Kinh nghiệm cắt trĩ bằng phương pháp không bảo tồn Milligan Morgan

Trĩ là một loại bệnh khá phổ biến hiện nay với tỷ lệ lên tới tới 35 – 50% dân số. Theo thống kê từ Khoa khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Mai Châu, trong số 278 bệnh nhân đến khám bệnh liên quan đến hậu môn trực tràng thì có tới 84 trường hợp bị bệnh trĩ, chiếm 30.2% số bệnh nhân đến khám bệnh. Những biến chứng của bệnh thường ảnh hưởng lớn tới sinh hoạt, công việc hàng ngày của người bệnh. Hiện nay, có rất nhiều phương pháp điều trị trĩ, trong đó, phẫu thuật Milligan – Morgan được áp dụng rất hiệu quả với ưu điểm dễ thực hiện và có khả năng loại bỏ hoàn toàn trĩ rất cao.

Tại Việt Nam, bệnh trĩ có liên quan mật thiết tới thói quen sinh hoạt hàng ngày, chẳng hạn như ít vận động, ngồi thường xuyên...Bệnh trĩ không khó điều trị, song do lựa chọn không đúng phương pháp hoặc chữa không khiến bệnh lại tái phát. Một số trường hợp không điều trị sớm có thể làm tình trạng trĩ nặng hơn, sa trĩ và gây viêm nhiễm vùng hậu môn. Do đó, khi có những biểu hiện bất thường, người bệnh cần đi khám ngay để được bác sĩ chuyên khoa thăm bệnh và lựa chọn giải pháp điều trị hiệu quả.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Văn Tín - Trưởng khoa Ngoại tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc, để loại bỏ hoàn toàn bệnh trĩ, người bệnh nên thăm khám và điều trị sớm ngay khi xuất hiện triệu chứng phân có máu tươi. Mức độ nặng nhẹ của trĩ phụ thuộc vào sự suy giảm của hệ tĩnh mạch trĩ nên khi điều trị sớm thì thời gian khỏi nhanh chóng, hạn chế đau, các biến chứng cũng như chi phí.

Với 4 cấp độ từ nặng đến nhẹ, bệnh trĩ có nhiều phương pháp điều trị khác nhau tùy thoe tình trạng của bệnh nhân. Ở giai đoạn 1 hoặc 2 (cấp độ nhẹ), bệnh nhân có thể điều trị bằng phương pháp nội khoa, chẳng hạn như ngâm hậu môn vào nước muối ấm 0.9% từ 1 – 2 lần/ngày, sử dụng các loại thuốc có công dụng tốt tới tinh mạch: Mastu-S, protolog hoặc thủ thuật chích xơ, thắt trĩ...Tuy nhiên, nếu bệnh đã phát triển nặng đến giai đoạn 3, 4, bệnh nhân chỉ có thể áp dụng các phương pháp phẫu thuật ngoại khoa mới loại bỏ . Với hiệu quả cao, phương pháp phẫu thuật Milligan-Morgan ứng dụng lần đầu tiên tại bệnh viện St-Mark, Anh Quốc được chỉ định khá phổ biến trong điều trị bệnh trĩ. Trong phương pháp này, các búi trĩ được cắt riêng biệt, để lại ở giữa các búi trĩ các mảnh da - niêm mạc hay còn gọi là cầu da niêm mạc và khâu lại. Trong trường hợp búi trĩ vòng thì bác sĩ sẽ phải thực hiện cắt thêm phần búi trĩ phụ, tuy nhiên kỹ thuật cắt phải được tiến hành dưới niêm mạng nhằm tránh tình trạng hậu môn bị teo, hẹp sau phẫu thuật. Ưu điểm của phương pháp này là điều trị được mọi loại trĩ khác nhau, hiệu quả điều trị trĩ , hạn chế tối đa tình trạng tái phát. Tuy nhiên, bệnh nhân sau khi mổ sẽ phải chịu đựng cảm giác đau do khu vực hậu môn tập trung nhiều dây thần kinh. Ngoài ra, vị trí mổ khá nhạy cảm, thường xuyên tiếp xúc với phân nên dễ bị nhiễm trùng, lâu liền hẳn nên bệnh nhân phải thực hiện đúng theo những yêu cầu của bác sĩ chuyên khoa. Thông thường, sau khoảng 2 – 3 tháng, vết mổ mới thực sự liền hẳn.

Bên cạnh việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp của bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân cũng cần phối hợp và tuân thủ các yêu cầu trong quá trình điều trị để hiệu quả đạt được là cao nhất, tiết kiệm thời gian và chi phí.