Bản tin Hỏi - Đáp bác sĩ ngày 23/7: Sản - Phụ khoa (phần 1)

Mang thai và sinh con là điều thiêng liêng cao quý nhất mà tạo hóa đã ban tặng cho phụ nữ. Tuy nhiên, quá trình thụ thai, mang thai không phải luôn suôn sẻ với tất cả mọi người. Hãy cùng lắng nghe Bác sĩ Nguyễn Đình Đương - Chuyên khoa I khoa Phụ sản giải đáp các thắc mắc của bạn đọc về sản phụ khoa trong tuần qua.

1. Xin chào bác sĩ, em đi siêu âm tử cung và trong phiếu kết quả bảo phần phụ buồng trứng (P) có echo trống d=17x11mm. Trước đó em đã trễ kinh 10 ngày. Em hỏi bác sĩ siêu âm thì họ bảo có 2 trường hợp, một là có thai ngoài tử cung, hai là không có và chỉ là bệnh phụ khoa gì đó. Em mang ra chỗ khác thì họ bảo đó có thể là dấu hiệu có thai và kêu em đợi 1 tuần nữa thử lại que quick stick. Bây giờ em rất hoang mang và rất sợ có thai ngoài tử cung. Liệu echo trống đó là dấu hiệu báo thai hay là báo thai ngoài tử cung ạ?

(Độc giả giấu tên đặt câu hỏi)

Bác sĩ CKI Nguyễn Đình Đương: Em đi nhiều chỗ thì em càng lo lắng hơn thôi. Trước mắt cần xác định có thai hay không bằng cách thử que, chính xác hơn nữa thì thử máu. Siêu âm là phương pháp khá tốt để kiểm tra vị trí thai. Tuy nhiên để chẩn đoán thai ngoài có khi không dễ đâu em, có thể phải kết hợp nhiều phương tiện mới đưa ra chẩn đoán được. Trường hợp em nếu không đau bụng hay ra huyết gì cả thì em cứ đợi 1 tuần nữa thử que và siêu âm lại xem sao.

2. Dạ em chào bác sĩ. Em mới mổ hở thai ngoài tử cung được 4 tháng, giờ em phát hiện mình có thai, em không biết là thai bình thường hay là thai ngoài tử cung nữa. Em chưa đi khám, nếu em có thai như vậy có sao không ạ. Rất mong câu trả lời của bác sĩ.

Em cám ơn bác sĩ nhiều lắm ạ.

(Độc giả Quyên đặt câu hỏi)

Bác sĩ CKI Nguyễn Đình Đương: Em đi khám đi để xác định vị trí thai và tuổi thai nhé. Có một vấn đề cần làm rõ là em mổ thai ngoài vừa rồi là mổ mở. Thường mổ mở là do mất máu nhiều cần mổ gấp, hoặc là do thai nằm đoạn kẻ (trước đây gọi là thai góc sừng), hoặc do hạn chế về kỹ năng của phẫu thuật viên. Vì chưa rõ là vì sao, tốt nhất khi đi khám em cầm phiếu mổ hoặc giấy ra viện để bác sĩ coi sao nhé. Nếu thai đoạn kẽ thì làm tăng nguy cơ vỡ tử cung nên phải theo dõi, khám thai kỹ càng hơn.

3. Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi: Năm nay em 37 tuổi mang thai lần 3, em bị đau bụng và có nằm điều trị tại đa khoa ở tuyến huyện. Ở đây các bác sĩ siêu âm cho em và không phát hiện ra em bị dây rốn bám màng, chỉ khi em xin về, em khám ở bệnh viện sản Trung ương mới phát hiện ra em bị dây rốn bám màng, bác sĩ cho em hỏi tình trạng như em có an toàn cho em và thai nhi không? Thai nhi có phát triển bình thường không? Về cả mặt trí tuệ và thể chất? Xin bác sĩ cho em lời khuyên, em cảm ơn bác sĩ.

(Độc giả Trần Thị Trinh đặt câu hỏi)

Bác sĩ CKI Nguyễn Đình Đương: Dây rốn bám màng là một bất thường vị trí dây rốn cắm vào bánh nhau. Nếu không nghĩ đến thường dễ bỏ qua lắm. Sự nguy hiểm của dây rốn bám màng thường xảy ra khi chuyển dạ, sinh kém, ối vỡ sớm. Bên cạnh đó trong quá trình khám thai cũng cần để ý đến thai chậm tăng trưởng. Tốt nhất em đi khám theo hẹn và đặt cấu hỏi với bác sĩ mà mình hay khám nhé, để được giải thích rõ hơn.

4. Em năm nay 23 tuổi thấy bị chậm kinh. Em mua que về thử báo 2 vạch, nhưng khi đi khám siêu âm cả ổ bụng lẫn âm đạo vẫn chưa có thai và em đang có hiện tượng đau bụng. Mong bác sĩ giải thích giúp em với ạ . Em cảm ơn.

(Độc giả giấu tên đặt câu hỏi)

Bác sĩ CKI Nguyễn Đình Đương: Nếu thử que 2 gạch đậm mà siêu âm chưa thấy túi thai trong tử cung thì có 2 khả năng: Hoặc thai còn nhỏ chưa quan sát thấy hoặc thai ngoài tử cung. Em nên đi khám để định lượng nồng độ beta HCG, hy vọng có thể giúp em xem là trường hợp nào.

5. Em mang thai đến hôm nay được 19 tuần và hôm nay em có lịch khám. Từ lúc em biết mình có thai thì em có chơi ma túy đá. Bác sĩ cho em hỏi: Có nguy hiểm không trong trường hợp của em và thai nhi có bị dị tật không? Em lo quá nên không dám đi khám.

(Độc giả giấu tên đặt câu hỏi)

Bác sĩ CKI Nguyễn Đình Đương: Ma tuý đá là chất không nên dùng trong thai kỳ em ạ. Bởi vì nó có thể gây bất thường thai, trong đó có một số tác động về tâm thần kinh, trí tuệ khi trẻ ra đời nữa. Em càng lo lắng thì càng nên đi khám em nhé! Thường gặp ở giai đoạn này là thai chậm tăng trưởng, nhẹ cân. Em đi khám thì mới biết được. Bác sĩ biết sẽ khó khăn khi ngưng sử dụng, nhưng vì sự an toàn, sự phát triển của đứa trẻ, bác sĩ khuyên em nên ngưng càng sớm càng tốt em nhé!

Trên đây là một số câu hỏi liên quan đến chủ đề sản phụ khoa đã được bác sĩ Nguyễn Đình Dương giải đáp. Mời bạn đọc tiếp tục đặt câu hỏi cho bác sĩ TẠI ĐÂY!

Thông tin bác sĩ Nguyễn Đình Đương: Là người đã có 12 năm kinh nghiệm trong nghề, bác sĩ CK1 Nguyễn Đình Đương hiện tại đang là Phó khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai.

Xem thêm:

• Bản tin Hỏi - Đáp bác sĩ ngày 19/7 (phần 1)
• Bản tin Hỏi - Đáp bác sĩ ngày 19/7 (phần 2)
• Bản tin Hỏi - Đáp bác sĩ ngày 23/7: Sản - Phụ khoa (phần 2)