Huyết trắng loãng như nước là dấu hiệu bệnh gì?

Huyết trắng là một một hỗn hợp gồm dịch tiết, tế bào, vi khuẩn nội sinh, giúp cho việc bôi trơn và bảo vệ thành âm đạo. Hỗn dịch này được sản xuất đa phần do tế bào của âm đạo và cổ tử cung và được xuất tiết ra ngoài qua lỗ âm đạo. Thành phần, thể tích, và tính chất của huyết trắng thay đổi giữa những người phụ nữ, theo lứa tuổi, theo giai đoạn của sự phát triển của cơ quan sinh dục.

Huyết trắng bình thường sẽ có thành phần gồm : dịch nhờn cổ tử cung, chất lỏng âm đạo, tế bào âm đào, và vi khuẩn nội sinh.

Phần lớn dịch tiết huyết trắng do cổ tử cung sản xuất, phần nhỏ do tế bào âm đạo.

Vi khuẩn nội sinh trong âm đạo là những vi khuẩn không gây bệnh. Thực vậy, chúng bảo vệ người phụ nữ khỏi các nhiễm khuẩn khác bằng cách sản xuất các hợp chất như acid lactic và hydrogen peroxide giúp ức chế sự phát triển của các loại vi khuẩn khác. Thành phần vi khuẩn trong âm đạo thay đổi, nhưng đa phần là nhóm vi khuẩn lactobacilli. Trung bình, có xấp xỉ khoảng 100 triệu đến 1 tỉ vi khuẩn mỗi mi-li-lít (ml) dịch tiết âm đạo.

Huyết trắng trong lúc giao hợp, lượng huyết trắng tăng do sự gia tăng tiết của các mạch máu nhỏ xung quanh âm đạo. Sự tăng tiết của các mạch máu nhỏ này làm tăng thể tích dịch tiết từ thành âm đạo.

Thành phần, lượng, mật độ của huyết trắng cũng thay đổi theo từng giai đoạn phát triển cơ quan sinh dục :

Dậy thì :

Trước khi bước vào giai đoạn dậy thì, thành âm đạo của bé gái trở nên mỏng hơn và các phổ vi khuẩn khác đi. Huyết trắng ở giai đoạn tiền dậy thì có tính chất như sau : pH giao động từ 6 đến 8, thành phần vi khuẩn thường thuộc nhóm cầu khuẩn, hoặc nhóm vi khuẩn kỵ khí, nhóm entercocci, và lactobacillus.

Trong suốt giai đoạn dậy thì, nồng độ hormone estrogen bắt đầu được sản xuất bởi buồng trứng, huyết trắng gia tăng thể tích và thành phần, pH âm đạo trong giai đoạn này vào khoarg 3.5 đến 4.7

Trong chu kỳ kinh :

Thể tích và mật độ của huyết trắng thay đổi theo chu kỳ kinh. Những ngày đầu sau khi hết kinh, huyết trắng là tối thiểu và mật độ của huyết trắng là dầy và dính. Ở giai đoạn rụng trứng, sự gia tăng nồng độ hormone estrogen làm tăng thể tích huyết tắng, trong suốt, mật độ dẻo. Sau khi rụng trứng, nồng độ hormone progesterone tăng, làm giảm lượng huyết trắng tiết ra. Huyết trắng tiếp tục giảm dần cho đến hết quá trình chu kỳ kinh và bắt đầu tăng trở lại ở giai đoạn rụng trứng của kỳ kinh tiếp theo.

Trong thai kỳ :

Trong suốt thai kỳ, thể tích huyết trắng gia tăng là kết quả của sự gia tăng nồng độ hormone estrogen và progeserone của cơ thể. Huyết trắng bình thường sẽ không có máu hoặc gây ngứa.

Thời kỳ mãn kinh :

Với sự sụt giảm của hormone estrogen đáng kể trong giai đoạn mãn kinh, âm đạo trở về trạng thái như trước dậy thì, âm đạo trở nên mỏng hơn, kém đàn hồi hơn, dòng máu tới âm đạo giảm đi, tế bào viền thành âm đạo chứa ít glycogen hơn. Với sự giảm glycogen, thành âm đạo chứa ít vi khuẩn lactobacilli hơn, pH giảm đi, dao động từ khoảng 6 đến 7.5, thể tích huyết trắng giảm đi.

Tóm lại, âm đạo của người con gái sản xuất huyết trắng thường trong suốt hoặc trắng, không ngứa rát, không mùi. Trong chu kỳ kinh thì huyết trắng có thay đổi về thể tích và mật độ. Trong một tháng, người phụ nữ có thể sẽ có 1 lần mà lượng huyết trắng ra loãng như nước, và lần khác lại là huyết trắng đặc hơn. Đây là những mô tả về huyết trắng bình thường.

Các dấu hiệu thường thấy của viêm sinh dục là ngứa, cảm giác bỏng rát, và sự thay đổi huyết trắng bất thường. Ngứa và cảm giác bỏng rát có thể bên trong âm đạo hoặc ở vùng da quanh môi lớn. Cảm giác khó chịu khi đi tiểu hoặc khi giao hợp cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, phụ nữ chúng ta cần lưu ý rằng, có khoảng 4 trong 10 phụ nữ với viêm sinh dục không có những triệu chứng này. Vì thế, chúng ta nên thấy sự cần thiết của việc thăm khám phụ khoa ít nhất mỗi 2 năm, để loại trừ viêm sinh đục không triệu chứng.

Mật độ của huyết trắng không phải yếu tố đơn độc giúp hướng tới dấu hiệu bệnh lý vùng sinh dục, người phụ nữ cần trả lời một số câu hỏi để đánh giá nguy cơ và dấu hiệu cần đến gặp bác sĩ phụ khoa :

• Huyết trắng màu trắng như thường nhưng kèm ngứa vùng âm đạo, hướng đến một nhiễm nấm âm đạo.
• Thay đổi màu sắc, huyết trắng có màu vàng hoặc xanh hoặc xám hoặc có máu hoặc nâu.
• Huyết trắng có mùi hôi.
• Đau vùng bụng dưới.
• Sưng đau vùng môi lớn.
• Có nhiều bạn tình.

Các yếu tố nguy cơ nhiễm nấm candica âm đạo cần đánh giá :

• Sử dụng kháng sinh gần đây
• Tiểu đường
• Mang thai
• Sử dụng thuốc tránh thai có nồng độ estrogen cao
• Suy giảm miễn dịch
• Bệnh lý tuyến giáp
• Sử dụng corticoid

Tóm lại, huyết trắng loãng như nước không là dấu hiệu của viêm sinh dục, nó là một sự xuất tiết bình thường của âm đạo người phụ nữ theo chu kỳ kinh hoặc bé gái đang trong giai đoạn dậy thì với bản chất là sự thay đổi hormone.

Huyết trắng loãng như nước là sự thay đổi mật độ của huyết trắng theo nồng độ hormone trong chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ. Huyết trắng loãng như nước cần được đánh giá kết hợp với các triệu chứng khác như ngứa rát âm đạo và âm hộ, huyết trắng có mùi hôi, và các yếu tố nguy cơ khác. Tuy vậy, mỗi người phụ nữ vẫn cần đi thăm khám phụ khoa thường quy mỗi 2 năm.

Xem thêm:

• Bị ngứa vùng kín và ra nhiều huyết trắng là dấu hiệu về bệnh lý nào?
• Tại sao cần phòng ngừa bệnh huyết trắng ở chị em trong độ tuổi sinh sản?
• Bệnh huyết trắng ở tuổi dậy thì