Các biến chứng khi bị viêm mí mắt

Viêm mí mắt là căn bệnh khá phổ biến và thường gặp ở người trên 50 tuổi. 80% trong số họ là nữ giới. Ô nhiễm môi trường đáng báo động, hay các rối loạn hóc-môn, dùng thuốc và mỹ phẩm bừa bãi, nằm viện lâu ngày... đều là các nguy cơ dễ hình thành nên căn bệnh này.

Khi bị viêm mí mắt, người bệnh thường thấy chảy nước mắt hay đỏ mắt, cảm giác có sạn hoặc là rát mắt, ngứa mắt, mí mắt sưng và đỏ mắt, bong da xung quanh mí mắt, có vảy ở lông mi lúc ngủ dậy, nước mắt có bọt, lông mi mọc bất thường, nhạy cảm với ánh sáng, rụng lông mi.

Mí mắt có thể xuất hiện các chất nhờn và vảy bám vào lông mi làm cho 2 mí mắt dính với nhau cả đêm. Người bệnh có thể phải banh mí mắt vào buổi sáng bởi vì sự bài tiết các chất dính này. Đôi khi họ còn có thể nhận thấy các chất bài tiết ở trong nước mắt khô vào buổi sáng giống như cát. Viêm mí mắt thường mạn tính có thể ảnh hưởng tới lớp ngoài của mí mắt, vị trí mà lông mi mọc ra hoặc là phần trong mí mắt - phần tiếp xúc với nhãn cầu.

Bệnh viêm mí mắt được chia làm 4 nhóm chính:

• Lẹo
• Chắp
• Viêm phần trước mí xuất hiện ở vùng phía trước mí mắt (viêm bờ mi) gây nên do vi khuẩn staphylococcal hay một loại gầu của lông mày và da đầu thường không gây ra dị ứng.
• Viêm phần sau mí (viêm và loạn năng tuyến Meibomius) xuất hiện ở phía trong mí mắt gần nhãn cầu, bởi lượng dầu tiết ra không đủ khiến cho vi khuẩn phát triển. Viêm mí mắt trong thường kèm với chứng viêm da và gàu ở da đầu.

Có nhiều nguyên nhân gây ra viêm mí mắt như do nhiễm vi rút, độc tố, dị ứng hoặc rối loạn tuyến mí mắt.

• Ô nhiễm môi trường đáng báo động, các rối loạn hooc-môn, dùng thuốc và mỹ phẩm bừa bãi, nằm viện lâu ngày... đều là các nguy cơ khả dĩ hình thành nên viêm mí mắt.
• Những vi sinh vật gây ra bệnh viêm mí mắt không phải ở xa tới mà trú ngụ ngay trên da mi, ở các lỗ chân lông mi. Trong nhóm vi khuẩn phải kể đến liên cầu sống trên da và tụ cầu vàng.
• Ký sinh trùng gây ra bệnh viêm mí mắt là Demodex và 1 số loại nấm. Virus Herpes gây bệnh trên nhóm khả năng miễn dịch kém, người nằm viện dài ngày, người già.
• Cần lưu ý là chính tình trạng phim nước mắt hoặc nồng độ hoóc-môn sinh dục nữ, tình trạng khô mắt, tình trạng của da hoặc bệnh lý của da đang mắc sẽ quyết định bệnh nhân có bị viêm mí mắt hay không và khả năng kiểm soát của bệnh.

Cảm giác ngứa, cộm và thích gãi mi-Lông mi rụng nhiều

Các triệu chứng của khô mắt: cộm, rát, vãi nước mắt và thích nhắm mắt

Khi thăm khám dưới sinh hiển vi khám bệnh, các bác sĩ sẽ chú ý truy tìm những dấu hiệu sau đây:

• Bờ mí dày, đỏ
• Phình giãn mạch ở bờ mi
• Các mụn nước nhỏ ở mi
• Các lỗ tuyến bờ mí bị tắc tạo thành những mụn nhỏ
• Hiện tượng tăng tiết bã nhờn của da, tuyến sụn mi( Mobeimius)
• Biểu hiện tắc của các lỗ đổ ra bờ mí của tuyến sụn mi: ứ đọng chất tiết ở lỗ tuyến và chảy dịch khi ấn đè.

Viêm mí mắt có nguy hiểm không? Là câu hỏi được nhiều người đặt ra. Trên thực tế viêm mí mắt gây kích thích mắt, nhưng ít khi ảnh hưởng tới thị lực, trừ khi có các biến chứng gây ra ảnh hưởng đến giác mạc. Viêm mí mắt có thể dẫn đến khô mắt, viêm giác mạc, viêm kết mạc và làm chắp lẹo mí dễ xảy ra.

Các biến chứng của viêm mí mắt, có thể gặp:

• Vấn đề lông mi: Viêm mí mắt có thể gây ra rụng lông mi hoặc là phát triển bất thường (lông mi sai địa chỉ).
• Vấn đề về da mí mắt: Sẹo có thể xảy ra trên mí mắt - đáp ứng dài hạn viêm mí mắt.
• Cages: Cages là 1 bệnh nhiễm trùng phát triển gần cơ sở lông mi. Kết quả là đau ở các cạnh hoặc bên trong của mí mắt. Cages thường nhìn thấy trên bề mặt của mí mắt.
• Chắp (chalazion). Chalazion xảy ra khi tắc nghẽn trong 1 trong các tuyến dầu nhỏ ở lề của mí mắt và đứng sau các lông mi. Các tuyến có thể trở thành bị nhiễm vi khuẩn, gây nên mí mắt sưng đỏ. Không giống như Cages, chalazion có xu hướng nổi bật ở bên trong của mí mắt.
• Tiết bất thường: Tiết dịch quá hoặc mắt khô và những mảnh vỡ khác đổ từ mí mắt, chẳng hạn như là có thể tích tụ trong nước mắt, mô liên kết với gàu, dầu và chất nhầy trong nước mắt. Nước mắt bất thường gây ra trở ngại cho bôi trơn lành mạnh của mí mắt. Điều này có thể gây nên kích ứng mắt và gây nên khô mắt hoặc tổn thương.
• Đỏ mắt mãn tính: Viêm mí mắt có thể dẫn đến các đợt tái phát đau mắt đỏ (viêm kết mạc).
• Tổn thương giác mạc: Kích thích liên tục từ mí mắt bị viêm hay lông mi sai địa chỉ có thể gây ra 1 vết loét phát triển trên giác mạc. Tổn thương có thể đưa tới nhiễm trùng giác mạc.

Viêm mí mắt là bệnh không lây truyền, không gây ra mù và hỏng mắt nếu được chữa trị đúng và kịp thời bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Viêm mí mắt trái nếu không được điều trị có thể gây ra rụng lông mi, mao dẫn giãn nở, làm dày mí mắt và làm mòn tầng dưới giác mạc.

Tuy nhiên viêm mí mắt khó điều trị và khỏi hẳn bởi vì bệnh có thể trở lại nếu vệ sinh vùng mắt kém. Các cách điều trị bằng thuốc và chăm sóc cũng như giữ vệ sinh mắt là điều rất cần thiết:

• Vệ sinh mắt đúng cách: Với viêm mí mắt, việc giữ vệ sinh mắt và vùng quanh mắt sạch là một yếu tố quan trọng.
• Đắp gạc ấm: Đắp gạc ấm lên vùng mắt để làm giảm vảy đóng ở vùng mắt.
• Rửa nhẹ: Tuỳ thuộc theo hướng dẫn của bác sĩ, nên rửa vùng mi mắt nhẹ nhàng với dung dịch nước muối ấm pha loãng hoặc bằng dầu tắm của trẻ em.
• Tiếp tục chăm sóc mắt: Chế độ làm sạch mắt nên được lặp lại bốn lần mỗi ngày để giữ vệ sinh mắt, giúp thúc đẩy vùng mí mắt mau lành. Với những người bị gàu nên sử dụng dầu gội trị gàu để giảm ảnh hưởng tới bệnh. Những người bị viêm mí mắt trước nên massage vùng mí mắt nhằm loại bỏ dầu thừa của tuyến mắt.
• Tránh làm nhiễm bệnh: Nên giữ vệ sinh mắt nhằm tránh việc lây truyền các vi khuẩn khiến bệnh trầm trọng hơn.
• Điều trị bằng thuốc
• Nhỏ thuốc nhỏ mắt: Nên tra thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ chống khuẩn trường hợp để giảm vi khuẩn có hại vùng mắt.
• Ngoài những thuốc tra nhỏ tại mắt, các bác sĩ mắt có thể cho thêm thuốc uống là Doxycycline liều 100mg/ngày hoặc Tetracycline 1000mg/ngày trong khoảng 2 đến 6 tuần. Cần lưu ý Tetracycline không dùng cho trẻ dưới 10 tuổi và có thể gây ra 1 số tác dụng phụ như: Viêm dạ dày, viêm âm đạo, viêm da do nắng.
• Hay sử dụng kháng sinh nhóm Macrolide là Erythromicin hay Azithromycine liều 500mg/ngày trong khoảng 1 tuần. Kháng sinh đường uống có thể dừng lại, ngắt quãng hoặc kéo dài tùy thuộc vào tình trạng viêm mí mắt của bệnh nhân cũng như khả năng đáp ứng với việc chữa trị. Ivermectin là 1 biệt dược được cho là có thể diệt được Demodex, là loại ký sinh trùng gây viêm mí mắt chủ yếu cho người trên 50 tuổi (60-80%), khi có đơn của bác sĩ mắt thì bạn mới nên dùng.
• Các các loại thuốc mỡ tra mắt chứa hoạt chất là Erythromycine, Bacitracin hay Metronidazol là các thuốc tra nhỏ chủ yếu thường dùng. Có thể tra 1 lần vào buổi tối trước khi đi ngủ hay thêm 1 lần nữa vào giờ ngủ trưa, kéo dài từ 1 đến 3 tuần. Mỡ tra mắt có Dexamethasone kết hợp cùng với Tobramycin được cho là có khả năng giảm nhẹ các triệu chứng của viêm mí mắt khá tốt.
• Các thuốc chống viêm dòng steroid và điều hòa miễn dịch như là Cycloporine cũng có thể sử dụng nhưng chỉ khi có đơn thuốc cùng ý kiến từ bác sĩ chuyên khoa.

Bệnh viêm mí mắt và các bệnh về mắt khác có thể ngăn ngừa bằng việc luôn giữ sạch mặt và tay, không nên dụi tay hoặc khăn giấy bẩn vào mắt bởi vì vi khuẩn có thể dễ dàng lây sang mắt gây ra các bệnh về mắt.

Với phụ nữ nên tẩy trang vùng mắt cẩn thận trước khi đi ngủ, để mascara qua đêm có thể làm tấy vùng mi mắt và gây ra sưng tấy và viêm mắt.

Nếu thấy bất kỳ triệu chứng khó chịu nào ở mắt bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa nhằm giúp xác định kịp thời nguyên nhân gây ra bệnh để điều trị sớm nhất có thể.

Xem thêm:

• Viêm mí mắt ở trẻ và những điều cần lưu ý
• Viêm mí mắt kiêng gì?