Nguyên nhân nào gây đau thắt lưng phải?

Đau thắt lưng phải thường là do đau cơ. Tuy nhiên cũng có các cơn đau không liên quan gì đến cơ cả.

Ngoại trừ thận, hầu hết các cơ quan nội tạng nằm ở phía trước cơ thể, nhưng điều đó không có nghĩa là chúng không thể gây ra cơn đau tỏa ra từ lưng dưới của bạn. Một số cấu trúc bên trong, bao gồm buồng trứng, ruột và ruột thừa cũng có thể làm bạn bị đau thắt lưng phải.

Bạn nên biết rằng hầu hết các trường hợp gặp triệu chứng không phải là trường hợp cấp cứu. Tuy nhiên, bạn cần trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Bạn bị đau quá nhiều làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn.
• Bạn bị đau đột ngột, dữ dội.
• Bạn đau dữ dội kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như không tự chủ, sốt, buồn nôn hoặc nôn.

Nguyên nhân

Các vấn đề cơ lưng và cột sống

Theo Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia Hoa Kỳ (NINDS), 80% người trưởng thành ở Hoa Kỳ sẽ bị đau thắt lưng tại một số thời điểm nào đó trong cuộc sống của họ. Phần lớn là do các vấn đề cơ học, chẳng hạn như:

• Căng quá mức hoặc rách dây chằng do nâng không đúng cách
• Thoái hóa đĩa đệm cột sống do lão hóa hoặc hao mòn thông thường
• Căng cơ do tư thế không đúng.

Các vấn đề về thận

Thận nằm ở hai bên cột sống, dưới lồng ngực. Thận phải nằm thấp hơn một chút so với bên trái, điều này có thể gây đau thắt lưng phải nếu thận phải bị nhiễm trùng, bị kích thích hoặc viêm. Các vấn đề về thận thường gặp bao gồm sỏi thận và nhiễm trùng thận.

• Sỏi thận là những cấu trúc rắn, giống như đá cuội được tạo thành từ các khoáng chất và muối dư thừa thường thấy trong nước tiểu. Khi những viên đá này nằm trong niệu quản, bạn có thể cảm thấy đau thắt lưng phải, đau nhói, chuột rút dọc theo lưng, bụng dưới và háng. Niệu quản là một ống mang nước tiểu từ thận đến bàng quang. Khi bạn bị sỏi thận, cơn đau đến và đi khi sỏi di chuyển. Các triệu chứng khác bao gồm đi tiểu bị đau hoặc khó tiểu . Bạn chỉ có thể tiểu một lượng nhỏ nước tiểu khi bạn đi tiểu. Nước tiểu cũng có thể có máu do các mô bị cắt bởi sỏi sắc nhọn khi nó đi xuống niệu quản.
• Nhiễm trùng thận: Các tác nhân phổ biến nhất gây ra các bệnh nhiễm trùng thận là vi khuẩn, chẳng hạn như E. coli, chúng sống trong ruột của bạn, đi qua niệu quản vào bàng quang và thận. Các triệu chứng tương tự như các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu khác, bao gồm: đau lưng (bạn sẽ đau thắt lưng phải nếu nhiễm trùng thận phải) và đau bụng, cảm thấy muốn tiểu, nước tiểu đục, sẫm màu hay có mùi hôi, sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn. Tổn thương thận vĩnh viễn và nhiễm trùng máu đe dọa tính mạng có thể là kết quả của nhiễm trùng thận không được điều trị, vì vậy hãy gặp bác sĩ kịp thời nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng thận.

Viêm ruột thừa

Ruột thừa của bạn là một ống nhỏ gắn vào ruột già và nằm ở phía dưới bên phải của cơ thể. Trong khoảng 5% trong số chúng ta, thường là từ 10 đến 30 tuổi, ruột thừa sẽ bị viêm và nhiễm trùng. Đây được gọi là viêm ruột thừa.

Bạn có thể bị đau và đầy bụng bắt đầu gần rốn và dần dần kéo dài sang bên phải. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn khi di chuyển hoặc ấn vào các khu vực viêm. Đau cũng có thể lan đến xung quanh lưng hoặc háng. Các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn và nôn.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của viêm ruột thừa, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Nếu ruột thừa tiếp tục sưng lên, cuối cùng nó có thể vỡ ra và lan rộng ra khắp bụng, tạo ra một tình huống đe dọa tính mạng của bạn.

Một số nguyên nhân gây đau thắt lưng phải gặp ở phụ nữ

• Lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô tử cung phát triển bên ngoài tử cung, thường ở buồng trứng và ống dẫn trứng.
• Đau thắt lưng do mang thai.

Đau thắt lưng phải được chữa thế nào?

Tùy vào nguyên nhân gây đau thắt lưng phải mà bạn được chữa trị phù hợp.

• Đau thắt lưng phải do nguyên nhân cơ và cột sống: Bác sĩ có thể lựa chọn vật lý trị liệu hoặc thuốc để giảm viêm. Nếu phương pháp điều trị bảo tồn không giúp ích, hoặc nếu tình trạng của bệnh nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
• Đau thắt lưng phải do nguyên nhân từ thận: nếu bạn bị sỏi thận thì có thể được phẫu thuật để loại bỏ sỏi, còn bị nhiễm trùng thận bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để chống lại vi khuẩn.
• Đau thắt lưng phải do nguyên nhân viêm ruột thừa: Điều trị thông thường được thực hiện là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa.
• Đau thắt lưng phải ở phụ nữ: nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung thì thường được điều trị bằng liệu pháp hormon hoặc phẫu thuật nội soi.

Tuy đau thắt lưng phải thường không phải là trường hợp cấp cứu nhưng bạn không nên chủ quan. Vì một số trường hợp như viêm ruột thừa hay nhiễm trùng thận rất nguy hiểm. Tốt nhất bạn nên gặp bác sĩ khi bị đau thắt lưng phải để có phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Xem thêm:

• Đau thắt lưng ở nam giới - nguy cơ và cách chữa trị
• Phải làm gì khi bị đau thắt lưng dưới?
• Điều trị hiệu quả đau thắt lưng bằng Đông y