Bác sĩ ơi: có nên mổ u lạc nội mạc tử cung hay không

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các lớp niêm mạc (màng trong hay lớp lót tử cung) bong ra trong chu kỳ kinh nguyệt nhưng lại không được đẩy hết ra ngoài. Các mảnh nội mạc này di chuyển đến những cơ quan khác như ổ bụng, buồng trứng rồi tiếp tục phát triển gây ra hiện tượng chảy máu kinh nguyệt và đau bụng kinh dữ dội cho chị em. Đây là bệnh có nguy cơ gây vô sinh và ảnh hưởng trầm trọng đến cuộc sống, sinh hoạt của phụ nữ.

Một số dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của bệnh bao gồm:

• Xuất hiện những cơn đau vùng chậu trong thời kỳ hành kinh và cơn đau càng ngày càng nặng theo thời gian.
• Đau thắt lưng và đau bụng.
• Đau dữ dội trước hoặc trong thời kỳ kinh nguyệt.
• Đau khi quan hệ tình dục hoặc sau đó.
• Đau khi đại tiện, tiểu tiện trong kỳ kinh nguyệt.
• Thời gian hành kinh của bạn có thể kéo dài hơn hoặc bị chảy nhiều máu hơn.
• Có máu trong phân hoặc nước tiểu, chảy máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục.
• Mệt mỏi, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi hoặc buồn nôn, đặc biệt là trong thời kỳ kinh nguyệt.
• Vô sinh.

Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị u lạc nội mạc tử cung, bao gồm: Nội khoa, phương pháp phẫu thuật, thuyên tắc mạch máu, phương pháp điều trị MRI HIFU. Mỗi phương pháp đều có những ưu điểm và nhược điểm riêng, không có phương pháp nào vượt trội hơn, quan trọng là trước khi quyết định chọn lựa, người bệnh nên chụp cộng hưởng từ vùng chậu để đánh giá chính xác khối u lạc nội mạc tử cung và đưa ra lựa chọn phù hợp.

Về phương pháp phẫu thuật mổ u lạc nội mạc tử cung lại bao gồm:

• Mổ hở và mổ nội soi u lạc nội mạc tử cung qua thành bụng:

Mục đích của phương pháp này là bóc tách đi phần lạc nội mạc trong cơ tử cung có chọn lọc nhằm bảo tồn tử cung. Nhược điểm của kỹ thuật này là chỉ bóc tách được các khối u to, những khối u nhỏ vẫn tiếp tục phát triển và không thể bóc hết vì lạc nội mạc nằm len lỏi rất sâu trong lớp cơ, nếu can thiệp quá sâu sẽ làm tổn thương nặng cơ tử cung. Vì đây là phẫu thuật vẫn có tỷ lệ rủi ro nếu khối u chảy máu quá nhiều thì phải cắt tử cung để cầm máu.

• Mổ cắt tử cung:

Đây là phương pháp điều trị triệt để , và nó sẽ là phẫu thuật nặng nề với khối u lạc nội mạc tử cung lành tính. Phương pháp này thường chỉ áp dụng cho những phụ nữ đã sinh đủ con và không mong muốn có con trong tương lai.

Khi siêu âm, nếu thấy khối u lạc nội mạc tử cung quá to, có nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, bạn sẽ được chỉ định phẫu thuật. Song, nhiều người bị u lạc nội mạc tử cung đều băn khoăn: Có nên mổ u lạc nội mạc tử cung hay không bởi lo lắng ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này. Theo các bác sĩ, bạn nên mổ u lạc nội mạc tử cung trong những trường hợp sau:

• Lạc nội mạc tử cung gây đau dữ dội.
• Bị lạc nội mạc tử cung rất nghiêm trọng, mô sẹo ảnh hưởng tới các cơ quan nội tạng khác như ruột và bàng quang.
• Có u nang lạc nội mạc tử cung trên buồng trứng. Trường hợp này cũng nên mổ u lạc nội mạc tử cung để tránh biến chứng
• Lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân khiến phụ nữ bị vô sinh. Phẫu thuật có thể giúp cải thiện khả năng sinh sản. Vậy nên chị em không nên lo lắng băn khoăn có nên mổ u lạc nội mạc tử cung không nếu sợ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Lạc nội mạc tử cung tái phát sau khi điều trị nội khoa.

Ngay cả khi đã cắt bỏ khối u lạc nội mạc tử cung thì bệnh vẫn có thể tái phát. Do đó, chị em cần hết sức cân nhắc khi mổ và điều trị sau mổ sao cho đúng.

Dùng thuốc điều trị

Bạn có thể được chỉ định sử dụng loại GnRH nếu sau khi phẫu thuật vẫn còn các triệu chứng đau kéo dài. GnRH có tác dụng giảm đau. Tuy nhiên, biện pháp này khá tốn kém và chỉ có tác dụng trong thời gian ngắn.

Chị em có thể được chỉ định dùng viên uống tránh thai phối hợp giúp ức chế các cơn đau sau mổ u lạc nội mạc tử cung. Viên uống tránh thai phối hợp cũng hạn chế tình trạng ra máu kinh nguyệt, giảm tần suất và mức độ thống kinh.

Chế độ ăn uống

Sau phẫu thuật, chị em chỉ nên ăn thức ăn dạng lỏng, dễ nuốt như cháo, súp,...

Cần xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, đủ chất, ăn nhiều thực phẩm giàu protein, nhiều rau xanh và hoa quả... để sức khỏe sớm hồi phục. Chị em tuyệt đối tránh xa bia, rượu, nên hạn chế chất béo và đồ chế biến sẵn...

Chế độ sinh hoạt

• Chị em nên tránh vận động mạnh để không ảnh hưởng tới vết mổ. Hoạt động nhẹ nhàng sẽ giúp cho cơ thể nhanh phục hồi.
• Không nên tắm quá lâu cho tới khi vết mổ liền hẳn.
• Cần kiêng quan hệ tình dục sớm để tránh ảnh hưởng tới vết mổ và cơ quan sinh dục.
• Nên đi khám định kỳ để kiểm tra tình trạng sau phẫu thuật và bảo vệ sức khỏe sinh sản.

Xem thêm:

• Có thể mang thai khi mắc bệnh lạc nội mạc tử cung không?
• Tại sao phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung?
• Các phương pháp thường dùng để chữa vô sinh nữ