Thuốc ho codein có an toàn cho trẻ?

Học viện Nhi khoa Mỹ (AAP) là sắp đưa ra một loại thuốc giảm đau opioid (thuốc giảm đau mang lại hiệu quả cao) thường dành cho trẻ em, thay vì dùng thuốc ho codein do nó nguy hiểm hơn nhiều và ít hiệu quả hơn.

Trong một báo cáo sẽ được công bố trong ấn bản tháng 10 của tạp chí AAP Pediatrics, tác giả nhấn mạnh nhiều về những mối quan tâm xung quanh codein. Đặc biệt, trong khi codeine từ lâu đã được coi là an toàn và hiệu quả cho trẻ em ở mọi lứa tuổi thì một nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng ảnh hưởng của nó với mỗi trẻ có thể khác nhau do mỗi cơ thể có thể phản ứng với thuốc ở mức độ khác nhau.

Đối với những trẻ mà thuốc codeine chuyển hóa cực nhanh, nó có thể gây khó thở, hôn mê và thậm chí là tử vong. Ở những nơi sử dụng thuốc ho trẻ em rộng rãi có thể không có cơ sở hay bằng chứng cho thấy hiệu quả ổn định của codeine trong điều trị ho.

Tác giả nghiên cứu đã đăng báo cáo và bằng chứng lâm sàng chỉ ra mối nguy hiểm của codein trong vai trò là thuốc giảm đau hoặc thuốc ho. Họ kêu gọi hành động để ngăn chặn trẻ em tiếp tục sử dụng codein, ví dụ như giáo dục nhận thức cho bố mẹ và thực thi các cơ chế để hạn chế sử dụng loại thuốc này.

Theo khảo sát của Tổ chức Y tế Thế giới, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) và Cơ quan y tế châu Âu (EMA), năm 2013 bác sĩ vẫn kê đơn thuốc giảm đau codein cho trẻ em sau khi phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc phẫu thuật vòm họng.

Năm 2015, Cơ quan y tế châu Âu khuyến nghị rằng tất cả trẻ em dưới 12 tuổi và trẻ em trong độ tuổi từ 12-18 có vấn đề về hô hấp không được sử dụng codein để điều trị ho. Và FDA dự kiến sẽ ban hành một nghị định tương tự trong tương lai gần.

Codein là một tiền chất, nghĩa là ban đầu nó không có tác dụng với cơ thể. Sau đó, nó chuyển thành morphine, và chứng minh được các hiệu ứng tích cực mà nó mang lại. Tuy nhiên sau đó, trẻ em bị khó thở khi ngủ hoặc béo phì sau khi dùng codein. Mặc dù codein ít có khả năng gây tử vong, tuy nhiên theo nghiễn cứu, trong những năm 1965-2015 đã có 24 ca tử vong ở trẻ em.

Các nhà nghiên cứu cho biết họ đang đưa ra các phương pháp điều trị khác, dù là opioid hay nonopioid, nó đã bắt đầu được nghiên cứu rộng rãi hơn ở trẻ em để thay thế codein.

(Nguồn: www.medicaldaily.com)