Mối quan tâm trong điều trị đau lưng dưới

Nếu bạn bị đau lưng, thì bạn sẽ bị:

Nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 80 phần trăm của người dân sẽ bị đau lưng trong cuộc đời của họ, và vấn đề về lưng hay cột sống là những nguyên nhân phổ biến thứ hai của người khuyết tật tại Hoa Kỳ, sau viêm khớp. Đối với nhiều người, cơn đau có thể làm cho nó khó khăn - hoặc không thể - để làm việc, ức chế chức năng hàng ngày, làm gián đoạn giấc ngủ và làm giảm chất lượng cuộc sống. “Bệnh nhân với bất kỳ loại đau mạn tính, thường cảm thấy họ không thể kiểm soát tình trạng của họ, vì vậy họ không ngừng tìm kiếm các giải pháp,” Megan Hood, một giáo sư khoa học hành vi và một nhà tâm lý học lâm sàng tại Trung tâm Y tế Đại học Rush ở Chicago nói.

Trong xáo trộn cho cứu trợ, tuy nhiên, nhiều bỏ qua vai trò của bộ não và tâm lý tác động có trên nỗi đau một người và do đó, các chuyên gia nói rằng, bỏ lỡ cơ hội để làm giảm sự khó chịu. Đau lưng có thể là kết quả của vô số nguyên nhân, có thể là một chấn thương đĩa đệm cột sống, đau thần kinh tọa - hoặc một số tổn thương thần kinh khác - cố gắng quá sức, một tai nạn hoặc không rõ lý do. “Ngay cả khi chúng ta làm một MRI [với] tất cả các xét nghiệm hiện đại, chúng tôi có, nó chỉ là thiểu số trong các trường hợp cái mà chúng ta có thể rất tự tin biết nguồn gốc của sự đau đớn,” Tiến sĩ Patrick Roth, chủ tịch của bộ phận nói phẫu thuật thần kinh tại Trung tâm Y khoa Đại học Hackensack ở Hackensack, New Jersey, và là tác giả của “The End of Back Pain.” Nhưng, bất cứ nguyên nhân - được biết đến hay không - đó là não xử lý cơn đau.

“Sự đau đớn thể chất là có thật,” Tiến sĩ Srini Pillay, một bác sĩ tâm thần tại Bệnh viện McLean, một bệnh viện tâm thần ở Belmont, Massachusetts, và một trợ lý giáo sư kiêm nhiệm của tâm thần học tại Trường Y Harvard cho biết. “Chỉ vì tâm lý của bạn được kết nối với cơn đau, không có nghĩa là bạn đang làm cho nó tăng lên. Những gì nó có nghĩa là bạn có cách khác để quản lý cơn đau,” ông nói - ngoài thuốc men và các biện pháp can thiệp y tế, kể cả phẫu thuật. “Thông thường chúng tôi thấy rằng điều trị tốt nhất cho mọi người là một sự kết hợp điều trị y tế và phương pháp điều trị tâm lý hoặc chiến lược tâm lý để giúp đỡ những người quản lý các cơn đau mãn tính đặc biệt”, Hood nói.

Đối với những người bị đau lưng dai dẳng, Pillay khuyến cáo đầu tiên hãy gặp một nhà cung cấp chăm sóc chính để thảo luận về những gì loại hình chăm sóc có thể cần thiết. Và, các chuyên gia nói rằng, có những bước đơn giản các cá nhân có thể làm để bắt đầu giải quyết các khía cạnh tâm lý của đau đớn.

Những điều cần biết về điều trị đau lưng dưới

Để bắt đầu, Pillay cho biết, điều quan trọng là nhận ra vai trò căng thẳng tâm lý có thể chơi, theo một nghiên cứu, trong xấu đi nỗi đau. “Điều đầu tiên mà tôi muốn nói đến là xác định suy nghĩ thảm thương,” ông nói, như vậy bạn sẽ không bao giờ có thể ngăn chặn cơn đau. “Điều này không có nghĩa là họ đang phóng đại số lượng đau mà họ đang gặp phải, nhưng họ có thể được phóng đại như thế nào khó tiếp cận mà sự đau đớn là tâm lý riêng của họ,” ông nói. “Vì vậy, những gì tôi có ý nghĩa bởi đó là, số 1, xác định cho dù bạn tin rằng nỗi đau của bạn có thể bị ảnh hưởng, và để bắt đầu ra, điều quan trọng là bạn phải tin vào khả năng của nỗi đau của bạn nhận được tốt hơn.”

Mặc dù một số căng thẳng là một phản ứng tự nhiên cho cơn đau - và nhiều người sống với sự đau đớn - các chuyên gia nói rằng có thực sự là sức mạnh trong cách suy nghĩ tích cực. “Nó không chỉ là lừa mình - đó là khi bạn tin rằng sự đau đớn có thể được thực hiện tốt hơn, nó cải thiện sự kích hoạt của các trung tâm phần thưởng trong não, trong đó bao gồm chất dopamine,” Pillay nói. “Nó cũng cải thiện khả năng của bạn để kiểm soát cơn đau bằng cách kiểm soát cảm xúc của bạn, và để kiểm soát sự chú ý của bạn trong một cách mà có thể làm giảm nỗi đau mà bạn đang gặp phải.”

Chiến lược thư giãn, như hít thở sâu, cũng có thể hữu ích trong việc lấy lại cảm giác kiểm soát và để thư giãn cơ bắp, làm giảm sự đau đớn, Hood nói.

Các chuyên gia nói rằng nó cũng rất quan trọng để có được trở lại với thói quen của bạn - để làm những điều bạn thích - đến mức có thể, càng sớm càng tốt, và để đối phó người đứng đầu về những nỗi lo về nỗi đau mà hạn chế được hoạt động. “Tập thể dục là điều trị tốt nhất tuyệt đối cho bệnh đau lưng thấp, vì nhiều lý do”, Roth nói thêm rằng nó là tốt cho tâm trí và cơ thể. “Điều tốt nhất là tăng cường cốt lõi - đặc biệt, tăng cường cốt lõi phương, có nghĩa là tăng cường cốt lõi bởi không đưa lại bạn thông qua rất nhiều phạm vi của chuyển động,” ông nói. bài tập tốt cho việc này bao gồm các tấm ván và squats, tập trung vào cân nặng thấp hoặc không và đại diện cao.

Ngược lại, khi người ta làm chậm lại vì những nỗi đau của họ, nó có thể tự lan truyền, dẫn đến một suy nghĩ cố hữu rằng họ không nên là tích cực, các bác sĩ nói, có thể làm trầm trọng thêm cơn đau. Có rất ít trường hợp, nơi tập thể dục sẽ không được thông báo, Roth nói, chẳng hạn cũng như khi một người có một gãy xương nén hoặc nơi cột sống là không ổn định từ một chấn thương rõ ràng hoặc nếu một kinh nghiệm cá nhân đau chân đáng kể ngoài đau lưng. Tuy nhiên, khi nhìn thấy một bác sĩ và nhận được một MRI, khi cần thiết, có thể loại trừ các vấn đề như vậy.

Cho rằng stress và căng thẳng được biết là gây ra và làm tăng nỗi đau người kinh nghiệm, chẳng hạn như ở cổ hoặc lưng, yếu tố có thể mới nhìn có vẻ không cần thiết, như giảm đi sự hài lòng công việc, nên được coi là tốt, Roth khẳng định.

Pillay cho biết một số bệnh nhân đã trải nghiệm liên tục đau lưng thấp có thể được hưởng lợi từ liệu pháp tâm lý như giảm căng thẳng chính niệm dựa trên để cải thiện kiểm soát cảm xúc và giảm đau. Cách tiếp cận này, trong đó có việc tập trung vào thời điểm hiện tại, đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm và những suy nghĩa lo lắng dập tắt. “Lo lắng giữ sự chú ý của bạn về cơn đau,” Pillay cho biết thêm, tập trung cao có thể làm tăng cường độ của cơn đau. “ Sự chú ý của bạn bị phá vỡ, mà cũng có thể làm cho những suy nghĩa lo lắng của bạn tồi tệ hơn, mà trở thành một vòng luẩn quẩn.” Pillay và Hood nói - trong số các phương pháp tiếp cận có thể khác - rằng liệu pháp hành vi nhận thức có thể giúp xác định tư tưởng và hành vi của mô hình góp phần vào đau lưng.

Vấn đề không phải là để bỏ qua các nguồn thể chất của cơn đau, các chuyên gia nói, nhưng để mở rộng suy nghĩ của bạn về làm thế nào để giải quyết nó. “Tôi không có cách nào muốn ngụ ý rằng nếu bạn có một chấn thương đĩa, bạn nên bỏ qua những chấn thương và thiền theo cách của bạn thành không đau đớn,” Pillay nói. “Bạn vẫn cần phải điều trị nguyên nhân. Nhưng nhận ra rằng bất cứ loại thuốc mà bạn đang [dùng], có những loại phương pháp tiếp cận dựa trên niềm hy vọng, niềm tin cách tiếp cận dựa trên và giảm căng thẳng chính niệm dựa trên có thể, trên thực tế, làm giảm bớt sự đau đớn thậm chí nhiều hơn những gì đang được sử dụng.”

Roth cho biết thêm rằng các bệnh nhân nên thực hành hoài nghi lành mạnh khi nói đến bất kỳ giải pháp y tế được cung cấp để điều trị đau lưng. “Hãy xem xét đến khả năng bạn được thêm rất nhiều khả năng thích nghi hơn bạn dễ bị tổn thương nhất của thời gian,” ông nói, nhắc lại tập thể dục như một chìa khóa để giảm đau. “Tập trung năng lượng của bạn về cách sống chung với nó.”

Nguồn Health Us New