Viêm gan do rượu rất dễ dẫn đến xơ gan

Gan là cơ quan giải độc của cơ thể, tuy nhiên gan không phải lúc nào cũng khỏe mạnh với tất cả các tác nhân có hại và rượu là một trong số đó. Khi uống quá nhiều rượu sẽ dẫn đến bệnh viêm gan do rượu và một số bệnh lý liên quan đến gan khác. Cùng HoiBenh tìm hiểu rõ hơn về viêm gan do rượu qua bài viết sau đây.

Viêm gan do rượu là một trong các loại tổn thương tổ chức gan có liên quan đến việc lạm dụng rượu, cụ thể là tế bào gan bị viêm. Ngoài ra, tổn thương gan do rượu còn có gan nhiễm mỡ, xơ gan do rượu.

Viêm gan do rượu có thể là tiền đề dẫn đến xơ gan, 2/3 bệnh nhân nặng sẽ tiến triển thành xơ gan, 1/4 bệnh nhân ở mức độ nhẹ có thể tiến triển thành xơ gan trong những năm sau đó. Do đó, viêm gan do rượu là tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. Khác với viêm gan do virus, viêm gan do uống nhiều rượu không phải là bệnh truyền nhiễm có khả năng lây lan.

Rượu là đại từ nói chung cho các chất lỏng có cồn, do đó nên hiểu rượu bao gồm cả bia và các loại thức uống chứa cồn. Gan là cơ quan duy nhất có chức năng lọc và loại trừ các chất độc ra khỏi cơ thể, nhưng cần phải có một khoảng thời gian nhất định.

Khi uống rượu lúc bụng đói, nồng độ rượu trong máu sẽ tăng nhanh và đạt tối đa sau 30 phút hoặc khoảng sau 1 giờ nếu uống rượu trong bữa ăn. Thức ăn nhiều chất béo cũng chỉ làm chậm thời gian hấp thu của rượu chứ không ngăn cản rượu thẩm thấu qua niêm mạc đường tiêu hóa vào máu.

Nếu uống rượu từ từ hoặc uống một ít trong bữa ăn thì phần lớn lượng rượu hấp thu vào máu sẽ được gan phân giải, phần nhỏ còn lại sẽ tạo ra cảm giác lâng lâng, hưng phấn nhẹ nhàng.

Nếu uống rượu quá nhanh và nhiều thì gan không kịp phân giải một lượng rượu quá lớn trong máu gây ra hiện tượng choáng váng, nôn nao, khó chịu. Tình trạng này sẽ dần dần được cơ thể thích nghi (dung nạp), dẫn đến người nghiện rượu ngày càng tăng thêm lượng rượu uống vào mới đủ tạo cảm giác lâng lâng, sảng khoái. Khi đó, viêm gan sẽ xảy ra từ hiện tượng thoái hóa mỡ của tế bào gan, sau đó là viêm gan do rượu và cuối cùng có thể dẫn đến xơ gan.

• Người đang mắc các bệnh về gan nhưng vẫn tiếp tục uống rượu.
• Đối với người có vấn đề về ruột, thẩm thấu chất dinh dưỡng không tốt.
• Người thừa cân béo phì.
• Người có vấn đề di truyền cũng được xem là những yếu tố nguy cơ dễ bị viêm gan do rượu. Một số yếu tố trên bộ gen qui định sự chuyển hóa rượu trong cơ thể.
• Đa số trường hợp bệnh nhân suy dinh dưỡng uống quá nhiều rượu dẫn đến việc hạn chế sự thèm ăn, lượng calo hằng ngày của họ chủ yếu được cung cấp từ rượu. Tình trạng thiếu dinh dưỡng là một trong những yếu tố góp phần làm bệnh gan tồi tệ hơn.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo về lượng rượu bia sử dụng mỗi ngày: chỉ nên dùng khoảng 25ml đồ uống có độ cồn 40 hoặc 50ml đồ uống có độ cồn 20 để bảo vệ sức khỏe. Với những người mắc các bệnh lý về gan (viêm gan B, xơ gan) thì cần thiết phải bỏ rượu bia. Tuy nhiên, không có một mức độ rượu bia tiêu chuẩn cho tất cả mọi người khi uống vào sẽ mắc viêm gan.

Những người mắc viêm gan do rượu đa số là người nghiện rượu trong thời gian dài. Song không có nghiên cứu khoa học nào chứng minh nghiện rượu đều bị viêm gan. Ngay cả một số người chỉ uống vừa phải nhưng vẫn bị viêm gan do rượu.

• Vàng da.
• Ăn mất ngon, buồn nôn hoặc nôn.
• Đau bụng ở hạ sườn phải.
• Có thể có sốt, mệt mỏi và yếu sức.
• Giảm cân.
• Thời gian prothrombin kéo dài (thời gian đông máu).
• Gan to ra, ứ dịch nhiều ở vùng bụng (cổ trướng)
• Men gan tăng cao (xác định bằng các xét nghiệm chức năng gan).
• Rối loạn chức năng não do suy gan (bệnh não gan).

Viêm gan do rượu có thể nhẹ hoặc nặng, nếu bệnh nhẹ các triệu chứng có thể biến mất sau một thời gian không uống rượu. Tuy nhiên, trường hợp viêm gan do rượu nặng có thể âm thầm mà không có triệu chứng cảnh báo trước, dẫn đến suy gan và thậm chí tử vong (ở trường hợp nặng 50% tử vong sau 30 ngày khởi phát).

Viêm gan do rượu không chắc chắn sẽ dẫn đến xơ gan nhưng xơ gan thường xảy ra ở những bệnh nhân uống rượu lâu ngày (20%). Bên cạnh đó, bệnh cũng có thể lồng ghép vào nhau, trong xơ gan có thể thấy biểu hiện của viêm gan do rượu.

Người uống rượu quá độ trong thời gian dài, những chất độc do chuyển hóa rượu trong gan thải ra gây viêm và phá hủy tế bào gan. Viêm gan do rượu là trình trạng cấp tính, coi tác nhân rượu như một chất độc làm tế bào gan bị viêm, hư hại nặng và chết đi. Viêm gan do rượu thì khi ngừng uống, tế bào gan sẽ dần phục hồi.

Xơ gan do rượu là biểu hiện mãn tính, nghĩa là tế bào gan bị viêm và hư hại kéo dài nhiều năm, theo thời gian phần mô xơ hóa sẽ bắt đầu thay thế mô gan khỏe mạnh, ảnh hưởng đến hoạt động của gan và gây ra tình trạng xơ hóa không phục hồi là diễn biến cuối cùng

Khi đã bị xơ gan cho dù có ngừng uống rượu cũng khó có thể phục hồi. Gan xơ hóa, suy gan gây ảnh hưởng đến dòng máu chảy vào thận, từ đó làm tổn hại thận và đồng thời dẫn đến suy thận.

• Điều tiên quyết đầu tiên là bệnh nhân phải ngưng uống rượu hoàn toàn.
• Viêm gan do rượu là bệnh lý không có thuốc điều trị đặc hiệu, mục tiêu điều trị chỉ nhằm giảm bớt hoặc loại trừ hoàn toàn triệu chứng khó chịu, đồng thời ngăn cản bệnh tiến triển thêm.
• Đối với bệnh nhân nghiện rượu nặng thường rất khó bỏ rượu ngay, bác sĩ sẽ áp các biện pháp cai rượu có thời hạn (sử dụng thuốc cai rượu kèm theo những chỉ định phù hợp).
• Thay đổi chế độ dinh dưỡng theo hướng phong phú hơn, giàu vitamin nhằm khắc phục tình trạng thiếu dinh dưỡng ở người bệnh nghiện rượu.
• Trường hợp viêm gan nặng do uống rượu nhiều có thể được chỉ định dùng thuốc kháng viêm corticosteroid và thuốc pentoxifylline.
• Phẫu thuật ghép gan được xem xét là chọn lựa cuối cùng.

• Hiện nay, chưa có con số cụ thể về liều lượng và thời gian uống rượu đủ để gây tình trạng viêm gan do rượu, do đó tốt nhất là không uống rượu. Tuy nhiên, điều này rất khó khăn vì với một số người, công việc của họ đều bàn bạc trên bàn rượu, hãy cố gắng hạn chế càng nhiều càng tốt.
• Khi thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo viêm gan hoặc các vấn đề về gan, hãy lập tức tìm gặp bác sĩ để được điều trị kịp thời, tránh biến chứng.
• Cung cấp dinh dưỡng đầy đủ, nhất là đảm bảo lượng protein và vitamin (Thiamin (Vitamin B1), Vitamin B6, Acid folic (vitamin B9) và cả Vitamin K).

Xem thêm:

• Viêm gan do rượu nên hiểu như thế nào là đúng?
• Viêm gan do rượu làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới có đúng không?