Bánh rau bám sát mép cổ tử cung là như thế nào?

Bánh rau bám sát mép cổ tử cung là một trong số các biểu hiện của rau tiền đạo, đây là bệnh lý hết sức nguy hiểm của thai kỳ, nếu không được theo dõi sát sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến sự an toàn của cả mẹ và thai nhi trong bụng. Vậy bánh rau bám sát mép cổ tử cung là như thế nào?

Rau tiền đạo là tình trạng bánh rau bám lan xuống đoạn dưới và đôi khi bánh rau bám sát mép cổ tử cung gây cản trở đường ra của thai nhi khi thai phụ chuyển dạ đẻ. Rau tiền đạo là một trong những nguyên nhân chính gây hiện tượng chảy máu trong ba tháng cuối của thai kỳ, trong chuyển dạ và sau đẻ. Vì vậy, đây được xem là tình trạng nguy hiểm cấp cứu trong sản khoa. Ngày nay, nhờ tới siêu âm chúng ta có thể chẩn đoán sớm nhau tiền đạo ngay cả khi chưa có triệu chứng lâm sàng.

Có các loại rau tiền đạo sau:

• Rau bám thấp: Là tình trạng bánh rau bám lan xuống đoạn dưới của tử cung nhưng chưa tới lỗ trong cổ tử cung.
• Rau bám mép: Là tình trạng bờ của bánh nhau bám sát mép lỗ cổ tử cung.
• Rau tiền đạo trung tâm không hoàn toàn: Là biểu hiện một phần bánh rau che lấp một phần lỗ trong tử cung.
• Rau tiền đạo trung tâm hoàn toàn: Là biểu hiện bánh rau che lấp toàn bộ lỗ trong cổ tử cung.

Khi có thai, tử cung của người phụ nữ có rất nhiều thay đổi. Phần eo tử cung là phần nằm giữa thân tử cung ở phía trên và cổ tử cung ở phía dưới. Vào những tháng cuối của thai kỳ, đoạn eo sẽ biến đổi thành đoạn dưới tử cung. Vị trí bánh rau bình thường sẽ nằm ở đáy tử cung, khi một phần hay toàn bộ bánh rau nằm ở vùng đoạn dưới tử cung chính là tình trạng nhau tiền đạo.

Một số yếu tố gây bánh rau bám sát mép cổ tử cung là do nhau tiền đạo:

• Người mẹ có tiền sử nhau tiền đạo
• Người mẹ có sẹo mổ trên tử cung đặc biệt là mổ lấy thai, đa thai, đa sản...
• Người mẹ có tiền sử nạo hút thai, sảy thai
• Mẹ hút thuốc lá
• Tiền sử bị viêm nhiễm tử cung

Tóm lại, chỉ cần là những nguyên nhân có thể làm tổn thương niêm mạc tử cung ở vùng đáy và thân tử cung dẫn tới sự hình thành màng rụng và làm tổ ở vùng đáy tử cung không đầy đủ sẽ dễ dẫn đến nhau tiền đạo và bánh rau bám sát mép cổ tử cung.

Nếu thai phụ nhận thấy dấu hiệu chảy máu thai kỳ thì không nên bỏ qua vì đó là biểu hiện của nhau tiền đạo. Tình trạng chảy máu thường rất đột ngột, không có nguyên nhân rõ ràng, không có triệu chứng báo trước, không kèm theo đau bụng, máu ra đỏ tươi sau khi ra ngoài sẽ đông lại thành cục. Lượng máu ra thường ít trong những lần đầu, ngưng tự nhiên sau đó lại tái phát nhiều lần và các lần chảy máu sau có khuynh hướng ngày càng nhiều hơn những lần trước. Triệu chứng chảy máu thường xuất hiện vào ba tháng cuối của thời kỳ thai nghén, có lúc sớm hơn. Vậy nên khi có biểu hiện lâm sàng là chảy máu, thai phụ cần tiến hành siêu âm chẩn đoán, phương pháp này vừa chẩn đoán chính xác 95% vừa nhanh có khả năng chẩn đoán trước tình trạng nhau tiền đạo.

Tình trạng bánh rau bám sát mép cổ tử cung do nhau tiền đạo có thể gây chảy máu trong ba tháng cuối của thai kỳ, trong chuyển dạ và sau sinh, đồng thời gây nên tình trạng đẻ khó hoặc khả năng điều chỉnh ngôi thai không tốt, tình trạng này làm ảnh hưởng xấu đến cả sức khỏe của mẹ và thai nhi.

• Đối với người mẹ: Sẽ gây ra nguy cơ xuất huyết âm đạo, có thể rất nặng, gây choáng mất máu và tử vong ở mẹ, rối loạn đông máu, băng huyết...
• Đối với thai nhi: Thai dễ bị suy do thiếu máu, sinh non, vì khả năng phải chấm dứt thai kỳ sớm. Tỷ lệ tử vong của thai nhi trong nhau tiền đạo kể cả non tháng và đủ tháng chiếm tỷ lệ là 30 – 40%.

Để phòng tránh nguy cơ bánh rau bám sát mép cổ tử cung do nhau tiền đạo khi mang thai, mẹ bầu cần hạn chế những tác động làm tổn thương đến tử cung và lưu ý các vấn đề sau:

• Chỉ nên sinh từ 1 – 2 con để đảm bảo sức khỏe, đồng thời nuôi dưỡng trẻ được tốt hơn.
• Xây dựng một chế độ ăn uống khoa học, không uống rượu, bia, hút thuốc lá.
• Nên tập thể dục thường xuyên với những bài tập phù hợp trong thời gian mang thai để cơ thể được khỏe mạnh.
• Cần có biện pháp tránh thai an toàn, không nạo, hút, phá thai bừa bãi. Việc nạo phá thai nhiều lần sẽ làm thành tử cung trở nên mỏng hơn.
• Nếu được chẩn đoán nhau tiền đạo mẹ cần tránh giao hợp, thăm khám và định kỳ để có thể kịp thời xử lý những trường hợp xấu.

Xem thêm:

• Mẹ đã biết thai giáo 3 tháng cuối thai kỳ như thế nào hay chưa?
• Sức nặng của ốm nghén 3 tháng cuối thai kỳ mẹ cần vượt qua
• Tiêu chuẩn về sự phát triển của thai nhi trong 3 tháng cuối thai kỳ