Ung thư phổi giai đoạn đầu thì sống được bao lâu?

Ung thư phổi có 2 loại, một loại do tế bào ung thư nhỏ và loại còn lại không do tế bào ung thư nhỏ. Ung thư phổi giai đoạn đầu không do tế bào nhỏ là giai đoạn đầu tiên của bệnh. Khối u trong ung thư phổi giai đoạn đầu có thể được chia là 2 nhóm:

• Giai đoạn IA: Khối u chỉ nằm trên phổi và có kích thước xấp xỉ 3cm.
• Giai đoạn IB: Khối u có kích thước từ 3 đến 5cm và có thể:

1. Di căn tới phế quản.
2. Di căn tới màng phổi
3. Một phần phổi có thể bị viêm hoặc xẹp xuống.

Ung thư phổi có diễn biến xấu đi rất nhanh và thường có tiên lượng nghèo nàn, nên câu hỏi “ung thư phổi giai đoạn đầu sống được bao lâu” thường được bệnh nhân hỏi bác sĩ. Trước khi đến với bất kỳ kết luận nào, một điều bạn nên biết rằng việc điều trị ung thư phổi đang ngày càng hiệu quả với sự tiến bộ không ngừng của y học, theo vào đó tỉ lệ sống ngày càng tăng(một bệnh được coi là điều trị khỏi thành công nếu bệnh nhân sống được trên 5 năm sau quá trình điều trị). Thêm vào đó, không phải bất kì ai mắc bệnh cũng giống nhau, và do có nhiều liệu quá điều trị mới, nên sẽ không có một đánh giá chính xác tiên lượng sống của bệnh nhân.

2.1. Những nhân tố ảnh hưởng tới tiên lượng của bệnh nhân mắc ung thư phổi giai đoạn đầu

Một số nhân tố có thể kể đến như:

• Loại ung thư và vị trí: xấp xỉ 85% ung thư phổi được quy vào nguyên nhân do “tế bào ung thư không nhỏ”. Loại ung thư này thường có tiến triển chậm hơn loại ung thư phổi do “tế bào ung thư nhỏ”, mặc dù tế bào ung thư nhỏ có xu hướng dễ điều trị bằng hóa trị liệu và liệu pháp chiếu xạ hơn, ít nhất là trong giai đoạn đầu.
• Vị trí của khối u: Mặc dù phẫu thuật thường là liệu pháp điều trị cho ung thư giai đoạn 1, một vài khối u có vị trí khiến cho việc phẫu thuật trở nên nguy hiểm. Nếu phẫu thuật không khả thi, sẽ có hai loại liệu pháp chiếu xạ có thể được sử dụng để điều trị: xạ trị lập thể định vị thân (stereotactic body radiotherapy (SBRT)) và liệu pháp proton (proton therapy).
• Kiểm tra gen: Ngày nay có một số liệu pháp điều trị cho bệnh nhân mắc ung thư phổi như thay đổi gen trong khối u ung thư. Kiểm tra gen (gene testing) nên được thực hiện cho tất cả mọi người mắc ung thư phổi không do “tế bào ung thư nhỏ”. Một số thuốc được thử nghiệm cho một số người có gen đặc biệt đã có kết quả rất tốt. Mặc dù liệu pháp này không thường được sử dụng cho ung thư phổi giai đoạn đầu, nhưng nó rất có giá trị nếu ung thư di căn hoặc tái phát.
• Tuổi của bệnh nhân: Người trẻ có xu hướng sống lâu hơn những người cao tuổi khi cùng mắc bệnh ung thư phổi.
• Giới tính: Tiên lượng bệnh của phụ nữ thường cao hơn đàn ông ở từng giai đoạn.
• Tình trạng sức khỏe tại thời điểm chẩn đoán: Tình trạng khỏe mạnh tại thời điểm được chẩn đoán ung thư phổi thường có tiên lượng tốt, và có khả năng chống chọi tốt các đợt điều trị và có thể kéo dài cuộc sống lâu hơn.
• Khả năng đáp ứng với liệu pháp điều trị: Tác dụng không mong muốn trong điều trị ung thư là khác nhau đối với từng bệnh nhân, và có thể làm chậm khả năng đáp ứng với liệu pháp điều trị.
• Những bệnh mắc kèm: các bệnh mắc kèm cùng ung thư phổi như đái tháo đường, tim mạch sẽ làm giảm tiên lượng của bệnh nhân. Những bệnh nhân không mắc COPD (viêm phổi tắc nghẽn mạn tính) thường có tiên lượng tốt hơn những người mắc.
• Hút thuốc: Cai thuốc trước khi tiến hành phẫu thuật ung thư phổi giai đoạn đầu sẽ làm tăng khả năng kéo dài sự sống. Ở thời điểm hiện tại, rất nhiều người mắc ung thư phổi không do thuốc lá, nhưng tốt nhất bệnh nhân nên bỏ thuốc lá.
• Nơi được điều trị: Một vài nghiên cứu chỉ ra rằng nếu được điều trị ở những bệnh viện lớn hay nơi chuyên điều trị ung thư, tiên lượng của bệnh nhân sẽ tốt hơn. Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec là một trong những đơn vị có kĩ thuật và đội ngũ bác sĩ điều trị ung thư tốt nhất tại Việt Nam.

Thêm vào đó, cần nhấn mạnh rằng cơ thể của mỗi người khác nhau nên bệnh ung thư của mỗi người cũng khác nhau. Đứng từ góc độ phân tử, nếu có 100 người mắc ung thư phổi giai đoạn đầu, sẽ có 100 loại ung thư khác nhau ở cấp độ phân tử. Đặc tính phân tử của mỗi người khác nhau sẽ dẫn đến các biểu hiện khác nhau của mô ung thư.

2.2. Ung thư phổi giai đoạn đầu sống được bao lâu?

Để làm rõ hơn việc mỗi người sẽ có loại ung thư khác nhau, việc có những số liệu chỉ ra điều này là rất quan trọng. Nhiều liệu pháp được áp dụng cho ung thư phổi không được đều cập ở những con số sau đây. Ví dụ: những liệu pháp miễn dịch và thuốc phân tử đích đã được chấp thuận từ đầu năm 2015.

Hiện tại, tỉ lệ số người sống trên 5 năm là 45% với ung thư giai phổi giai đoạn IA, và 45% với những người ở giai đoạn IB (nguyên nhân do “tế bào ung thư không nhỏ”).

Vậy đáp án cho thắc mắc: “ung thư phổi có chữa được không ?”. Câu trả lời hoàn toàn có thể nếu bệnh nhân được chẩn đoán từ sớm. Do đó việc đi khám bệnh định kỳ hàng năm sẽ giúp người bệnh phát hiện ra dấu hiệu ung thư từ rất sớm và từ đó có những hướng đi rất tích cực

Sau khi điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu, khả năng tái phát vẫn có thể xảy ra. Mặc dù chỉ khoảng từ 30 đến 50%, một số liệu pháp không phẫu thuật như hóa trị liệu đôi khi vẫn được sử dụng để làm giảm nguy cơ này. Tái phát có thể xuất hiện theo một trong ba cách:

• Vị trí tái phát của ung thư phổi gần với vị trí ban đầu của khối u.
• Vùng tái phát nằm trong hạch bạch huyết nằm gần khối u gốc.
• Vị trí tát nằm ở xa vị trí ban đầu của khối u, thường tại xương, não, gan và mốt ố tuyến thượng thận. Khi khối u tái phát xa vị trí ban đầu, bệnh nhân đã đến giai đoạn muộn hoặc giai đoạn 4 của ung thư.

Không may mắn thay, hầu hết sự tái phát của ung thư phổi giai đoạn đầu thường nằm ở xa vị trí ban đầu. Thực tế rằng, hầu hết các tiến bộ khoa học gần đây đều dành cho việc điều trị ung phổi thư giai đoạn 4 (giai đoạn cuối).

Kết luận: Tiên lượng của bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn đầu thường tốt hơn những giai đoạn khác của bệnh, thế nhưng ít nhất một phần ba người bệnh sẽ tái phát. Các liệu pháp điều trị đang được cải thiện tại nhiều cơ sở y tế uy tín, trong đó có Bệnh viện Vinmec. Nếu còn bất cứ câu hỏi nào liên quan đến ung thư phổi giai đoạn đầu, hãy liên lạc với chúng tôi để được tư vấn cụ thể nhất.

Xem thêm:

• 9 dấu hiệu sớm cảnh báo ung thư phổi
• Phân biệt sự giống và khác nhau giữa ung thư phổi và viêm họng
• Tại sao ung thư phổi lại ho ra máu?