Những nguy hiểm của viêm gan B mạn tính

Viêm gan B mạn tính là tình trạng bệnh nhân bị viêm gan B quá 6 tháng mà không thể loại bỏ virus viêm gan B ra khỏi cơ thể và tiếp tục tồn tại suốt đời.

Ở người lớn: có 90% người lớn khỏe mạnh sẽ loại bỏ được siêu vi khuẩn và bình phục mà không để lại bất cứ vấn đề gì; 10% sẽ bị viêm gan B mạn tính.

Trẻ nhỏ: 50% trẻ nhỏ từ 1 đến 5 tuổi bị nhiễm bệnh sẽ bị nhiễm viêm gan B mạn tính.

Trẻ sơ sinh: Tới 90% sẽ bị nhiễm bệnh mạn tính và chỉ 10% có khả năng loại bỏ siêu vi khuẩn.

Khi bị nhiễm viêm gan B mạn tính, đa số các trường hợp triệu chứng khởi phát không đặc hiệu, thường không có triệu chứng trong thời gian dài.

• Mệt mỏi: Là triệu chứng rất thường gặp trong bệnh lý gan, mệt ngay cả khi nghỉ ngơi.
• Rối loạn tiêu hóa: Đầy chướng, tức nặng bụng vùng thượng vị, chậm tiêu, đi ngoài phân lỏng nát.
• Chán ăn, mất cảm giác ngon miệng dù thấy đói.
• Có thể tức nhẹ vùng gan (hạ sườn phải). Một số bệnh nhân có triệu chứng đau dữ dội, thường do hủy hoại tế bào gan nhiều.
• Vàng da, vàng mắt: Mức độ càng nặng bệnh càng tiên lượng xấu.
• Sạm da
• Sao mạch: Những mao mạch giãn hình sao, xuất hiện nhiều ở vùng da mỏng như ngực, cổ,.. do tăng nồng độ estrogen trong máu.
• Dấu hiệu lòng bàn tay son.
• Sút cân do giảm ăn uống và hấp thu.
• Xuất huyết dưới da, xuất huyết chỗ tiêm truyền, dễ bị bầm tím, xuất huyết tiêu hóa...
• Gan to ít hoặc to vừa, bề mặt nhẵn, mật độ chắc, bờ sắc.
• Lách có thể to nhưng không nhiều.
• Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân.
• Giai đoạn muộn có thể thấy phù, cổ trướng.

Ngoài ra người bệnh viêm gan B mạn tính còn có thể gặp các triệu chứng khác như:

• Sưng đau khớp đối xứng, tái phát nhiều đợt nhưng không gây biến dạng khớp.
• Sự phối hợp các bệnh tự miễn như bệnh tuyến giáp, viêm loét đại trực tràng xuất huyết,..
• Các biểu hiện khác: viêm nút động mạch, viêm cầu thận, viêm đa dây thần kinh, viêm mao mạch...

Bệnh viêm gan B mạn tính thường biểu hiện những triệu chứng rất mờ nhạt và thường bị nhầm lẫn với một số bệnh thông thường. Chính vì vậy bệnh thường tiến triển một cách âm thầm và diễn biến rất phức tạp. Khi phát hiện muộn với các triệu chứng phù, cổ trướng, teo tinh hoàn ở nam giới,.. có thể bệnh đã ở giai đoạn xơ gan hoặc ung thư gan rất khó điều trị.

Viêm gan B mạn tính là tình trạng bệnh viêm gan B không được điều trị kịp thời, chuyển sang giai đoạn nặng hơn. Bệnh rất khó phát hiện nếu không làm các xét nghiệm vì triệu chứng thường rất mơ hồ và dễ nhầm lẫn với các bệnh thông thường.

Biến chứng xơ gan: Virus viêm gan B xâm nhập vào các tế bào gan, làm các tế bào tổn thương, để lại những sẹo, mô xơ, ngăn cách các vùng của gan. Vùng mô xơ dần dần sẽ lan rộng ra khiến gan bị xơ hóa, mất đàn hồi dẫn đến mất chức năng gan. Biến chứng xơ gan thường phát hiện muộn khi các triệu chứng rất rõ ràng như cổ trướng, xuất huyết,...

Biến chứng suy gan: Tế bào gan rất ít khi phân chia nên khó có sự bù đắp khi gan bị tổn thương. Virus viêm gan B gây ra hội chứng suy tế bào gan với các triệu chứng: Buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi, vàng da, rối loạn chức năng đông máu. Nếu không được chữa trị kịp thời có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như: Suy tuần hoàn, suy hô hấp, suy thận,...

Biến chứng ung thư gan: đây là biến chứng nặng nề nhất của viêm gan B mạn tính. Người bệnh có nguy cơ tử vong rất cao. Bệnh có những triệu chứng: Đau bụng vùng gan, phù, cường lách, sốt và sụt cân...

Bệnh viêm gan B lây truyền chủ yếu qua 3 con đường: đường máu, đường tình dục và mẹ truyền sang con.

• Tiếp xúc trực tiếp với máu bị nhiễm bệnh hoặc dịch cơ thể bị nhiễm bệnh.
• Từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang bé mới sinh trong thai kỳ hoặc trong khi sinh.
• Quan hệ tình dục không an toàn với bạn tình bị nhiễm bệnh.
• Dùng chung hoặc dùng lại kim tiêm( chung kim tiêm tiêm ma túy hoặc dùng lại kim tiêm chưa được khử trùng đúng cách đề tiêm thuốc, châm cứu, hoặc xỏ lỗ tai/cơ thể)
• Thiết bị y tế hoặc kim tiêm chưa được khử trùng có thể được sử dụng bởi bác sĩ, nha sĩ hoặc thợ cắt tóc vỉa hè.

Viêm gan B là một bệnh nguy hiểm, nhất là khi bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính. Tuy nhiên phòng ngừa viêm gan B không quá khó khăn.

• Tiêm phòng vắc- xin viêm gan B là biện pháp hữu hiệu nhất: trẻ em ngay sau sinh ra trong vòng 24 giờ đầu cần tiêm phòng vắc-xin viêm gan B. Riêng với trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm viêm gan b, ngoài 1 mũi vắc- xin ngừa viêm gan B như các trẻ khác, bé cần tiêm thêm 1 mũi kháng thể HBIg ( Hepatitis B Immune Globulin) ngay trong vòng 12-24h đầu sau sinh. Mục đích của việc tiêm chủng này nhằm tạo ra miễn dịch thụ động và một mũi vắc xin viêm gan B tái tổ hộ để tạo miễn dịch chủ động cho trẻ. Ngoài mũi sơ sinh, trẻ được khuyến cáo tiêm 4 mũi vắc xin phòng viêm gan B theo phác đồ của Bộ Y Tế.
• Không dùng chung bơm kim tiêm dao cạo râu, tránh tiếp xúc với máu của người khác khi chưa có bảo hộ.
• Không quan hệ tình dục bừa bãi. Khi quan hệ tình dục cần dùng bao cao su đảm bảo chất lượng, đặc biệt khi vợ hoặc chồng có kết quả dương tính với HBsAg.
• Tuyệt đối vô khuẩn các dụng cụ y tế trước khi dùng cho người bệnh.

Các xét nghiệm cần làm để theo dõi tình trạng viêm gan B mạn tính:

Xét nghiệm huyết thanh:

• HBsAg ( Hepatitis B surface antigen) là một kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, kháng nguyên này xuất hiện sau một tuần hoặc một tháng sau nhiễm virus viêm gan B. Kết quả HBsAg dương tính là bằng chứng chứng tỏ bạn đang nhiễm virus viêm gan B, HBsAg dương tính trên 6 tháng bạn được chẩn đoán viêm gan B mạn tính.
• HBeAg là một loại kháng nguyên nội sinh của của virus viêm gan B. Khi xét nghiệm máu cho kết quả HBeAg dương tính chứng tỏ virus viêm gan B đang nhân lên mạnh mẽ.
• Trường hợp có HBsAg dương tính nhưng HBeAg âm tính tức là người lành mang bệnh.
• Các loại men gan SGOT, SGPT, GGT tăng cao, ít nhất gấp đôi bình thường trong máu người đang nhiễm virus viêm gan B.
• Xét nghiệm định lượng virus viêm gan B HBV-DNA là một xét nghiệm rất đáng tin cậy để khẳng định bạn là người lành mang bệnh viêm gan B hay viêm gan B mạn tính. HBV-DNA. Nếu chỉ số này dưới 100.000cps/ml là người lành mang virus viêm gan B, nếu lớn hơn chỉ số này là bị viêm gan B mạn tính.
• Các xét nghiệm sàng lọc ung thư gan: định lượng AFP (Alpha Fetoproteine)

Chẩn đoán hình ảnh về gan

• Siêu âm gan
• Đo độ đàn hồi gan đánh giá mức độ xơ hóa của gan.
• Chụp cắt lớp vi tinh (CT) gan ổ bụng xem xét hình ảnh bình thường hoặc biến thể của gan và các cơ quan kế cận.

Bệnh viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec vinh dự là Bệnh viện có hệ thống máy móc tân tiến, nhiều trang thiết bị hiện đại nhất trên thế giới cùng đội ngũ Bác sĩ, chuyên gia y tế đầu ngành và sự phục vụ tận tâm là địa chỉ tin cậy có thể thực hiện được đầy đủ các xét nghiệm y khoa và chẩn đoán hình ảnh giúp bạn theo dõi tình trạng viêm gan B mạn tính cũng như phát hiện sớm các biến chứng do viêm gan B mạn tính gây ra.

Với mong muốn giúp khách hàng thuận tiện và nhanh chóng hơn trong việc khám, tư vấn và xét nghiệm, Bệnh viện Đa Khoa Quốc Tế Vinmec đã xây dựng các gói khám sàng lọc và phát hiện sớm các bệnh lý gan mật (bao gồm cả viêm gan B)

Gói khám sàng lọc gan mật toàn diện

Là gói khám sàng lọc và phát hiện sớm các bệnh lý gan mật cao cấp nhất.

Bệnh nhân được làm tất cả các xét nghiệm, các thăm dò chức năng từ cơ bản, nâng cao đến rất chuyên sâu về các bệnh lý gan mật, sàng lọc sớm các dấu hiệu ung thư gan, xơ gan. Đánh giá chức năng hệ thống thận- tiết niệu, tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.

Gói khám sàng lọc gan mật nâng cao

Khi lựa chọn gói khám sàng lọc gan mật nâng cao, khách hàng được làm các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cơ bản đến nâng cao về các bệnh lý gan mật, tổng phân tích tế bào máu ngoại vi

Gói khám sàng lọc gan mật tiêu chuẩn

Gói sàng lọc gan mật tiêu chuẩn giúp khách hàng có những thông tin cơ bản nhất về tình trạng gan mật và tổng phân tích tế bào máu ngoại vi.

Viêm gan B mạn tính nguy hiểm vì nó là một “ căn bệnh thầm lặng” có thể lây sang những người khác mà họ chẳng hề hay biết. Hầu hết những người bị nhiễm viêm gan B đều không biết mình bị nhiễm và có thể vô tình lâu siêu vi khuẩn sang người khác.

Những người mắc bệnh mạn tính có nguy cơ cao bị suy gan, xơ gan và ung thư gan cao hơn trong đời. Chính vì vậy hãy quan tâm đến sức khỏe Gan mật của chính bản thân bạn bằng cách lựa chọn các Gói khám sàng lọc Gan mật để phát hiện bệnh sớm, có kế hoạch điều trị kịp thời và phòng nguy cơ lây lan bệnh.

Xem thêm:

• Chỉ số GGT trong xét nghiệm sinh hóa là gì?
• Viêm gan B có uống được mật ong không?
• Bệnh viêm gan B xuất phát từ đâu?