Hướng dẫn sử dụng thuốc phenobarbital an toàn

Phenobarbital là thuốc chống động kinh được sử dụng lâu đời nhất và nằm trong danh sách thuốc thiết yếu của tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Thuốc có tác dụng điều trị bệnh động kinh tốt, tuy nhiên có thể gây những tác dụng không mong muốn. Vậy làm sao để sử dụng phenobarbital an toàn?

Phenobarbital có tác dụng làm chậm hoạt động của tế bào thần kinh, ngăn sự kích thích của tế bào này - một nguyên nhân chính dẫn đến động kinh. Thêm vào đó, phenobarbital còn phong tỏa trực tiếp chất glutamate - là một chất dẫn truyền thần kinh ở vỏ não . Việc phong tỏa chất này làm giảm các kích thích ở não nên làm các giảm triệu chứng của bệnh động kinh.

Do tác dụng ức chế các kích thích của tế bào thần kinh nên thuốc có tác dụng gây ngủ, được ứng dụng trong gây mê. Sự làm giảm các kích thích của tế bào não làm hạn chế triệu chứng co giật.

• Phenobarbital được sử dụng để điều trị các loại bệnh động kinh: động kinh cơn lớn, động kinh cục bộ, động kinh giật cơ. Thuốc không sử dụng với động kinh cơn nhỏ, động kinh cơn vắng ý thức.
• Phenobarbital được lựa chọn là thuốc hàng đầu trong điều trị bệnh động kinh ở trẻ sơ sinh. Những trẻ bị vàng da nhân não thường được chỉ định dùng thuốc để phòng tránh các cơn co giật xảy ra.
• Phenobarbital còn được dùng để dự phòng các cơn co giật do sốt cao ở trẻ nhỏ.
• Do có tác dụng gây ngủ nên thuốc được sử dụng như một loại thuốc ngủ, tuy nhiên chỉ nên sử dụng trong thời gian ngắn.
• Những bệnh nhân lo lắng nhiều, trước các phẫu thuật được sử dụng thuốc với một liều lượng nhỏ nhất định để an thần.

Thuốc có nhiều tác dụng: an thần, gây ngủ, chống co giật... nên việc sử dụng thuốc với các mục đích khác nhau sẽ có những liều lượng khác nhau. Hãy đến thăm khám bác sĩ để có chỉ định dùng thuốc phù hợp. Không tự ý dùng thuốc khi chưa có đơn của bác sĩ để hạn chế quá liều, sai chỉ định, tác dụng không mong muốn.

• Người bệnh quá mẫn với phenobarbital : việc sử dụng thuốc sẽ gây nên các phản ứng dị ứng của cơ thể, điều này có thể thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng nếu phản ứng quá mẫn mạnh. Hãy thông báo với bác sĩ về tình trạng dị ứng của bạn để có sự điều chỉnh cần thiết.
• Người bệnh suy hô hấp nặng, có khó thở hoặc tắc nghẽn : thuốc làm giảm kích thích thần kinh nên hoạt động điều hòa hô hấp bị ảnh hưởng. Những người bệnh suy hô hấp thường không được chỉ định dùng thuốc này.
• Người bệnh rối loạn chuyển hóa porphyrin.
• Suy gan nặng : do sự chuyển hóa của thuốc qua gan nên những người bị suy gan nặng không được chỉ định dùng thuốc.

Cần thận trọng khi dùng thuốc Phenobarbital ở các bệnh nhân :

• Người có tiền sử nghiện ma túy, nghiện rượu.
• Người bệnh suy thận, người cao tuổi.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Người bệnh mắc trầm cảm.

• Gây buồn ngủ : do gây buồn ngủ nên thuốc Phenobarbital cần thận trọng khi sử dụng cho những công việc đòi hỏi sự tỉnh táo.
• Nổi mẩn đỏ, phát ban trên da do dị ứng thuốc. Tình trạng dị ứng thuốc nhẹ thì bạn không cần lo lắng, sẽ tự khỏi sau vài ngày. Tuy nhiên nếu tình trạng dị ứng nặng, ban đỏ trên da toàn thân, có khó thở, suy hô hấp ... thì bạn cần đến bệnh viện sớm.
• Thiếu máu hồng cầu: nguyên nhân do sử dụng thuốc Phenobarbital làm giảm acid folic của cơ thể, dẫn đến sự tổng hợp, sản sinh hồng cầu bất thường.
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Khi gặp các tác dụng phụ thuốc, hay bất kể một phản ứng không mong muốn nào : hãy đến gặp bác sĩ để được tư vấn và có điều chỉnh phù hợp. Ngưng sử dụng thuốc, giảm liều thuốc, điều trị các tác dụng không mong muốn đã xảy ra và dự phòng ngăn chặn các biến chứng.

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Phenobarbital cho những công việc đòi hỏi sự tỉnh táo : lái xe, kĩ sư xây dựng, ....
• Không sử dụng thuốc kích thích trong thời gian sử dụng thuốc để điều trị bệnh.
• Không ngừng thuốc đột ngột, vì việc ngừng thuốc đột ngột sẽ có thể gây các cơn động kinh tái phát liên tục.
• Uống thuốc Phenobarbital đúng liều lượng, đúng thời gian. Không tự ý ngưng thuốc hoặc thay đổi liều lượng của thuốc.
• Thông báo cho bác sĩ các thuốc bạn đang sử dụng để tránh tương tác thuốc xảy ra. Các tác dụng không mong muốn xảy ra thì đến khám bác sĩ sớm để có hướng xử trí phù hợp.
• Bảo quản thuốc Phenobarbital nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh xa tầm tay trẻ em.

Xem thêm:

• Liệu việc sử dụng thuốc melatonin để ngủ ngon hơn có an toàn?
• Thuốc Asonor trị ngủ ngáy có tốt không?