viêm xoang. Không nhấc vật nặng hoặc tập thể dục quá mạnh. Điều này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu mũi.

Để giảm đau, có thể sử dụng một số loại thuốc giảm đau như acetaminophen.

Không nên dùng aspirin vì thuốc có thể làm chậm đông máu và tăng chảy máu.

Cố gắng uống nhiều nước trong 3 ngày đầu tiên sau phẫu thuật. Quay trở lại ăn uống bình thường khi người bệnh đã cảm thấy sẵn sàng.

Tùy thuộc vào phẫu thuật, người bệnh sẽ cần quay trở lại bệnh viện đã điều trị để khám theo dõi khoảng 3 - 7 ngày sau đó.

Địa chỉ phẫu thuật xoang uy tín

Khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trực thuộc Đại học Y Hà Nội, được thành lập năm 2007. Đây là bệnh viện Đa khoa với đội ngũ thầy thuốc là các Giáo sư, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ, Bác sĩ ... có trình độ và tay nghề cao, đảm nhận công tác khám, chữa bệnh và tư vấn sức khỏe các chuyên khoa khác nhau. Bệnh viện là nơi triển khai các kỹ thuật mới, cập nhật và hiện đại trong chẩn đoán, can thiệp và điều trị các loại bệnh lí trong các trường hợp thường gặp, cấp cứu và hiểm nghèo. Đồng thời, bệnh viện là nơi triển khai mô hình kết hợp chặt chẽ giữa điều trị và đào tạo, giảng dạy và chuyển giao kỹ thuật cho các đối tượng sinh viên, học viên sau đại học và các bác sĩ của các cơ sở y tế của mọi miền trên cả nước.

Bệnh viện Đại học Y với đội ngũ điều dưỡng, kĩ thuật viên và nhân viên bệnh viện được đào tạo với trình độ và tay nghệ vững vàng, có trách nhiệm, luôn luôn hoàn thành tốt các nhiệm vụ, có thái độ tiếp đón ân cần, thân thiện, nhẹ nhàng, phục vụ tốt các bệnh nhân trong mọi hoàn cảnh. Bệnh viện có 5 phòng mổ theo tiêu chuẩn quốc tế có thể mổ các bệnh thuộc hệ tiêu hóa, tiết niệu, chấn thương, chỉnh hình,sản phụ khoa, Tai Mũi Họng, Mắt, Răng Hàm Mặt, phẫu thuật thẩm mỹ...phẫu thuật viên là các Giáo sư, Tiến sĩ có kinh nghiệm của trường và các bệnh viện Trung Ương.

Đặc biệt bệnh viện có hệ thống mổ nội soi hiện đại có thể mổ cho bệnh nhân bị bệnh cần phẫu thuật thuộc tất cả các chuyên khoa. Khoa Ngoại với 50 giường hậu phẫu và điều trị ngoại đủ để phục vụ chăm sóc bệnh nhân trước và sau phẫu thuật. Trung tâm Nội soi chẩn đoán và can thiệp của bệnh viện là một trung tâm lớn nhất nước về nội soi có thể thực hiện được những kỹ thuật cao phục vụ cho chẩn đoán sớm nhiều bệnh trong đó có ung thư. Các thủ thuật nội soi can thiệp như gắp giun, lấy sỏi, cắt polyp, cầm máu ổ loét, cắt búi trĩ đã và đang được thực hiện thường quy tại bệnh viện.

Địa chỉ: 1 Tôn Thất Tùng, Trung Tự, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3574 7788

Giờ làm việc:

• Thứ Hai - Thứ Sáu: 06:30 - 12:00, 13:30 - 16:30
  
• Thứ Bảy: 06:30 - 12:00
  

Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương

Tháng 10/1954, Bệnh khoa Tai Mũi Họng chuyển về Hà Nội tiếp quản khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Bạch Mai do Bác sỹ Võ Tấn cùng với các bác sỹ, nhân viên của khoa đấu tranh với thực dân Pháp để giữ lại cơ sở vật chất, phương tiện, trang thiết bị Y tế. Sau khi tiếp quản Bệnh viện Bạch Mai trong đó có khoa Tai Mũi Họng, bác sĩ Trần Hữu Tước được cử giữ chức giám đốc Bệnh viện, đồng thời trực tiếp lãnh đạo khoa Tai Mũi Họng. Bác sĩ Trần Hữu Tước là một trong 8 vị giáo sư đầu ngành được Nhà nước phong tặng học hàm giáo sư đầu tiên của nước Việt Nam dân chủ cộng hòa.

Địa chỉ: 78 Giải Phóng, Phương Mai, Đống Đa, Hà Nội

Điện thoại: 024 3868 6050

Giờ làm việc:

• Thứ Hai - Thứ Sáu: 07:00 - 11:30, 13:30 - 16:30
  
• Thứ Bảy, Chủ Nhật: 07:30 - 11:30, 13:30 - 16:00

Bệnh viện Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh

Bệnh viện Tai Mũi Họng thành phố Hồ Chí Minh là bệnh viện chuyên khoa đầu ngành của thành phố Hồ Chí Minh và các tỉnh phía Nam. Ngòai chức năng khám và điều trị, bệnh viện còn là cơ sở đào tạo liên tục, cập nhật kiến thức và nâng cao trình độ chuyên môn của bác sĩ và điều dưỡng chuyên khoa tai mũi họng. Bệnh viện phối hợp với trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh và đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch phụ trách phần thực hành cho nhiều thế hệ bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Bệnh viện còn chủ động mời các giáo sư, bác sĩ nước ngòai tổ chức nhiều lớp tập huấn nhằm nâng cao chất lượng điều trị. Bệnh viện đã cùng với Hội Tai Mũi Họng Việt Nam tổ chức hội thảo, hội nghị chuyên đề, hổ trợ và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới.

Địa chỉ: 155B Trần Quốc Thảo, phường 9, Quận 3, Hồ Chí Minh

Điện thoại: 028 3931 7381

Giờ làm việc: Thứ Hai - Thứ Sáu: 07:00 - 11:30, 13:00 - 16:30

Xem thêm:

• Chữa viêm xoang mũi bằng phương pháp kết hợp nội khoa và phẫu thuật
  
• Sau khi mổ xoang kiêng ăn gì thì tốt?