Mấy tuần thì có âm vang thai?

Mấy tuần thì có âm vang thai là câu hỏi của nhiều phụ nữ lần đầu làm mẹ. Âm vang thai là gì? Âm vang thai được thực hiện bằng kỹ thuật siêu âm sản khoa tiêu chuẩn, vậy khi nào cần siêu âm tim thai chuyên sâu?

Âm vang thai là hình ảnh sóng âm thể hiện hoạt động tim thai trên siêu âm. Các loại siêu âm khác nhau được dùng trong sản khoa đều có thể xác định âm vang thai, tuy nhiên, người ta sử dụng phương pháp siêu âm 2D thường quy để xác định hình thái tim thai, nhịp tim thai.

Mỗi tam cá nguyệt thai kỳ đều khi sản phụ đi khám thai theo lịch đều được bác sĩ chỉ định siêu âm hình thái học thai nhi. Trong đó, âm vang thai được xác định từ tuần thai từ 6 đến 7 tuần.

Siêu âm sản khoa được thực hiện đa phần bằng kỹ thuật siêu âm qua thành bụng.

Đối với nhiều phụ nữ, thường khi tuổi thai từ 8 tuần trở đi, chỉ siêu âm qua thành bụng được dùng để có thông tin về thai nhi và mẹ. Tuy nhiên, ở tuổi thai sớm hơn, khi sự phát triển của phôi thai còn nhỏ, siêu âm qua ngã âm đạo có thể được chỉ định để có hình ảnh tốt hơn về thai. Siêu âm qua ngã âm đạo thì an toàn và cũng được sử dụng trong các tam cá nguyệt mà không làm hại bạn hay thai.

Siêu âm qua thành bụng là quét hình ảnh vùng bụng dưới của sản phụ. Một lượng gel sẽ được bôi trên da và đầu dò siêu âm sẽ di chuyển nó, gel này giúp làm tăng sự tương tác của đầu dò với da của sản phụ

Siêu âm qua ngã âm đạo quét hình ảnh với đầu dò siêu âm bên trong âm đạo. Siêu âm qua ngã âm đạo cho hình ảnh về vùng chậu sản phụ rõ ràng hơn cũng như sự phát triển thai nhi, vì lúc này đầu dò nằm gần các cấu trúc giải phẫu vùng chậu và gần thai hơn.

Chúng ta sẽ có hình ảnh siêu âm qua thành bụng rõ ràng hơn khi bàng quang đầy, vì thế, để việc thăm khám của sản phụ, bạn sẽ được yêu cầu uống nhiều nước trước khi siêu âm. Hãy làm trống bàng quang của bạn 1 giờ trước khi đi khám thai, uống 2 cốc nước và không đi tiểu cho đến khi được siêu âm

Bàng quang đầy đẩy bộ ruột ra xa vùng chậu, giúp việc quan sát thai nhi, tử cung, buồng trứng tốt hơn

Bàng quang không nên quá đầy để tránh bị đau.

Các loại siêu âm để xác định âm vang thai

Tất cả các loại siêu âm đều có bản chất là dùng sóng âm tạo ra hình ảnh. Các loại siêu âm trong siêu âm sản khoa thường quy là siêu âm 2D, 3D, 4D

• Siêu âm 2D cho bạn hình ảnh phẳng về thai nhi, nhưng vẫn được dùng để quan sát các tạng của thai nhi như phát hiện bất thường tim thai, thận, và các vấn đề khác
• Siêu âm 3D tạo ra hình 3 chiều, giúp phát hiện sự bất thường mô học như hở hàm ếch
• Siêu âm 4D cho bạn hình hình động, như đang xem phim

Siêu âm tim thai tiếp cận cấu trúc tim và hoạt động tim thai. Khi đầu dò được đặt ở vùng tim, sóng âm đi xuyên da mẹ và da thai nhi và mô tim, phản âm lại khi chạm phải mô tim. Máy vi tính sẽ xử lý hình ảnh phản âm thành hình ảnh của các thành của tim và van tim thai.

Không phải tất cả sản phụ đều cần siêu âm tim thai chuyên sâu trong thai kỳ, siêu âm sản khoa tiêu chuẩn được sử dụng thường quy đã xác định tim thai nhi phát triển đủ bốn buồng tim. Đa phần thai nhi không cần xét nghiệm chuyên sâu hơn.

Siêu âm tim thai chuyên sâu thường được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ 2, khi tuổi thai khoảng từ 18 đến 24 tuần ở một số tình huống sản khoa.

Các tình huống mà siêu âm tim thai chuyên sâu là cần thiết :

• Nếu đứa con trước có bệnh tim bẩm sinh
• Tiền sử gia đình có bệnh tim bẩm sinh, như bố mẹ, cô chú, hoặc ông bà
• Bất thường nhiễm sắc thể thai nhi
• Nếu mẹ sử dụng một số loại thuốc mà có nguy cơ gây bệnh tim bẩm sinh cho thai nhi như thuốc chống động kinh, thuốc uống điều trị mụn kê toa
• Nếu người mẹ nghiện rượu hoặc nghiện chất gây nghiên trong thai kỳ
• Nếu người mẹ có đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, bệnh lý mô liên kết
• Siêu âm sản khoa tiêu chuẩn nghi ngờ bất thường tim thai, hoặc bất thường khác như thận, não, xương

Các loại siêu âm được dùng trong siêu âm tim thai chuyên sâu

• Siêu âm 2D : kỹ thuật này dùng để quan sát cấu trúc thực sự và cử động của tim thai. Hình ảnh phản âm 2D trông như một hình nón trên màn hình, và cử động thực của cấu trúc tim được quan sát. Hình ảnh như vậy giúp bác sĩ quan sát các cấu trúc tim và đánh giá chúng.
• Siêu âm doppler : kỹ thuật siêu âm này để đo lường tốc độ dòng máu chảy qua các buồng tim và van tim thai. Thêm vào đó, siêu âm doppler còn giúp phát hiện sự bất thường dòng chảy trong tim thai, mà điều này giúp chỉ ra các vấn đề tim mạch như sự thông nhau giữa các buồng tim, van tim. Siêu âm doppler màu cho thấy hướng của dòng máu chảy trong tim thai.
• Siêu âm tim thai chuyên sâu có thể giúp phát hiện các bất thường tim bẩm sinh trước sinh, cho phép các can thiệp y khoa ngay khi đứa trẻ được sinh ra. Diều này làm tăng cơ hội sống sót sau chuyển dạ của các thai nhi có bệnh lý tim bẩm sinh nghiêm trọng. Các xét nghiệm thêm có thể được chỉ định như : chọc ối bằng kim để quan sát nhiễm sắc thể thai nhi, tư vấn di truyền.

Âm vang thai là hình ảnh phản âm của sóng siêu âm khi bác sĩ thực hiện siêu âm sản khoa thường quy, xuất hiện khi tuổi thai từ 6 đến 7 tuần, bằng kỹ thuật siêu âm qua thành bụng hoặc siêu âm qua ngã âm đạo, bằng các loại siêu âm 2D,3D,4D khác nhau ở kết quả hình ảnh và khả năng quan sát cấu trúc thai nhi. Sau khi siêu âm thường quy âm vang thai nếu nghi ngờ bất thường phát triển tim thai, hoặc trong một số tình huống sản khoa khác mà bác sĩ sẽ yêu cầu sản phụ siêu âm tim thai chuyên sâu để phát hiện các bất thường tim mạch bẩm sinh, điều này giúp các can thiệp y khoa sớm khi trẻ được sinh ra, làm tăng cơ hội sống sót cho thai nhi.

Xem thêm:

• Âm vang thai và tim thai khác nhau như thế nào?
• Các xét nghiệm khi mang thai: Siêu âm ổ bụng
• Bố mẹ hiểu gì về thông tin trong kết quả siêu âm thai? 2