Nội soi tán sỏi qua da - cách điều trị hiệu quả bệnh sỏi thận

Phương pháp điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản trên cao bằng nội soi tán sỏi qua da hiện nay đang được khuyên dùng bởi những ưu điểm lớn của nó đối với người bệnh.

Quy trình thực hiện:

• Người bệnh được gây mê toàn thân.
• Một đầu kim được chọc qua da xuyên vào vùng lưng vào trong thận. Phạm vi đường hầm sẽ được các dụng cụ hỗ trợ nong rộng ra sao cho vừa với đầu máy nội soi.
• Máy nội soi tán sỏi được đưa vào bên trong và làm nhiệm vụ tán nhỏ sỏi, hút sỏi ra khỏi cơ thể.
• Đồng thời một ống thông thận cũng được đưa vào bên trong để giúp việc chụp kiểm tra sau mổ cho người bệnh (ống thông sẽ được rút ra sau 24 – 48 giờ).

2. Những ai có thể thực hiện phương pháp nội soi tán sỏi qua da?

Trường hợp người bệnh được chỉ định nội soi tán sỏi qua da bao gồm:

• Sỏi thận > 2cm, bao gồm cả các sỏi san hô phức tạp.
• Người bệnh đã tán sỏi ngoài cơ thể thất bại.
• Người bệnh có chống chỉ định đường tán sỏi ngoài cơ thể.

Các trường hợp không được chỉ định phương pháp này, gồm:

• Người bệnh có rối loạn đông máu
• Các mạch máu trong thận có sự bất thường
• Người có nguy cơ chảy máu nặng.
• Người bệnh cao huyết áp cần được xem xét.

Ưu điểm của phương pháp:

• Nhẹ nhàng, ít đau
• Thời gian nằm viện ngắn
• Hồi phục sức khỏe nhanh
• Không để lại sẹo xấu
• Hạn chế tình trạng sót sỏi
• Giảm thiểu tình trạng nhiễm trùng sau mổ
• Ít tổn hại đến thận, đảm bảo chức năng sinh lý của thận.
• Chăm sóc sau mổ thông thường

3. Lưu ý và cách chăm sóc cho người bệnh sau nội soi tán sỏi qua da

• Vận động nhẹ nhàng, ăn thức ăn loãng trong ngày đầu sau phẫu thuật.
• Ống dẫn lưu được rút ra sau khi đảm bảo không còn sót sỏi trong thận, thuốc cản quang lưu thông xuống bàng quang tốt.
• Nước tiểu có thể rỉ ra sau khi rút ống dẫn lưu nhưng sẽ nhanh chóng trở lại bình thường sau khi dùng băng ép tại chỗ sau 3-6 tiếng.
• Người bệnh có thể trở lại làm việc, sinh hoạt bình thường sau 7-10 ngày phẫu thuật.
• Cho người bệnh uống nhiều nước (1,5-2 lít nước) mỗi ngày.
• Tái khám theo lịch hẹn với bác sĩ để đánh giá hiệu quả sau phẫu thuật.
• Thường xuyên chụp X-quang để phòng ngừa tình trạng tái phát
• Lưu ý, người bệnh có thể gặp phải các nguy cơ và biến chứng sau phẫu thuật như:
• Chảy máu: Tuy tỷ lệ ít gặp nhưng vẫn cần chú ý đến tình trạng này
• Có thể bị thủng bể thận. Trường hợp này sẽ để ống dẫn lưu thêm vài ngày và lỗ thủng thường tự lành.
• Thủng đại tràng, thủng màng phổi: vô cùng hiếm gặp.
• Phẫu thuật này có thể được thực hiện 2 lần với trường hợp sỏi to và phức tạp.

Nhìn chung, đây là nổi trội hơn cả trong các phương pháp điều trị bệnh sỏi thận hiện nay. Nó đang được khuyên dùng rộng rãi tại các cơ sở y tế chuyên khoa để tăng hiệu quả điều trị cũng như giảm bớt gánh nặng tâm lý, nâng cao tính thẩm mỹ cho người bệnh.

Xem thêm:

Nội soi tán sỏi qua da - cách điều trị hiệu quả bệnh sỏi thận

Bệnh sỏi thận: Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết, cách phòng tránh