Phẫu thuật ghép bắc cầu mạch vành (CABG)

Theo Hiệp hội Tim mạch Mỹ, phẫu thuật ghép bắc cầu mạch vành (CABG) là một trong những hoạt động chủ yếu phổ biến nhất được thực hiện. Phẫu thuật bắc cầu mạch vành được áp dụng cho các bệnh nhân bị hẹp đáng kể và tắc nghẽn các động mạch tim (động mạch vành). Phẫu thuật tạo đường Đi mới xung quanh động mạch bị thu hẹp và bị chặn, cho phép lưu lượng máu đủ để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim.

Bệnh động mạch vành (CAD) xảy ra khi mảng bám xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) tích tụ trong các bức tường của động mạch cung cấp trung tâm. Mảng bám này chủ yếu được làm bằng cholesterol. Mảng bám tích tụ có thể được tăng tốc khi hút thuốc, huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường. Bệnh nhân lớn tuổi cũng có nguy cơ phát triển mảng bám cao (lớn hơn 45 tuổi đối với nam và 55 tuổi đối với nữ), hoặc gia đình có tiền sử bệnh động mạch vành.

Quá trình xơ vữa động mạch gây hẹp đáng kể trong một hoặc nhiều động mạch vành. Khi động mạch vành hẹp hơn 50-70%, các nguồn cung cấp máu ngoài mảng bám trở nên không đủ để đáp ứng nhu cầu ôxy tăng lên trong khi tập luyện. Các cơ tim trên lãnh thổ của các động mạch trở nên thiếu oxy (thiếu máu cục bộ). Bệnh nhân thường bị đau ngực (đau thắt ngực) khi nguồn cung cấp oxy máu không thể theo kịp với nhu cầu. Có đến 25% bệnh nhân không đau ngực ở tất cả mặc dù thiếu tài liệu của máu đầy đủ và cung cấp oxy. Những bệnh nhân này đã bị đau thắt ngực trong “im lặng”, và có cùng nguy cơ đau tim như những người có cơn đau thắt ngực.

Khi một cục máu đông (huyết khối) hình thành trên đầu của các mảng này, các động mạch trở nên bị chặn hoàn toàn gây ra cơn đau tim.

Khi động mạch bị thu hẹp trong hơn 90 đến 99%, bệnh nhân thường đã đẩy nhanh cơn đau thắt ngực hoặc đau thắt ngực lúc nghỉ ngơi (đau thắt ngực không ổn định). Đau thắt ngực không ổn định cũng có thể xảy ra do sự tắc nghẽn liên tục của các động mạch của một huyết khối sau đó được hòa tan bởi hệ thống cục máu đông tan bảo vệ của cơ thể.

Nguồn: Medicine Net