Hiện tượng trào ngược và GERD ở trẻ sơ sinh

Đối với trẻ sơ sinh hiện tượng bị trớ sau khi ăn hoặc thậm chí một lúc lại bị nôn mà không có nguyên nhân rõ ràng là hiện tượng hoàn toàn bình thường. Trong thực tế, một số em bé bị trớ khá thường xuyên và không có dấu hiệu bị ốm. Điều này được gọi là trào ngược, và hầu hết đều các bé sẽ hết bị hiện tượng này khi lớn hơn 1 tuổi.

Nhưng khi bé trớ rất nhiều và nó ảnh hưởng đến quá trình phát triển của trẻ hoặc gây ra vấn đề đau họng hoặc khó thở, thì đây có thể là bệnh trào ngược dạ dày, hoặc GERD. Các triệu chứng khác có thể bao gồm ho hoặc nôn trong khi bú hoặc có dấu hiệu đau bụng, như cong lưng, gập chân lên và thức dậy la hét

1. Tôi có nên gọi cho bác sĩ không?

Nếu em bé của bạn nôn trớ một chút nhưng không có vẻ khó chịu và lên cân tốt, thì có thể bạn không cần phải gọi bác sĩ. Những hãy nhớ đề cập đến nó ở lần kiểm tra tiếp theo.

Mặt khác, nếu bạn nghĩ rằng sự trào ngược khiến em bé khó chịu hoặc ảnh hưởng đến việc tăng cân của bé, hãy sắp xếp cuộc hẹn ngay với bác sĩ khi bạn có thể. Bác sĩ của con bạn có thể cho bạn biết liệu bé có bệnh GERD không và giúp bạn giảm bớt sự lo lắng.

Ngoài ra hãy cho bác sĩ biết nếu em bé bị nôn rất nhiều sau khi ăn. Điều này được gọi là nôn vọt, và nó có thể là một dấu hiệu của chứng hẹp môn vị, một vấn đề có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng khác như suy dinh dưỡng và mất nước.

2. Nguyên nhân gây trào ngược?

Một em bé có thể bị trào ngược khi cơ co thắt thực quản của bé (van kết nối thực quản với dạ dày) rất yếu hoặc không hoạt động. Điều này khiến thực phẩm và các loại nước trong dạ dày chảy ngược lên ra khỏi dạ dày của mình và ra đến miệng. Đó cũng là nguyên nhân gây ra chứng ợ nóng ở người lớn.

3. Làm thế nào để chẩn đoán GERD và điều trị?

Bác sĩ sẽ kiểm tra em bé và yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng. Để giảm trào ngược, bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn thực hiện một số việc khi ở nhà bao gồm việc giữ em bé đứng thẳng sau khi cho ăn; cho bé những bữa ăn nhỏ và ăn thường xuyên hơn; giúp bé ợ thường xuyên hơn; và làm sữa đặc hơn ăn kèm với ngũ cốc cho trẻ sơ sinh.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị loại bỏ sữa bò trong chế độ ăn uống của bạn nếu bạn đang cho con bú hoặc chuyển sang loại sữa công thức ít gây dị ứng, vì các triệu chứng trào ngược có thể do một việc không dung nạp một lượng protein sữa nhất định.

Nếu các biện pháp này không có hiệu quả, bác sĩ có thể sẽ kê toa thuốc. Các thuốc kháng axit hoặc thuốc chặn axít có hiệu quả ngay với một số trẻ em (Nhưng bạn không nên cho bé dùng các loại thuốc này mà không tham khảo ý kiến ​ bác sĩ.) Con bạn có thể phải dùng thuốc trong một vài tháng.

Nếu các loại thuốc này không có hiệu quả, các bác sĩ có thể làm thêm các xét nghiệm hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ tiêu hóa để kiểm tra xem GERD có chính xác là vấn đề không.

Các xét nghiệm có thể bao gồm X-quang tuyến tiêu hóa trên. Em bé của bạn sẽ phải uống một chất gọi là barium beforehand. Phim chụp X-quang sẽ cho thấy liệu có bất kỳ vấn đề giải phẫu có thể ảnh hưởng đến việc nuốt của bé không.

Các bác sĩ cũng có thể làm nội soi đường tiêu hóa, trong đó họ sẽ lấy một số mẫu sinh thiết (mẫu mô nhỏ). Đây là một thủ thuật điều trị nội trú, trong đó các em bé được dùng thuốc an thần và một camera nhỏ được luồn xuống qua thực quản, dạ dày, và đôi khi ruột non để xem có bất kỳ tình trạng viêm hoặc tổn thương các mô.

Một kiểm tra có thể có là một xét nghiệm độ pH 24 giờ. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ yêu cầu bé vào bệnh viện một ngày và dùng một ống rất mỏng được luồn qua mũi xuống đến thực quản của bé và theo dõi trong 24 giờ. Xét nghiệm này đo tần số và mức độ nghiêm trọng của cơn trào ngược cũng như nhịp thở và nhịp tim của em bé.

Nếu em bé vẫn tiếp tục nôn trớ rất nhiều, bác sĩ cũng sẽ muốn theo dõi trọng lượng của bé . Một số trẻ bị GERD không tăng cân đúng giai đoạn vì bé không giữ đủ thức ăn cho tiêu hoá. Những bé khác có thể không thèm ăn vì axit dạ dày đẩy lên thực quản có thể làm tổn thương cổ họng, và trong trường hợp nghiêm trọng, làm cho bé khó nuốt.

Ngoài ra, nếu thức ăn từ dạ dày đi vào mũi hay phổi, một em bé bị GERD có thể bị các vấn đề về đường hô hấp như viêm phổi, ho vào ban đêm, hoặc xoang hoặc nhiễm trùng tai. Các axit dạ dày cũng có thể làm hỏng men răng.

4. Tôi có thể làm gì để giảm bớt các triệu chứng của con?

Hãy cố gắng giữ bé ở một tư thế thẳng đứng hơn trong khi ăn và ngay sau khi ăn,. (Đừng đặt bé nằm xuống để cho một giấc ngủ ngắn - hoặc thậm chí thay tã - ngay sau khi bé ăn)

Bạn cũng có thể cho bé bú ít sữa hoặc ăn ít sữa bột hơn mỗi lần. Hãy thử cho bé ăn ít hơn mỗi lần nhưng số lần ăn thường xuyên hơn. Và hãy cho bé ợ cho đến khi bạn cẩm thấy lần ợ thoải mái sau mỗi lần ăn.

Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cho thêm vào sữa mẹ hoặc công thức với một ít loại ngũ cốc cho trẻ sơ sinh hoặc sử dụng một công thức nhằm " gia tăng tinh bột." (Bác sĩ sẽ giải thích làm thế nào để trộn ngũ cốc vào sữa mẹ hoặc sữa bột. Bạn cũng sẽ cần phải sử dụng một bình ty với một lỗ rộng hơn để cho bé ăn hỗn hợp này.)

Giữ trẻ tránh xa khói thuốc lá có thể làm giảm triệu chứng trào ngược.

Trong khi các bậc cha mẹ khác có thể để con ngủ trên ghế xe ô tô, các chuyên gia không khuyên bạn điều này bởi vì nó dường như tạo ra nhiều áp lực lên bụng của trẻ và có thể làm tăng các triệu chứng trào ngược.

Trong thực tế, các chuyên gia khuyên bạn không nên để cho bé ngủ của bạn trên ghế ngồi của xe ô tô, ghế bouncy, hoặc ghét quay vì các sản phẩm này chưa được nghiên cứu cho mục đích đó. Đệm hoặc đồ chèn thêm có thể tăng nguy cơ nghẹt thở, và những em bé có thể di chuyển đủ để lật ghế khi nó không được cài đặt trong xe.

Ngoài ra, không bao giờ sử dụng một chiếc gối hoặc kệ ngủ để làm chỗ dựa cho em bé của bạn. Chúng có thể gây cho bé bị ngạt thở.

Cuối cùng, nằm úp khi ngủ có thể có hiệu quả giảm các triệu chứng GERD nhưng các chuyên gia không khuyên bạn làm như vậy bởi chúng làm tăng nguy cơ bị hội chứng SIDS đối với trẻ.

Bài viết trên của HoiBenh đã nêu lên hiện tượng nôn trớ của trẻ, hy vọng nó sẽ giúp ích bạn trong việc chăm sóc cho bé của bạn.

Nguồn: Baby Center