Hình ảnh siêu âm u nang bì buồng trứng bạn nên biết

U nang buồng trứng là một trong những căn bệnh thường gặp ở phụ nữ, có khoảng 3% chị em bị mắc căn bệnh này. U nang có nhiều dạng trong đó có u nang bì. Thông qua những hình ảnh siêu âm u nang bì buồng trứng được đề cập dưới đây bạn có thể biết rõ hơn về căn bệnh này.

U nang bì buồng trứng (hay u quái) có nguồn gốc là tế bào mầm. Các tế bào mầm phát triển và biệt hóa tốt tạo thành u quái trưởng thành (hay u bì) với các cấu trúc là mô tuyến bã, da, tóc, xương... Nếu các tế bào mầm không biệt hóa tốt sẽ tạo thành u quái không trưởng thành. Khoảng 95% các u quái là u quái trưởng thành, tuy nhiên U nang bì là loại u lành tính, tiên lượng tốt.

Lứa tuổi thường gặp: U nang bì buồng trứng là loại u lành tính có thể gặp ở trẻ em, tuổi vị thành niên, người trong độ tuổi sinh đẻ và cả người già.

Tính chất u nang bì:

• U nang bì có vỏ dày, trơn láng, có lẫn những sợi cơ, lớp vỏ bên trong có cấu trúc như da.
• Khối u thường không to, kích thước dưới 10cm, nhưng nặng nên dễ gây xoắn.
• Thường chỉ xuất hiện ở một bên buồng trứng, tỷ lệ có ở cả hai bên vào khoảng 10-20%.
• Trong nang của u bì chứa các tổ chức của da đã biệt hóa cao như: lông, tóc, móng, răng, chất bã đậu, các tổ chức xương, sụn hoặc chất trắng như não hay thần kinh.

Triệu chứng

• U nang bì buồng trứng thường phát triển âm thầm lặng lẽ gần như không có triệu chứng đặc biệt và chỉ được phát hiện tình cờ khi đi khám định kỳ hoặc đi siêu âm.
• Bệnh chỉ biểu hiện khi có hiện tượng xoắn nang hoặc biến chứng do u chèn ép gây đau hoặc bí trung đại tiện. Thông thường người bệnh chỉ phát hiện được khi khối u đã to.

Phân loại

U nang bì trưởng thành: là dạng u nang bì hình thành từ những lá thai ngoài. Nếu khối u chứa những tổ chức non xuất phát từ lá thai trong hoặc lá thai giữa (tế bào mầm), chưa biệt hóa (như các tổ chức của bào thai: thần kinh, tuyến giáp) thì nguy cơ bị ung thư cao. U nang bì trưởng thành được chia thành ba loại:

• U quái trưởng thành đặc: Đây là một loại u buồng trứng rất hiếm gặp, thường xuất hiện ở trẻ em và thiếu niên. Hầu hết u quái buồng trứng đặc có một phần mô phôi thai và được xếp vào nhóm ác tính cần chú ý. Trái lại, u quái đặc gồm toàn mô trưởng thành xuất phát từ 3 lá phôi là u lành, thì tiên lượng lại rất tốt.
• U quái trưởng thành bọc: Hay còn gọi là u bọc dạng bì thường gồm mô xuất phát từ ba lá phôi với thành phần xuất phát từ lá ngoài chiếm ưu thế. U có thể gặp ở bất cứ lứa tuổi nào nhưng thường gặp hơn những người đang trong độ tuổi sinh sản. Đây là loại u mầm bào thường gặp nhất, chiếm từ 5-25% các loại u buồng trứng. Các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu như: đau bụng, khối u hạ vị, rong huyết bất thường...
• U quái trưởng thành hoa ác: U quái dạng bọc trưởng thành hóa ác chiếm 2% trong các trường hợp, và thường gặp ở lứa tuổi sau mãn kinh. Đây là dạng có tiên lượng xấu, chỉ có 15-30% bệnh nhân sống sót sau 5 năm.

U nang bì không trưởng thành là khối u hình thành từ lá thai trong hoặc lá thai giữa chưa biệt hóa. U quái không trưởng thành gồm các mô xuất xứ từ ba lá phôi và những cấu trúc non hay phôi thai. U quái không trưởng thành được chia ra làm 4 độ dựa trên lượng mô thần kinh non:

• Độ 0: Toàn là mô trưởng thành.
• Độ 1: Rất ít mô non, ít phân bào, lâu lâu trên một quang trường nhỏ có mô thần kinh non.
• Độ 2: Lượng mô thần kinh non nhiều hơn, nhiều phân bào hơn.
• Độ 3: Lượng mô thần kinh non nhiều. Có hơn 4 quang trường nhỏ có mô thần kinh non trên một phiến kính và nhiều phân bào.

Độ càng lớn, u càng hay di căn.

U quái không trưởng thành chiếm 1% trong các u quái buồng trứng. Tuổi thường gặp bị dạng u này là 19 tuổi. Trong 70% các trường hợp u chỉ có ở một bên buồng trứng, 50% các u quái dạng này có tăng lượng alpha-foetoprotein huyết thanh.

• Xoắn nang: Thường là xoắn cuống nang gây đau. Nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời sẽ làm cho mức độ xoắn trở nên nghiêm trọng gây nên tình trạng xuất huyết, vỡ, viêm nhiễm khuẩn... và lúc này cần can thiệp ngoại khoa.
• Gây đẻ non, sẩy thai, vô sinh: U nang bì buồng trứng có thể gây ra tình trạng đẻ non, sẩy thai, dẫn đến vô sinh. Nhưng nếu được điều trị sớm và kịp thời vẫn có thể sinh con được.
• U nang bì buồng trứng có khả năng chuyển thành ung thư trong một số trường hợp nếu người bệnh chủ quan không điều trị.

• U nang bì: Chiếm tỷ lệ 25% trong các khối u buồng trứng. Hay gặp là dạng teratoma, khối u chứa tổ chức phát sinh từ tế bào mầm. Trong nang u chứa các tổ chức như răng, tóc, bã đậu. U nang bì thường lành tính nhưng cũng có thể trở thành ác tính trong một số trường hợp. Hay được phát hiện ở lứa tuổi 20-30 và khoảng 20% u phát triển ở cả hai bên buồng trứng.
• Những hình ảnh siêu âm cho thấy u nang bì buồng trứng phức tạp có chứa các thành phần đặc và nang. Hình ảnh siêu âm buồng trứng phải cho thấy một khối u nang, đặc, tăng âm, “u nang bì”. Đây là một nang đặc có chứa các mô mỡ và các mô khác nhau bao gồm cả tóc. Buồng trứng bên trái cho thấy một u bì và một “u quái” cũng được nhìn thấy, có một sự tăng âm bất thường trong u.

U nang bì buồng trứng không có nhiều triệu chứng đặc hiệu rất khó để phát hiện nếu như không đi khám sức khỏe định kỳ hoặc thực hiện siêu âm. Bệnh này có thể gây ra biến chứng hay không tùy thuộc vào mức độ cũng như tính chất khối u. Ngay khi phát hiện bạn cần phải đi khám và theo dõi định kỳ. Phẫu thuật bóc tách u sẽ được thực hiện khi khối u phát triển to hoặc gây ra những biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe sinh sản của chị em.

Xem thêm:

• Cách điều trị u nang buồng trứng
• 3 dấu hiệu hội chứng buồng trứng đa nang bạn cần biết
• Buồng trứng đa nang có cần phải chữa sớm không?